中医全科医疗中的法律问题

中医全科医疗中法律问题上海中医药大学从属岳阳中西医结合医院中医全科教研室刘黔云中医全科医疗中的法律问题第1页法律相关问题离我们有多远？2中医全科医疗中的法律问题第2页案例——湘潭产妇死亡事件思索：是医疗事故吗？为何？中医全科医疗中的法律问题第3页案例——湘潭产妇死亡事件8月10日，湘潭县妇幼保健医院一名张姓产妇，做完剖腹产手术并产下一子后不幸死亡。产妇家眷认为：医生在抢救方面存在问题。医生则表示，院方一直主动抢救，并进行了屡次病情通知与沟通。家眷张锋表示，他们第二次破门而入才看到妹妹，而且地点也是在医院5楼而非手术室。产妇家眷：我们就在门外医院却让村支书转达病危通知4中医全科医疗中的法律问题第4页案例——湘潭产妇死亡事件湘潭市医学会医疗事故技术判定：死亡原因

符合肺羊水栓塞所致全身多器官功效衰竭

不组成医疗事故事件中医方与患者家眷信息沟通不够充分有效，引发患者家眷不满和质疑5中医全科医疗中的法律问题第5页中医全科医疗相关法律制度阿拉木图宣言：年人人享受初级卫生保健6中医全科医疗中的法律问题第6页一、人口与婚育法律7中医全科医疗中的法律问题第7页1.生育调整

计划生育指导、操作禁止歧视8中医全科医疗中的法律问题第8页2.计划生育内涵是合理生育超声技术等伎俩胎儿性别判定非医学需要选择性别人工终止妊娠9中医全科医疗中的法律问题第9页非法性别判定案例海口晚报网讯：

当地某医院为了赚取50—150元不等检验费，非法进行性别判定，结果在做B超时错把孕妇腹中男孩看成了女孩。一心想要儿子孕妇忍痛将5个月胎儿引产后，竟发觉堕下是名男婴。

10中医全科医疗中的法律问题第10页3.法律责任非法计生手术性别判定假节育手术假医学判定假计划生育证实——警告、罚款/（吊销执业证书）组成犯罪——追究刑事责任11中医全科医疗中的法律问题第11页二、特殊人群健康权益保护法律12中医全科医疗中的法律问题第12页（一）《中华人民共和国母婴保健法》

1.婚前保健暂缓结婚：传染病、相关精神病在发病期内知情同意长久避孕不生育：不宜生育严重遗传性疾病禁止结婚：《中华人民共和国婚姻法，要求禁止结婚》13中医全科医疗中的法律问题第13页传染病：艾滋病、淋病、梅毒、麻风病

严重遗传性疾病：严重显性遗传性疾病视网膜母细胞瘤，强直性肌营养不良，遗传性痉孪性共济失调等严重隐性遗传性疾病肝豆状核变性、苯丙酮尿症、糖元积累症、先天性全色盲、小头畸形等严重多基因遗传性疾病精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、原发性癫痫病、先天性心脏病等

相关精神病，是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其它重型精神病。14中医全科医疗中的法律问题第14页（一）《中华人民共和国母婴保健法》2.孕产期保健母婴保健指导孕妇、产妇保健胎儿保健新生儿保健知情同意，终止妊娠意见：胎儿患严重遗传性疾病胎儿有严重缺点危及孕妇生命、严重损害孕妇健康15中医全科医疗中的法律问题第15页3.技术判定

婚前医学检验、遗传病诊疗、产前诊疗结果有异议——医学技术判定组织（县以上地方政府）4.行政管理省、自治区、直辖市5.法律责任非国家颁发相关合格证书机构——警告、罚款终止妊娠致人死亡、残疾、丧失/基本丧失劳动能力——刑事责任母婴工作者违法——行政处罚/取消职业资格（一）《中华人民共和国母婴保健法》16中医全科医疗中的法律问题第16页（二）中华人民共和国未成年人保护法卫生部门/学校——未成年人卫生保健、营养指导，提供卫生保健条件，疾病预防儿童预防接种监督传染病防治监督管理幼稚园、托儿所卫生保健业务指导17中医全科医疗中的法律问题第17页汕头虐童案18中医全科医疗中的法律问题第18页新余市城市儿童虐待现实状况调查对新余市5所小学3-5年级学生共1683名进行调查。严重躯体虐待650名（40.8%）包含：用物体抽打孩子躯体198名，脚踢孩子131名；掐孩子脖子116名；用火或烟烫孩子19名；用刀等器械威胁孩子16名19中医全科医疗中的法律问题第19页（三）《中华人民共和国老年人权益保护法》老年人依法享受医疗待遇：各种形式医疗保险制度（基本医疗）20中医全科医疗中的法律问题第20页虐待老人案例21中医全科医疗中的法律问题第21页（四）《中华人民共和国残疾人保障法》1990年经过，修订并施行享受康复服务权利设置康复医学科残疾人教育机构、福利性企业事业组织、残疾人服务机构应开展康复训练活动开展康复课程，设置康复专业22中医全科医疗中的法律问题第22页（五）其它精神病患者&精神残障人士《刑法》、《刑事诉讼法》、《民法通则》、《民事诉讼法》、《治安管理处罚法》、《残疾人保障法》《精神卫生法》立法进行中……23中医全科医疗中的法律问题第23页三、疾病预防控制法律24中医全科医疗中的法律问题第24页（一）《中华人民共和国传染病防治法》年施行25中医全科医疗中的法律问题第25页1.法定传染病分类管理甲类、乙类&丙类三类管理甲类：鼠疫、霍乱26中医全科医疗中的法律问题第26页1.法定传染病分类管理乙类（26种）：传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。27中医全科医疗中的法律问题第27页1.法定传染病分类管理中国卫生部年4月30日公布年第8号公告，明确将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入传染病防治法要求管理乙类传染病，并采取甲类传染病预防、控制办法。传染性非经典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感：甲类传染病办法28中医全科医疗中的法律问题第28页1.法定传染病分类管理丙类传染病（监测管理传染病）：血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹伤寒、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、以及除霍乱、阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病传染病等。29中医全科医疗中的法律问题第29页2.传染病预防卫生法制宣传培训防治技能消除传染病媒介改进公共卫生设施、保护水源有计划预防接种传染病监测制度传染病预警制度预防医院&试验室感染执行医疗&卫生制度30中医全科医疗中的法律问题第30页面对传染疫情，医护人员是否能够辞职或请假？《执业医师法》第３７条：对于不服从卫生行政部门调遣，能够给予警告或者责令暂停６个月以上，１年以下执业活动；情节严重，吊销其医师执业证书；组成犯罪，依法追究刑事责任。传染病疫情：作为劳务协议或聘用协议一方医护人员假如提出辞职或请假，将会负担行政责任，甚至刑事责任。

31中医全科医疗中的法律问题第31页4、疫情汇报责任汇报人：疾病预防控制机构、医疗机构&采供血机构人员及个体医生2小时（当地疾病预防机构）：鼠疫、霍乱、肺炭疽、SARS、脊髓灰质炎、人禽流感/疑似病人。6小时：乙类传染病12小时：丙类传染病32中医全科医疗中的法律问题第32页5、医疗救治县级以上人民政府：指定医疗机构医疗机构：

消毒、销毁传染病诊疗办法传染病患者/疑似患者救护、救援、接诊传染病预检、分诊转诊33中医全科医疗中的法律问题第33页（二）《中华人民共和国职业病防治法》经过，施行34中医全科医疗中的法律问题第34页1.职业病诊疗省级以上人民政府行政部门同意职业病诊疗资格集体诊疗（3名以上）35中医全科医疗中的法律问题第35页2.职业病患者处理用人单位安排治疗、康复、定时检验/调离岗位，诊疗、康复费用要求；赔偿；保险/用人单位负担医疗&生活保障费用36中医全科医疗中的法律问题第36页3.其它地方病：血吸虫、碘缺乏、地方性氟中毒相关法律：《关于深入加强地方病防治工作几点意见》、《全国血吸虫防治规划》、《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》等。37中医全科医疗中的法律问题第37页四、突发公共卫生事件应急法律38中医全科医疗中的法律问题第38页《突发公共卫生事件应急条例》5月7日国务院第7次常务会议经过并施行39中医全科医疗中的法律问题第39页【案例】小学生接种乙肝疫苗引发大虚惊

年4月22日，揭阳市惠来县岐石镇坑仔学校小学生在接种乙肝疫苗后，46名学生出现自诉“头晕、恶心、乏力”为主不适症状。

40中医全科医疗中的法律问题第40页《突发公共卫生事件应急条例》1.及时汇报突发事件监测机构卫生服务机构相关单位本级人民政府2小时内汇报2小时内汇报41中医全科医疗中的法律问题第41页【案例】小学生接种乙肝疫苗引发大虚惊接到汇报后，省、市、县卫生行政部门高度重视，分别快速派出教授开展调查。联合调查组调查结果：

疑似群体性心因性反应引发，基本排除与乙肝疫苗相关截止4月23日16:20时，全部自述出现不适症状学生都康复出院。

42中医全科医疗中的法律问题第42页43中医全科医疗中的法律问题第43页《突发公共卫生事件应急条例》2.突发事件应急处理标准卫生防护、专业指导国务院卫生行政主管部门或其它相关部门指定专业技术机构——调查、采样、技术分析相关单位/个人——配合44中医全科医疗中的法律问题第44页《突发公共卫生事件应急条例》3.法律责任（1）卫生服务机构责任违反要求——未推行汇报职责、隐瞒、缓报、谎报、未及时采取控制办法、未推行监测职责、拒绝接诊患者机构：责令更正、通报批评、警告/吊销《医疗机构执业许可证》责任人：降级、免职/刑事责任45中医全科医疗中的法律问题第45页《突发公共卫生事件应急条例》3.法律责任（2）相关单位和个人责任违反要求——未推行汇报职责、隐瞒、缓报、谎报、妨碍处理、拒绝相关机构进入现场、不配合调查相关责任人：行政/纪律处罚、违反《中华人民共和国治安管理处罚条例》——公安机关处罚、刑事责任46中医全科医疗中的法律问题第46页五、健康相关产品卫生法律47中医全科医疗中的法律问题第47页一、《中华人民共和国药品管理法》1984年经过，年修订并施行1.医疗机构药剂管理医疗机构：资格认定人员、制剂配制需经审核同意同意、《医疗机构制剂许可证》、确保制剂质量、临床需要市场没有、本机构内/经同意调用、不得市场销售48中医全科医疗中的法律问题第48页一、《中华人民共和国药品管理法》2.药品价格管理国务院价格主管部门定价3.法律责任无证生产经营：依法取缔、没收所得、二倍以上五倍以下罚款、刑事责任自制制剂市场销售：更正、没收制剂、一倍以上三倍以下罚款、没收违法所得违规收受利益：处罚、没收违法所得、吊销执照、追究刑事责任49中医全科医疗中的法律问题第49页案例太原市药监局对山西省中医药学会综合门诊部等１０家医疗机构制售和使用假劣药经典案件进行公开曝光，并依法给予了严惩

在所查处案件中，有６６.７％案件包括各级诊所、门诊部和专科医院等医疗机构

50中医全科医疗中的法律问题第50页二、《中华人民共和国食品卫生法》1995年经过施行食物中毒汇报——调查处理——控制办法控制办法：封存工具用具封存消毒销毁污染食品，解封未污染食品51中医全科医疗中的法律问题第51页三、《中华人民共和国献血法》1997年经过，1998年施行核查用血制订用血计划机构违法处罚：取缔、没收违法所得、十万元以下罚款、刑事责任个人违法处罚：责令更正、依法赔偿、行政处罚、刑事责任52中医全科医疗中的法律问题第52页四、《医疗器械监督管理条例》1999年经过，年施行一次性医疗器械不得重复使用&用后销毁违法处罚：责令更正、警告、五千元以上三万元以下罚款/三万元以上五万元以下罚款、纪律处罚、刑事责任

责令停顿经营、罚款、吊销营业许可证、刑事责任53中医全科医疗中的法律问题第53页六、卫生技术人员管理法律54中医全科医疗中的法律问题第54页一、《中华人民共和国执业医师法》1.国家实施医师资格考试制度助理/执业医师：临床医师、中医师、口腔医师、公共卫生医师2.医师执业注册制度注册执业地点、执业类别、执业范围申请个体行医——执业满五年，经同意55中医全科医疗中的法律问题第55页一、《中华人民共和国执业医师法》1.国家实施医师资格考试制度助理/执业医师：临床医师、中医师、口腔医师、公共卫生医师2.医师执业注册制度注册执业地点、执业类别、执业范围申请个体行医——执业满五年，经同意56中医全科医疗中的法律问题第56页一、《中华人民共和国执业医师法》3.执业规则如实填写医学文书不得拒绝抢救处置使用经同意药品、消毒药剂及医疗器械正当使用麻醉&医疗用毒性药品如实通知病情试验性临床医疗需知情同意不得非法牟取不正当利益57中医全科医疗中的法律问题第57页一、《中华人民共和国执业医师法》3.执业规则紧急情况下服从县级以上卫生行政部门调遣医疗事故/传染疫情——汇报患者涉嫌伤害事件/非正常死亡——汇报58中医全科医疗中的法律问题第58页一、《中华人民共和国执业医师法》4.考评&培训县级以上卫生行政部门合格：继续执业考评不合格：暂停执业活动三至六个月再次考评不合格：收回执业证书再次考评指导、检验&监督考评合格：继续执业59中医全科医疗中的法律问题第59页二、《中华人民共和国护士管理法》5.法律责任不正当伎俩取得执业证书：吊销、行政处罚责任人违规行为：违反规章制度/技术操作规范，造成严重后果；不负责任延误抢救诊治；造成医疗事故；不如实填写相关证实文件；藏匿、伪造/私自销毁医学文书&相关资料；使用未经同意药品、消毒药剂及医疗器械；不正当使用麻醉&医疗用毒性药品60中医全科医疗中的法律问题第60页一、《中华人民共和国执业医师法》5.法律责任违规行为：试验性临床医疗未知情同意；泄露患者隐私，造成严重后果；非法牟取不正当利益违规处罚：暂停六个月以上一年以下执业活动/吊销执业证书/刑事责任61中医全科医疗中的法律问题第61页62中医全科医疗中的法律问题第62页【案例】侵犯患者隐私权宫外孕手术统计成了离婚案证据

成女士与前夫诉至法院离婚，前夫委托代理人当庭出示了一份由该镇卫生院出具出院统计，证实成女士在分居期间在该院做过宫外孕手术。成女士向当地媒体反应：卫生院有为患者隐私保密义务，不应随意向他人提供自己出院统计。

宫外孕手术隐私被泄露

63中医全科医疗中的法律问题第63页医院到底是应该保障患者隐私权还是丈夫知情权？

64中医全科医疗中的法律问题第64页病历复印正当人员：

1、患者本人或其代理人；

2、死亡患者近亲属或其代理人；

3、保险机构；

4、公检法部门。

65中医全科医疗中的法律问题第65页申请人如为公安、检察、法院等执行公务，查阅或复印病历必须出具证实材料、本人工作证件、身份证件，须两人以上且已立案，并先到医务科立案并办理相关手续，由医务科开具证实到病案室进行查阅或复印。

66中医全科医疗中的法律问题第66页【案例】侵犯患者肖像权虹先生幼年患“重症肌无力”，去医院就诊。经医师悉心治疗后基本治愈出院。应医师请求，虹先生家长把他患病前和治愈后两张照片交给了医师。该随即在自己撰写书中使用了虹先生两张照片。67中医全科医疗中的法律问题第67页该医生退休后，将他专著分章节在某科技报纸上连载，其中也将虹先生两张照片再次发表。虹先生发觉后，将医师和报社以侵害肖像权为由一同告上法庭，请求精神损害赔偿68中医全科医疗中的法律问题第68页一、《中华人民共和国执业医师法》5.法律责任医疗事故：处理非法行医机构：取缔，没收，处十万元以下罚款非法行医个人：吊销执业证书、负担赔偿责任、刑事责任、行政处罚69中医全科医疗中的法律问题第69页二、《中华人民共和国护士管理法》1.考试高等专科/免考认证中专毕业护士执业免考2.注册使用期两年3.执业规则正确执行医嘱、观察&护理患者4.法律责任未注册—取缔，非法取得资格—缴销等70中医全科医疗中的法律问题第70页三、其它1994年《执业药师资格制度暂行要求》1995年《执行中药师资格制度暂行要求》1999年《执业药师资格制度暂行方法》、《执业药师资格考试实施方法》、《执业药师注册管理暂行方法》、《执业药师资格认定方法》、《执业药师继续教育管理方法》71中医全科医疗中的法律问题第71页七、医疗事故处理法律72中医全科医疗中的法律问题第72页中国医师协会对全国16省市医师执业环境问卷调查显示当前医疗形势中医全科医疗中的法律问题第73页《医疗事故处理条例》中医全科医疗中的法律问题第74页《医疗事故处理条例》1.医疗事故概念与分级不属于医疗事故(6种情况):在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取紧急医学办法造成了不良后果；在医疗活动中因为患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外；在现有医学科学条件下，发生无法预料或者不能防范不良后果；无过失输血感染造成不良后果；因患者原因延误诊疗造成不良后果；因不可抗力造成不良后果。75中医全科医疗中的法律问题第75页《医疗事故处理条例》患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议，应该在患者死亡后４８小时内进行尸检；具备尸体冻存条件，能够延长至７日。尸检应该经死者近亲属同意并签字。拒绝或者拖延尸检，超出要求时间，影响对死因判定，由拒绝或者拖延一方负担责任。76中医全科医疗中的法律问题第76页《医疗事故处理条例》1.医疗事故概念与分级分四级：一级医疗事故（甲乙等）：造成患者死亡、重度残疾；二级医疗事故（甲~丁等）：造成患者中度残疾、器官组织损伤造成严重功效障碍；三级医疗事故（甲~戊等）：造成患者轻度残疾、器官组织损伤造成普通功效障碍；四级医疗事故：造成患者显著人身损害其它后果。77中医全科医疗中的法律问题第77页医疗事故分级一级甲等医疗事故死亡。78中医全科医疗中的法律问题第78页【案例】医疗事故患者朱某、女、56岁。患面肌痉挛多年，在李某口腔诊所针灸治疗。患者提出针灸疗效不好。这时李某丈夫——如皋市营防医院彭某大夫恰好在场，彭与李商议后，对患者实施利多卡因星状神经封闭疗法，注完约5分钟，病人出现呼吸困难，而且病情快速发展，经就地及转诊抢救无效。患者死亡。79中医全科医疗中的法律问题第79页【案例】医疗事故

当地医学会判定分析：1，患者面肌痉挛诊疗明确，经尸体解剖、病理诊疗结合临床，患者死于过敏性休克可能性大。2，医方医疗行为存在严重过失：在口腔诊所进行这项诊疗活动属超范围医疗；经治医生无正当行政管理手续许可在非执业单位行医违反了《执业医师法》、卫生部《医院工作制度》和《医师外出会诊管理暂行要求》。80中医全科医疗中的法律问题第80页【案例】医疗事故3，医方对患者诊疗行为欠规范，对封闭治疗风险预计不足、无防范办法、发生意外后抢救办法不得力，与患者最终死亡有因果关系。4，利多卡因星状神经节封闭是治疗面肌痉挛可用方法之一，患者在治疗中发生意外，与本身体质相关。

结论为一级医疗事故，医方负主要责任。81中医全科医疗中的法律问题第81页医疗事故分级一级乙等医疗事故1．植物人状态；2．极重度智能障碍；3．临床判定不能恢复昏迷；4．临床判定自主呼吸功效完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；5．四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。82中医全科医疗中的法律问题第82页医疗事故分级二级甲等医疗事故1．双眼球摘除；或双眼经客观检验证实无光感；2．小肠缺失90%以上，功效完全丧失；3．双侧有功效肾脏缺失或孤立有功效肾缺失，用透析替换治疗；4．四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复；5．上肢一侧腕上缺失或一侧手功效完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。83中医全科医疗中的法律问题第83页医疗事故分级二级乙等医疗事故1．重度智能障碍；2．单眼球摘除或经客观检验证实无光感；另眼球结构损伤；3．双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失；4．一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2；5．一侧全肺缺失并需胸改术；等等84中医全科医疗中的法律问题第84页医疗事故分级四级医疗事故1、双侧轻度不完全性面瘫，无功效障碍；2、面部轻度色素从容或脱失；3、一侧眼睑有显著缺损或外翻；4、拔除健康恒牙；5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出；6、口周及颜面软组织轻度损伤；85中医全科医疗中的法律问题第85页《医疗事故处理条例》2.医疗事故预防遵规守纪86中医全科医疗中的法律问题第86页《医疗事故处理条例》87中医全科医疗中的法律问题第87页汇报科室责任人质量监控部门机构责任人调查、核实卫生行政部门通报患者医务人员12小时标准《医疗事故处理条例》3.医疗事故处置中医全科医疗中的法律问题第88页

发生以下重大医疗过失行为，医疗机构应该在１２小时内向所在地卫生行政部门汇报：造成患者死亡或者可能为二级以上医疗事故造成３人以上人身损害后果；国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门要求其它情形

医疗事故处置中医全科医疗中的法律问题第89页医疗机构处理医疗事故程序流程图发生或者发觉医疗过失行为医疗机构按要求处理卫生行政部门同意同级公安部门立案采取有效办法预防损害扩大医患双方在场，按要求复印封存病历资料，并由医方保管医患双方在场，封存现场实物，医方保管（血—采供血机构在场）患者死亡尸体马上移放太平间应诉按程序汇报48小时至7日内尸检按要求申请医疗事故技术判定按要求请卫生行政部门处理超2周《医疗事故处理条例》3.医疗事故处置中医全科医疗中的法律问题第90页《医疗事故处理条例》4.医疗事故技术判定91中医全科医疗中的法律问题第91页三种方式提起判定医学会通知交材料交材料医学会审查决定受理预交费组成判定组抽取教授通知详细判定组长主持双方陈说教授提问讨论结论5日10日7日内45日医疗事故技术判定中医全科医疗中的法律问题第92页《医疗事故处理条例》5.医疗事故赔偿医患双方可协商处理；不愿意协商/协商不成——卫生行政部门调解/人民法院民事诉讼医疗事故赔偿：医疗事故等级、责任程度、损害后果与患者原有疾病情况间关系93中医全科医疗中的法律问题第93页《医疗事故处理条例》6.法律责任行政责任民事责任刑事责任94中医全科医疗中的法律问题第94页《医疗事故处理条例》对医务人员处理未如实通知患者病情、医疗办法和医疗风险；没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务；未按照国务院卫生行政部门要求要求书写和妥善保管病历资料;未在要求时间内补记抢救工作病历内容；未按照本条例要求封存保管和启封病历资料和实物；未设置医疗服务质量监控部门或者配置专（兼）职人员；

未制订相关医疗事故防范和处理预案；未在要求时间内向卫生行政部门汇报重大医疗过失行为；未按照本条例要求向卫生行政部门汇报医疗事故；未按照要求进行尸检和保留、处理尸体。中医全科医疗中的法律问题第95页医疗事故责任追究医疗事故刑事责任医疗事故罪概念

是指医务人员严重不负责任，过失造成就诊人员死亡或严重损害就诊人身体健康行为。中医全科医疗中的法律问题第96页医疗事故责任追究对医务人员处罚,刑法第335条要求，医务人员因为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康，处三年以下有期徒刑或者拘役。中医全科医疗中的法律问题第97页《侵权责任法》第七章《医疗损害责任》（第54～64条，共11条）

“过失归责标准”“举证责任倒置”“不属于医疗事故事故六种情形”

98中医全科医疗中的法律问题第98页《侵权责任法》

《侵权责任法》第54条要求：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过失，由医疗机构负担赔偿责任。”这就确立了“过失责任标准”。“医疗侵权损害纷争医方举证责任倒置”制度，实际上倒是在本法中被确立了

而《侵权责任法》第58条要求三种情形过失推定规范，结合第6条第二款“依据法律要求推定行为人有过失，行为人不能证实自己没有过失，应该负担侵权责任。”内容学习，才知道举证责任倒置详细内容。

99中医全科医疗中的法律问题第99页《侵权责任法》《侵权责任法》第58条要求：

患者有损害，因以下情形之一，推定医疗机构有过失：

(一)违反法律、行政法规、规章以及其它相关诊疗规范要求；

(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷相关病历资料

(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。

“举证责任倒置”

医方要想免责，就得负担相关要件证实责任。

100中医全科医疗中的法律问题第100页【案例】粗心行医酿悲剧8月5日6时许，被害人胡某因发烧，由其母亲沈某带至被告人李某诊所就诊，诊疗为感冒引发发烧致支气管