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文档简介
男性尿道解剖
前尿道后尿道
1.阴茎部1.膜部
2.球部2.前列腺部
男性尿道损伤专家讲座第1页
前尿道后尿道一、病因骑跨伤骨盆骨折二、部位球部膜部三、病理挫伤,破裂,断裂。男性尿道损伤专家讲座第2页
前尿道后尿道四,尿外渗
阴囊,耻骨后,膀胱会阴浅袋,腹壁。和前列腺周围。限于会阴、阴茎肿胀、如BUCK筋膜;未破裂,前腹腹壁。因为会阴浅尿外渗仅如单纯膜部远侧附着于腹股沟部,
尿道损伤,尿和血外渗近侧与腹壁浅筋膜深层在会阴深袋,合并尿相连。生殖隔损伤时,会阴、阴囊尿外渗与前尿道球部损伤相同
男性尿道损伤专家讲座第3页
前尿道后尿道五、诊疗
外伤史,尿道滴血常见外伤史尿道滴血少见。断裂伤可无。六、临床表现
休克不轻易发生。
40%以上能够发生。排尿困难
能够发生。
更多发生尿潴留。血肿,淤斑
阴囊部,会阴部。
下腹骨盆及耻骨联合处。肛查
前列腺位置不变有触痛。
后尿道断裂时前列腺位置上移及直肠前有血肿、压痛触。男性尿道损伤专家讲座第4页
七、X线检验,尿道造影可见断端造影
可见骨盆骨折。八、治疗
全身治疗
抗感染,止血。
抗休克。
局部治疗
标准
1、恢复尿道连续性
2、引流尿液
3、引流尿外渗。
手术治疗
尿道断端吻合
1,引流尿液膀胱造瘘2期尿道吻合术
膀胱造瘘
2,尿道会师术。
引流尿外渗。男性尿道损伤专家讲座
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