医疗机构消毒技术规范

范for1消与菌方法压蒸灭菌1.1.1适用范围：用于高温、高湿的疗器械和物品的灭菌。能用于凡林等油类和剂的灭菌。干菌适用范：用于高下损坏、不变质不蒸发物品的菌；用于不湿热的器的灭菌；于蒸汽或气体不能穿透物品的菌，如玻和金属等制品的毒灭菌。去去就通物和学方法被物上物无机物和微物尽可能地平。清洗彻底是保证消或灭菌成功的键紫线消毒1.4.1适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒低温蒸汽甲醛气消毒1.5.1概述：甲醛是一种灭菌剂，对所有的微生物都有杀灭作用，包括细菌繁殖体、孢、真菌和病毒。甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损。1.5.2适用范围：可用对湿、热敏感易腐蚀的医疗品的灭菌。环乙气灭菌1.6.1概述氧乙烷名氧化乙烯低温下为无色液体，具有芳醚味，点为℃溴值为760mg/m3~1064mg/m3，度为；氧乙烷易燃易爆，其最燃烧浓度为环氧乙烷气体穿力强。环氧乙烷气体杀菌强杀菌谱可杀灭各微生物包括细菌芽，属菌剂。1.6.2适用范围：环氧烷不害菌的品且穿透很强故多数不宜般方法灭均用环氧乙玩毒和灭菌。例如电、、医疗器械书籍文件、皮毛、棉化纤、塑料制、木制品、陶及金属制品、内镜、透析器一次性使用的疗用品等。环乙烷是目前最要的低温灭菌法一。臭氧1.7.1概述氧在常温下为强氧化性体其度为（空气为。臭氧在水的溶解度较3%。臭氧稳定性差常温下可自行分解为氧以臭氧不瓶装贮备，只能现场产，立即用。1.7.2适用范围：臭氧是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、菌等、并可坏肉毒杆毒。液体化学毒剂用规范1.8.1戊二概：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对属腐蚀性小，受有物影小等点。典的二醛常用菌浓度为效的复戊二醛也可使用卫生行政机构批使用的度。适用范围适用于不耐的医器械和精仪器等消毒灭菌。1.8.2过氧乙概：过氧乙酸灭菌剂，具广谱高效低毒对属及物有蚀性有机物影响定性差等点。其度为16%~20%（。适用范围适用于耐腐物品，环及皮肤等的毒与菌。1.8.3过氧化（概述：氧化氢属效消剂，有广谱、效、效无毒、对金及织有腐性，有机影响，纯稳定性好，稀释液不稳定等特。（适用围：用于丙烯树脂成的科埋物，隐形眼镜、耐热的料制、餐具、装、水和气等毒口腔含、外科伤口清洗。1.8.4二溴甲基乙酰脲（二海因）（概述：溴海因是种释有效的消剂，可杀各微生括细菌殖体芽孢病毒和真菌属效、广消毒。（适用围：可用于饮水污水和游泳水消、医卫单位环境物和诊用品毒，具、具、果、菜毒等。1.8.5二氧氯概：二氧化氯高效毒剂，具广谱、高效速效菌作用。对属有蚀性，对织物有白作用，消效果受有机影响很的特二活化和释液不稳定。适用范围：适用于、餐茶具、饮及环表面消毒。1.8.6含氯毒剂（概述：氯消毒剂高效毒剂，具广谱高效低、有强烈的激性味、金属腐蚀性，对织有漂白用，受有机物响很大，消液不稳定等特点。（适用围：用于餐（）具、环境水、源地消。1.8.7乙醇（概述：醇属中效毒剂具有效、效、无毒对肤粘有刺激性金属腐蚀性有机物影响很大，易发、不定等特。其含为（。（适用围：用于皮、环境表面医疗器械的毒等1.8.8碘伏（概述：伏属中效毒剂具有效、效、低毒对皮肤粘膜无刺激并、碳钢等二价金属有腐性，有机物响很，稳定好等点。（）适用范围：适用于皮肤、黏膜消毒等。1.8.9胍类毒剂概：包括醋酸己定葡萄酸氯定和六亚基等。均属低消毒，具速效菌作用，皮肤膜无激性、对金和织无腐性，有机影响微，定好等特点。适用范围适用外洗手消毒、手术部位皮肤毒、黏消毒。1.8.10季盐类消毒（概述：类消毒剂括单季胺和双链季胺盐21.8.111pH1100mV2.725mg/L~50mg/L各都速快安全、不残、保2目主、也餐饮、蔬菜表面及镜冲洗2各手术器手器手缝的菌锐手器的菌不耐热手术用品灭菌手用料灭菌3输器的灭菌适范围本节规了非一性使的注射、输液器具灭菌要。注射器、液器灭菌4般消适范围本规适于般常使的诊疗品（如体表听器、血压袖、舌、口器、舌钳子、吸引器、流瓶胃肠减压、氧湿化瓶呼吸机及醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩器括接触皮肤及浅表体腔黏膜的器材。清与毒法4.2.1接触破损肤的器具清洁消毒法4.2.2接触破损黏的器具清洁消毒法4.2.3通过道间接与浅表腔、黏膜接触的器清洁与消毒法4.2.4分枝杆菌、经血传播原体污染器具消毒灭法注事5菌适范本规范用于各内镜消毒灭。内毒、灭菌的本原则内的毒内附的毒内镜毒与菌的意事6医人员适范适用于外科手术前后。在进行各种诊疗活动后手消毒，及诊过程中要消时手的毒。手毒卫手毒常手毒7皮与黏适范诊活动医护人和病皮肤、膜的毒。穿部的肤毒病手术切口部的皮消毒原微生物污染皮肤的消毒黏消毒新儿带毒常消剂8毒适范围本规范用GB15982-1995规定的、IV类环室内空的消毒I类环境空消毒8.3II类环境空气毒8.4III环境空气毒8.5IV类环境空气毒9餐洁毒适范围本节规范适用病人日生活一用（餐具脸盆等，分物和泄物盛尿壶边器痰杯等清用（不拖把等）的消毒。应按污染程度及潜在的危险，采用清或消毒处。餐清洁和毒痰消毒脸消毒便的毒抹、拖把消毒10消毒适用范围本规范用中规的、IV类环室内物表面的消毒及医院各环境表面毒。10.2I物体面的消毒10.3III环境体表面的消毒10.4IV环境体表面的消毒10.5化验室污染区的毒11毒适用范围本规适用于检验材检单废弃标本及关员的毒检科的工作场分为清洁区半污区和污染区。清区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室；半污染区指、缓冲间；污染区包括本收、存放处理、检测。11.2消毒原11.3检测的消毒11.4空气消毒11.5器材消毒11.6手的消毒11.7废弃标本其容的消毒理12菌12.1适用范围本节规适用于级医和诊所口腔的消毒灭菌。12.2消毒原则12.3口腔器材的消毒灭菌12.4诊疗环境的消毒灭菌13毒适范围适于疗构物消。括院人服、被单和医护员一般工作清消毒不负责术和隔离衣的灭。13.2衣被收集袋接车的清消毒13.3衣被洗消毒13.4洗衣池（机）的消毒13.5洗衣房的环境清洁消毒13.6洗衣房人员卫生14理14.1适用范围适用于医院污和污泥的消处理。14.2污治理原则14.3污水处理站14.4污水工艺程14.5污水的消毒14.6污水排标准14.7污泥的处理15理15.1适用范围本节称“物”指医卫生构在断、疗卫生处理过程产生的废物和者生活程中生的排泄物及垃，这废弃物均病原生物污染可能也可对公众健康造成危害，本规范主对污物消毒的方法和要求，也对医疗卫生的害废弃的处理提供了方法。对疗卫机构污物处理须符合家有关律法的规。15.2污物的分类15.3污物处理原则15.4污物的收集15.5感染废物的消毒理15.6一次使用注射器、液器、输血器使用后处理15.7放射性废弃物的处理15.8锋利物处理15.9遗传性废弃物的理15.10药性废弃物的处理15.11化性废弃物的处理毒16.1适用范围本节范适于尸及其衣物、尸体运工具尸体冷藏以停尸房空气台面地面、等的消毒。16.2尸体清与毒16.3死者物的毒16.4尸体运载工具的消毒16.5尸体冷藏箱消毒16.6停尸台的消毒16.7停尸房的空消毒16.8停尸墙壁天花的消毒16.9停尸房地面消毒16.10门及门手消毒16.11停尸房作人的防护和毒17消灭菌效果检测17.1前言医院毒是防医院的之一，毒效的检测是评价其消毒设运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、毒效果是否达标的唯一手段，因而在医院毒、灭菌作中必不可少17.2热力菌果监测方法1