医疗服务收费的具体要求及常见问题

医疗服务收费详细要求

及常见问题

王瑞秀医疗服务收费的具体要求及常见问题第1页医疗服务收费主要性关系患者切身利益社会关注焦点及热点问题医院经营管理重点行风建设主要内容医疗服务收费的具体要求及常见问题第2页惯用医疗服务收费类别门诊类住院类检验、治疗、处置类手术类：检验类放射类医疗服务收费的具体要求及常见问题第3页

一、门诊类收费说明：

门、急诊简易床位费门诊急症科抢救费救护车费医疗服务收费的具体要求及常见问题第4页

门急诊简易床位门急诊简易床位费4.00/天（不得另收观察费和诊疗费，不足一天按一天计算，单纯输液床、椅按每次一元收费）医疗服务收费的具体要求及常见问题第5页

门诊急症科抢救费门诊急症科抢救费：专指急症科抢救病人收费，住院病人抢救按实际发生项目收费。医疗服务收费的具体要求及常见问题第6页

救护车费

起步价：10.00按往返里程，5公里起算，超出5公里每公里1.5元。使用车载监护设备另按要求收取费用。等候费15.00医疗服务收费的具体要求及常见问题第7页

二、住院床位费：

普通床位费：10.00/天普通母婴同室床位费：20.00/天（不另收婴儿床位费和取暖费，空调费另收）婴儿床位费：5.00/天婴儿暖箱：10.00/天（不另收空调费、暖气费、床位费）普通待产床位费：10.00/天简易消毒病房：50.00/天医疗服务收费的具体要求及常见问题第8页

监护病房监护床位费：200.00/天（监护病房指“心脏监护”（CCU）和“重症监护”（ICU）,包含床位费、监护费、空调费、氧饱和度测定、微量泵材料费。各类监护仪器所具备检验功效一律不得以各种名义分解收费。）医疗服务收费的具体要求及常见问题第9页

特殊病房床位费特需病房：标配特需病房：200.00/日两室一床：100.00/日一室一床：50.00/日一室二床：30.00/日温馨病房：100.00/日康乐待产病房：100.00/日医疗服务收费的具体要求及常见问题第10页普通病房冷暖费空调费：3.00/每床日（指普通病房使用时收，不使用时不收）取暖费：2.00/每床日（指普通病房使用时收，不使用时不收）医疗服务收费的具体要求及常见问题第11页

住院病人会诊费*院内会诊：10.00/次（指临床科室跨科室帮助诊疗，以会诊单及医嘱为准）*院外会诊：200.00/次（凡医疗诊疗已明确，医院认为不需要邀请院外会诊病人，而病人家眷或单位要求会诊，一切费用由家人或单位自负。因为院方医疗水平等原因请院外教授会诊，会诊费由院方负担。）医疗服务收费的具体要求及常见问题第12页

三、检验、治疗、处置类

患者在门诊、住院期间各种治疗处置费应按详细治疗和处置项目收费，不得笼统称为治疗处置费，违者按乱收费处。医疗服务收费的具体要求及常见问题第13页

检验、治疗、处置类

各项治疗处置费中，凡注明“材料费另收”可按要求计价收费，未注明者一律不得另收。

需要采集标本，其收费已计入标准中，不再单独收费。医疗服务收费的具体要求及常见问题第14页

四、手术类

手术费收费标准中包含常规消毒、各种消耗性器械、固定架、体位架、敷料（烧伤科除外）、酒精、碘酊、盐水、一次性衣帽、口罩、空调器或降温取暖、空气净化等设施使用费。

医疗服务收费的具体要求及常见问题第15页

手术类手术中使用其它一次性材料及输血、输液、注射等普通治疗费用（含输血、输液、注射材料费，要求另收特殊材料除外）按手术费25%收取。医疗服务收费的具体要求及常见问题第16页手术类

手术中使用特殊材料（允许收费）均按进价×（1+4%）计收。手术中用氧、降温用冰、药品按要求另收。手术材料、治疗费（0537013）适合用于手术室收费。医疗服务收费的具体要求及常见问题第17页

手术类别收费1、如在同一部位同时施行两种以上手术，其主要手术按全价收费、次要手术减半收费。2、凡属探查性质手术，术中改做其它手术时，只收其它手术费，不得再收探查手术费。3、术中发觉病情恶化、手术无法继续进行时，按探查手术收费。医疗服务收费的具体要求及常见问题第18页

手术类1、新开展手术可在申报收费还未同意之前暂时比照同类手术标准收费，并报市卫生价格主管部门立案、审批。2、凡未经市卫生价格部门同意特殊一次性材料、手术仪器、设备等，一律不得自行决定收费。医疗服务收费的具体要求及常见问题第19页

五、收费中常见问题

非普通病房床位费新增医疗服务项目收费常规项目无收费标准手术类收费一次性耗材医疗服务收费的具体要求及常见问题第20页

非普通病房床位费

该部分床位费收取比较混乱，有些科室私自提升或降低收费标准，致使标准不统一。医疗服务收费的具体要求及常见问题第21页

新增医疗服务项目收费

新增医疗服务项目收费应在新增医疗服务项目获同意立项后，1月内按相关要求拟订暂时价格，并报市卫生和价格部门立案后实施收费。附暂时价格核定方法医疗服务收费的具体要求及常见问题第22页

暂时价格核定方法

项目成本=仪器设备费+药品卫生材料费+医疗业务及行政管理费医疗服务收费的具体要求及常见问题第23页

仪器设备费仪器设备费=各仪器应摊仪器折旧费+大修费应摊仪器折旧费=[仪器原值×10%（电子仪器20%）/280天×8小时×60分钟]×每人次占用机时间（分）应摊仪器大修费=仪器原值×5%×每人次占用该机时间（分）/280天×8小时×60分医疗服务收费的具体要求及常见问题第24页药品卫生材料费药品卫生材料费=药品试剂费+卫生材料费医疗服务收费的具体要求及常见问题第25页

医疗业务及行政管理费医疗业务及行政管理费=5.00/人小时×操作时间（小时）×操作人数医疗服务收费的具体要求及常见问题第26页

常规项目与收费不一致

①

医嘱或护理统计与收费项目不一样名称者，如新生儿脐部护理、尿道口擦洗、涂烧伤膏等，这类医疗服务项目可将医嘱或护理统计与收费项目名称统一起来，改为：新生儿脐部换药、会阴冲洗、烧伤膏换药等。医疗服务收费的具体要求及常见问题第27页

常规项目与收费不一致

有收费标准无医疗护理文书统计者，尤其是临床实施了医疗服务项目而无医嘱者，造成多收费假象。应及时做好沟通，使医疗服务项目有执行，有统计，有收费，到达三者统一，防止跑漏帐。医疗服务收费的具体要求及常见问题第28页

常规项目与收费不一致

有些医疗服务项目已包含在其它项目内，确实不应再另行收费者，如测体温、血压、晨晚间护理、引流管护理、卫生处置等。均已包含在护理级别收费中，不能另立项目收费，只能收进行该类操作中一次性材料费。

医疗服务收费的具体要求及常见问题第29页

手术类收费

手术收费中因为术方式不一样而致同一脏器（部位）手术名称不一样者，可参考同类手术标准收费。医疗服务收费的具体要求及常见问题第30页手术类收费肺大泡结扎术——切除术腹股沟疝高位结扎术——修补术指骨清创缩骨术——清创+截指术医疗服务收费的具体要求及常见问题第31页

一次性消耗性材料

个别科室存在不按器械科提供材料进价及加价标准，图收费方便自行定价现象。医疗服务收费的具体要求及常见问题第32页

一次性卫生材料

患者在门诊、住院各项处置治疗费中一次性卫生材料费用收取标准：购入单价在50元以上按进价×（1+5%）计价收取，购入单价在50元以内（含50元）按进价×（1+10%）计价收取。病人在住院期间病房应对收费一次性卫生材料实际消耗数量做好统计，填写“病人一次性材料消耗明细表”、载明患者住院号、姓名、床号、使用一次性物品名称、单价、数量，送住院处记帐。医疗服务收费的具体要求及常见问题第33页兖矿集团第三医院

关于住院病人出院管理方法通知院属各科室：为深入规范住院病人管理，便于经费核实，切实实施经费月清月结，同时为了加强医保病人管理方法落实，经院领导研究决定，将出院病人管理方法通知以下：一、

医保住院病人出院时，主班护士将病人费用结算单送至医保科，医保科建立登记本，双方交接，并签字；医保病人费用清单必须经医保科审核同意后方准办理出院结算；对医保大额费需要控制，严格审查核实后方可办理出院手续，费用正式结算后医保科及时通知科室，并双方签字确认，不得长久积压病人费用。二、

工伤及其它大额费用病人，应依据医院统一安排及时结算。三、

非医保住院病人出院后，科室应及时办理结帐手续，不得私自积压出院病人费用。四、

分管院长、医务科、护理部每个月定时对全院出院病人费用结算情况进行检验。本方法自通知之日起执行。

兖矿集团第三医院十一月七日医疗服务收费的具体要求及常见问题第34页兖矿集团第三医院

关于工伤病人结帐方法通知院属各科室：为深入规范住院病人管理，提升病床使用率及周转率，防止跑、漏帐现象，经与各单位协商，将工伤病人住院费用结算方法通知以下：一、济宁三号煤矿工伤，除“