2022-2023年福建省福州市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2022-2023年福建省福州市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

2.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因

A.阑尾属无侧支的终末动脉B.阑尾淋巴丰富C.阑尾位置多变D.阑尾短小E.阑尾开口小

3.引起破伤风的病原体属于A.A.革兰染色阴性厌氧芽胞杆菌

B.革兰染色阴性需氧芽胞杆菌

C.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

D.革兰染色阳性需氧芽胞杆菌

E.革兰染色阴性厌氧杆菌

4.高钾血症较低钾血症更危险的原因是（）。

A.无尿B.软瘫C.酸中毒D.心跳骤停E.呼吸肌无力

5.外生型宫颈癌的正确描述是

A.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状

B.镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌

C.向外突出的赘生物，触之易出血

D.整个宫颈可被空洞替代

E.外观类似一般宫颈糜烂

6.为防针刺伤，错误的做法是()

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.利用针头处理设备进行安全处置

C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

D.将针套套回针头，以防扎伤别人

7.心绞痛的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉管腔狭窄和痉挛

8.患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音，最可能的原因是

A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

9.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

10.女性，38岁，已确诊糖尿病，昨天下午突然昏睡，送医院经尿化验认为是糖尿病酮症酸中毒，问尿检验应有何显示

A.尿蛋白(＋)B.尿糖(＋)C.尿红细胞增多D.尿白细胞增加E.尿酮体(＋＋＋)

11.属于深二度烫伤特点的是

A.深达皮下B.水疱大，壁薄C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝E.愈后无瘢痕

12.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关A.A.饮水中某些稀有金属量过多B.黄曲霉素C.酒精中毒D.胆道感染E.乙型肝炎、肝硬化

13.男性，30岁，胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为A.A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸

14.关于理想化学消毒剂的要求，以下哪项不正确（）。

A.作用时间长B.作用速度快C.杀菌谱广D.有效浓度低E.可在高温下使用

15.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

16.肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高血钾

17.外伤后胸壁软化（连枷胸）是由于（）。A.A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

18.早期胃癌的概念是()。A.A.全身症状不明显

B.没有淋巴结转移

C.癌细胞未侵入浆膜层

D.病灶直径在1cm以内

E.病灶局限于黏膜和黏膜下层

19.可能导致慢性肾衰竭的病因是A.A.原发性肾脏疾病B.输入异型血C.贫血D.水、电解质和酸碱失衡E.多发性骨髓瘤

20.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A.生后6个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为小细胞低色素性贫血E.早产儿不易发生

二、2.填空题(5题)21.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

22.成分血可分为()成分和()成分。

23.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

24.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

25.在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（）卧位。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，女，62岁。患慢性乙肝22年，进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血

27.产生性激素的器官是

A.阴道B.子宫体C.子宫颈D.卵巢E.输卵管

28.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。其主要病因是A.铁摄入不足

B.锌摄入不足

C.食物中缺少维生素C

D.维生素B12及叶酸供给不足

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

29.脑震荡的病理解剖改变是

A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血

30.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.氯质血症E.神经系统抑制

31.大量咯血指

A.24小时咯血量大于100ml

B.24小时咯血量大于200ml

C.24小时咯血量大于300ml

D.24小时咯血量大于400ml

E.24小时咯血量大于500ml

32.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是()。A.止血药B.雌激素C.雄激素D.刮宫术及送病理检查E.中草药

33.

34.初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A.第二产程延长B.潜伏期延长C.胎盘滞留D.滞产E.活跃期延长

35.患者男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括()。

A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良

36.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

37.下列结石中易在碱性尿中形成的是

A.尿酸盐结石B.磷酸铵镁结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石

38.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是A.胆管结石B.酗酒和暴饮暴食C.胰管结石D.十二指肠液反流E.急性胆囊炎

39.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A.出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线）

B.生后数月随头围增大而略增大

C.至1～1.5岁时闭合

D.前囟闭合过迟见于小头畸形

E.前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高

40.患者，女性，23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导，告知为避免病情恶化，伤口处置应

A.病变区不做广泛的切开B.清创后立即包扎C.应用红霉素外涂D.清创后伤口敞开E.以青霉素冲洗替代清创

41.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A.充血性心力衰竭B.室性颤动C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

42.低渗性脱水以丢失

A.水为主B.钠为主C.水钠均脱D.钾为主E.铁为主

43.婴儿少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

44.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是A.提高工作效率B.增强治疗护理效果C.减少播散机会D.减少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

45.患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）

A.绞窄性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述住院患者的睡眠特点。

五、4.论述题(1题)48.你应了解哪些主观因素影响其疼痛?

参考答案

1.E

2.A阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

3.C破伤风的病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧菌，革兰染色阳性，以芽胞状态存在于自然界。

4.D

5.C外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。

6.D

7.E各种原因引起冠脉管腔狭窄和痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传人神经末梢而产生心绞痛。

8.C心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音是二尖瓣关闭不全最重要的体征。

9.E在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力和动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左心室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左心室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心室后负荷增高的主要原因。

10.E糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，尿液检查常示尿糖、尿酮体强阳性。

11.D深二度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

12.E乙型肝炎、肝硬化与原发性肝癌的病因最有关。

13.B多根、多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动，是因为胸壁软化所致，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

14.E解析：本题考查化学消毒灭菌法。

15.B

16.A肠瘘可导致碱性体液丢失过多，引起代谢性酸中毒。

17.B

18.E

19.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

20.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3×10^12/L，血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

21.颈外锁骨下粗大塌陷

22.有形；血浆有形；血浆

23.1000—20001500淡黄色；深黄色

24.肺肝

25.左侧

26.D

27.D卵巢的内分泌功能是分泌女性激素。

28.D

29.B

30.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

31.E本题考核了学生对咯血量的了解，24小时咯血量大于500ml为大量咯血。

32.D功血是功能失调性子宫出血的简称，是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，最佳的止血方法是刮宫术及送病理检查。

33.B

34.A

35.D原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。

36.A

37.C

38.A

39.D

40.D

41.D

42.B

43.C

44.D破伤风病人在应用镇静药后应合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激病人引起抽搐。

45.D

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液