基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用

基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用

【Summary】目的:探究基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用效果。方法:选择我院收治的老年心脏起搏器植入患者80例作为研究对象，日期选择2021年1月-2022年1月，按随机数字表法分为常规组（40例），研究组（40例）。常规组采用常规随访干预，研究组采用智慧云随访平台的远程居家管理模式，对比两组患者干预3个月后的生活质量及远期并发症的发生率。结果:研究组患者社会功能、身体功能、心理功能、物质功能评分均高于常规组，P＜0.05，差异存在意义。研究组远期并发症发生率低于常规组（P＜0.05），差异存在意义。结论:智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用效果显著，可以提高患者的生活质量，减少远期并发症的发生，值得推广及应用。【Keys】智慧云随访平台；远程居家管理模式；老年；心脏起搏器；应用心脏起搏器是一种医用的电子仪器设备，按照规定的程序发放电脉冲，通过导线及电极刺激心脏，使之搏动，以治疗某些严重的心律失常，如窦房结功能障碍、阵发性心动过速、房室传导阻滞等[1]。安置心脏起搏器后，一般需要患者终身携带，所以术后不可避免出现各种并发症，由其老年人在出院后缺乏专业的护理指导，从而增加了患者远期症发症的发生率。所以需要对患者给予有效的延续护理，来降低患者远期并发症的发生，本文将智慧云随访平台的远程居家管理模式应用在老年心脏起搏器植入患者中，取得了很好的效果，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的老年心脏起搏器植入患者80例作为研究对象，日期选择2021年1月-2022年1月，按随机数字表法分为常规组（40例），研究组（40例）常规组：男23例，女17例；年龄48-72岁，平均年龄（58.5.0±2.1）岁。研究组：男20例，女20例，年龄49-75岁，平均年龄（60.5±2.4）岁。所有患者均是心脏起搏器植入1个月内患者，并知情且同意参加本次研究，全部签署知情同意书。两组患者性别、年龄、疾病类型不存在统计学意义(P＞0.05)，可进行数据分析。1.2方法常规组：采用常规随访干预。出院时告知患者及家属术后注意事项，用药方法，饮食健康及定期复查。每个月为患者定期电话随访。研究组：采用智慧云随访平台的远程居家管理模式。组建智慧云随访平台团队，由2名心内科主治医师，1名护士长，2名责任护士组成随访团队；患者出院时，护理人员为患者建立延续性护理档案，包括姓名、年龄、联系方式等。根据患者的起搏器植入时间为患者定制复查计划表并上传至智慧云平台，提醒患者按照计划表定时复查；通过智慧云平台视频功能，开展搏器知识讲座，为患者讲解关于疾病方面的保健知识，由其的新植入的患者，进行一对一指导，提高心脏起搏器植入知识认知水平。1.3观察指标1.3.1两组患者干预生活质量对比，采用问卷调查表的方式对两组患者的社会功能、身体功能、心理功能、物质功能等生活质量进行调查评分，各项满分为100分，分数越高表示生活质量越好。1.3.2两组患者远期并发症发生情况对比。1.4统计学分析收集实验数据，应用SPSS17.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。2结果2.1两组患者干预后生活质量对比研究组患者社会功能、身体功能、心理功能、物质功能评分均高于常规组，P＜0.05，差异存在意义。见下表两组患者生活质量对比(士s，分)组别例数社会功能躯体功能心理功能物质功能研究组4080.25±3.5278.44±3.1381.31±1.4580.25±1.47常规组4078.44±3.6875.46±2.4377.23±2.5379.15±1.56T-2.24794.75638.84893.2456P-0.02740.00000.00000.00172.2远期并发症发生情况研究组40例患者：电极脱位1例，总发生率1（2.5%）；常规组40例患者：电极脱位2例，起搏综合征2例，囊袋破溃感染2例，起搏不良1例，总发生率7（17.5%），X2=5.1923，P=0.0226，研究组远期并发症发生率低于常规组（P＜0.05），差异存在意义。3讨论心脏起搏器植入手术是治疗心脏传导问题的最重要的手术方法之[2]，安装心脏起搏器的患者以老年人居多，随着人口逐渐步入老龄化，心脏疾病发生率逐渐增高，心脏起搏器植入率也逐年攀升，而术后老年患者感染、心力衰竭、电极移位等并发症需要引起重视，所以患者在出院后的随访和居家管理对患者的预后有非常关键的作用[3]。智慧云随访平台是把患者出院后的随访、健康教育、复诊提示、院外健康监测、医护患沟通等服务做成闭环智慧化管理的医护患一体化的随访管理平台。本研究对我院收治的老年心脏起搏器植入患者60例应用智慧云随访平台的远程居家管理模式进行延续随访，结果显示研究组患者社会功能、身体功能、心理功能、物质功能评分均高于常规组，P＜0.05，差异存在意义。研究组远期并发症发生率低于常规组，差异存在意义（P＜0.05）。以往的护理经验发现，传统的随访方式对居家老年人术后照护及健康服务缺少连续性，无法满足老年人对疾病知识、心脏康复等健康服务需求。本研究通过智慧云随访平台和远程设备的监测，可以在院外早期的识别患者不良症状并预警并发症的发生，建立了心脏起搏器植入患者的居家管理模式，促进患者居家康复管理的主动性，减少了患者远期并发症的发生，促进患者预后效果，提高了患者的生活质量。综上所述，智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用效果显著，值得推广及应用。Reference[1]白井双,王颖,蔡立柏,等.基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2021,27(8):988-993.[2]尚秦,李艳,刘新豫.基于互联网的延续随