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文档简介
XX医院提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率实施方案2021(国卫办医函﹝2021﹞76号2021有关要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。一、建立组织成立工作领导小组组 长:XXX副组长:XXX、XXX成 员XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXX工作领导小组办公室设在医务部,由XXX任办公室主任,XXX负责日常工作。二、工作目标及内容(一)工作目标加强肿瘤疾病诊疗规范化管理,提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率。重点关注肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌5-1-个病种。(二)工作内容加强培训。加强对各临床科室诊疗肿瘤疾病的管理,凡TNM包括首次治疗前分期和之后每次治疗后分期。强化多学科协作诊疗。鼓励对肿瘤患者进行多学科协作诊疗(MDT)讨论后制定诊疗方案,重点加强非肿瘤专业临床科室诊疗肿瘤疾病的管理,要求对肿瘤患者(特别是首诊患者)采取多学科协作诊疗。提高肿瘤单病种诊疗质控。加强单病种数据上报及质控定期进行数据分析、反馈。三、实施步骤(一)准备阶段(2021年7-8月)小组,制定实施方案。(二)实施阶段(2021年9-12月)开展培训工作,完成相关科室临床医生对治疗前TNM期的培训。各科室每月上报治疗前TNMTNM分期评估率、肿瘤单病种-2-上报率纳入科室考核。(三)总结阶段(2022年1月)20221在不足进行通报。四、保障措施(一)高度重视,切实履职提高肿瘤患者治疗前完成临床TNM(二)加强管理,严格考核问题;定期对
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