初级药师专业实践能力模拟题33

初级药师专业实践能力模拟题33、在下述药物中，不适宜餐后服用的是氢氯噻嗪维生素B1阿司匹林雷尼替丁促胃动力药答案：E［解答］促胃动力药应该餐前服用，才能起到期望的效应。在下述药物中，不适宜睡前服用的是钙剂利尿药仁平喘药缓泻药血脂调节药答案：B［解答］睡前服用利尿药会增加夜间排尿次数，影响睡眠，不适宜。以下有关使用液体药剂的叙述中，对临床用药最有意义的是液体药剂品种很多液体药剂分为内服、外用外用药液分为无菌、非无菌制品在使用药液之前，一定要仔细阅读标签，明了正确的用法外用药液可用于多种部位，如皮肤、耳朵、鼻子或喉咙等答案：D［解答］对临床用药最有意义的是在使用药液之前，一定要仔细阅读标签，明了正确的用法，以免错误应用、酿成事故。以下有关“ADR因果关系的确定程度分级〃的叙述中，最正确的是否定、条件、很可能、肯定可疑、可能、很可能、肯定肯定、很可能、可能、条件、可疑否定、可疑、可能、很可能、肯定否定、可疑、条件、很可能、肯定答案：C［解答］“ADR因果关系的确定程度分5级〃，即肯定、很可能、可能、条件、可疑。沙利度胺导致“重大药害〃显示发生药源性疾病的原因有医疗技术因素药物相互作用剂量与疗程药品质量患者因素答案：A［解答］20世纪60年代出现沙利度胺“重大药害〃应该归因为医疗技术因素。“保泰松减慢肾血流，使合用甲氨蝶吟的毒性增大〃的影响因素是药物中毒吸收分布代谢排泄答案：E［解答］甲氨蝶吟导致肾损害主要因为经肾排泄，保泰松减慢肾血流致使甲氨蝶吟经肾排泄时间延长、毒性增大。以下抗生素中，属于“妊娠毒性D级药物〃的是红霉素链霉素克林霉素青霉素类头孢菌素类答案：B［解答］“妊娠毒性D级药物〃中的抗生素有链霉素、阿米卡星、卡那霉素、妥布霉素、四环素类等。以下所列“妊娠毒性X级的镇静催眠药〃中，最正确的是地西泮艾司唑仑水合氯醛奥沙西泮司可巴比妥答案：B［解答］艾司唑仑是"妊娠毒性X级药物〃。以下所列“哺乳期禁用和慎用，可致乳儿眼球震颤〃的药物中，最正确的是麦角胺环孢素漠化物泼尼松苯妥英答案：E［解答］苯妥英可致乳儿眼球震颤，哺乳期应该禁用和慎用。给儿童用药的最适宜的给药方式是口服给药外敷给药静脉给药直肠给药肌内注射答案：A［解答］口服给药是安全、方便的给药方式，给儿童用药应该尽量采用。给予6kg重的5个月的婴儿服用对乙酰氨基酚，按体表面积计算应为（成人剂量1次400mg）TOC\o"1-5"\h\z80mg70mg60mg50mg40mg答案：B［解答］①体表面积=6x0.035+0.1=0.31；②剂量：D=400x0.31/1.73=71mg。以下有关"老年人用药的一般原则〃的叙述中，不正确的是用药从简联合用药所需用药物一律减量慎重地探索"最佳〃的用药量切实掌握用药指征，合理用药答案：C［解答］所需用药物一律减量不正确。老年人对肾上腺素8受体激动剂的反应性降低，需要的剂量比年轻人多很多，低剂量会贻误病情。肾功能正常的肝病患者需要应用阿米卡星抗感染时，也应该谨慎使用减量应用属于禁忌证尽可能避免使用短期口服或静脉给药答案：B［解答］肝病是慢性疾病，患者往往肾功能减弱；阿米卡星肾毒性强，即使肾功能正常的肝病患者也应减量应用阿米卡星等。在防治支气管哮喘药物中，沙丁胺醇属于抗胆碱药糖皮质激素H1受体拈抗剂82受体激动剂磷酸二酯酶抑制剂答案：D［解答］沙丁胺醇属于轮受体激动剂。以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是入.疫苗祛痰药镇咳药。.抗菌药物E.免疫调节剂答案：C［解答］咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。下列常用的降压药中，归属8受体阻断药的是美托洛尔维拉帕米氨氯地平依那普利氢氯噻嗪答案：A［解答］美托洛尔是8受体阻断药。“平稳降压〃是较理想的抗高血压治疗效果，其标志是降压谷峰比值>40%>50%>55%>60%>70%答案：B［解答］“平稳降压〃的标志是降压谷峰比值〉50%。能快速控制和改善心绞痛发作的药物主要是止痛剂硝酸酯类抗栓（凝）剂血管紧张素园受体阻断药血管紧张素转换酶抑制剂答案：B［解答］硝酸酯类扩张冠状动脉、增加冠状循环的血流量；可静脉滴注或微泵输注、含化或喷雾吸入，起效迅速。以下治疗血脂异常的药物中，高胆固醇血症患者应首选的是烟酸类贝丁酸类TC吸收抑制剂胆酸螯合剂HMG-CoA还原酶抑制剂答案：E［解答］他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂）为高胆固醇血症患者首选。调节血脂药中，不良反应是“腹泻、肌痛、肌炎、横纹肌溶解等〃的是烟酸类贝丁酸类TC吸收抑制剂胆酸螯合剂E.HMG-CoA还艮酶抑制剂答案：E［解答］他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂）的不良反应是腹泻、肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。以下抗心律失常药中，属于钙通道阻滞剂的是美西律奎尼丁利多卡因地尔硫革普鲁卡因胺答案：D［解答］抗心律失常药中，地尔硫革属于钙通道阻滞剂。"治疗出血性脑血管病〃实施降低颅内压静脉给药不宜用人血白蛋白氯化钠注射液甘露醇注射液甘油果糖注射液甘油氯化钠注射液答案：B［解答］降低颅内压应该静脉给予高渗药物，氯化钠注射液等渗，不适宜。治疗癫痫药物中，具有酶抑制作用的是苯巴比妥卡马西平苯妥英钠拉莫三嗪丙戊酸钠答案：E［解答］丙戊酸钠具有酶抑制作用，能减缓合用药物的代谢。在帕金森病治疗药物中，属于多巴胺能受体激动剂的是甲磺酸苯扎托品左旋多巴盐酸苯海索苄丝肼多巴里舒麦角晶碱答案：E［解答］在帕金森病治疗药物中，里舒麦角晶碱属于多巴胺能受体激动剂。以下治疗胃食管反流病药物中，作为止吐药的是昂丹司琼西沙必利前列腺素E兰索拉唑氢氧化铝答案：A［解答］治疗胃食管反流病药物中，昂丹司琼是止吐药。以下治疗疼痛的药物中，不属于阿片类药的是苯妥英钠芬太尼哌替啶羟考酮吗啡答案：A［解答］治疗疼痛的药物中，苯妥英钠不属于阿片类药。以下药物中，不是抗甲状腺药物的是甲巯咪唑卡比马唑丙硫氧嘧啶磺胺甲基嘧啶甲硫氧嘧啶答案：D［解答］磺胺甲基嘧啶不是抗甲状腺药。以下有关糖尿病发病机制的叙述中，最正确的是糖代谢障碍疾病胰岛素代谢障碍脂肪代谢障碍疾病蛋白代谢障碍疾病主要是胰岛素分泌或生成异常答案：E［解答］糖尿病主要是由胰岛素分泌或生成异常引起的。下列药物中，用于"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染〃的不是铋剂抗生素甲硝唑抗酸药质子泵抑制剂答案：D［解答］抗酸药不是"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染〃药物。以下抗艾滋病的治疗药物中，属于HIV反转录酶抑制剂的是粒细胞集落刺激因子灵杆菌素脂多糖白细胞介素-2拉米夫定干扰素答案：D［解答］拉米夫定是核苷酸类HIV反转录酶抑制剂。二、药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的过程中，患者接受正常用剂量时出现的任何有伤害的或与用药无关的反应。1.以下有关"病因学A类药物不良反应〃的叙述中，最正确的是SE特异性发生率低死亡率高潜伏期较长具有可预见性答案：E以下有关"变态反应〃的叙述中，最正确的是反应程度一般很轻与遗传因素也有关由抗原抗体的相互作用引起与药物的药理作用也有关联从接触抗原至出现症状，时间都很短答案：C以下有关毒性的叙述中，不正确的是药物在体内蓄积则显示毒性泛指药物对机体的毒害作用具有潜在性，与药物的剂量和疗程相关毒性可迁延很久，停药后仍可继续发展指一些药物常用量的效应超过预期的强烈效应答案：E［解答］具有可预见性是"病因学A类药物不良反应〃主要特征。"变态反应〃是由抗原抗体的相互作用引起的。一些药物常用量的效应超过预期的强烈效应是指过度作用。毒性与药物的剂量和疗程相关，可蓄积、迁延，甚至在停药后继续发展。抗菌药物的合理应用原则是严格掌握适应证，治疗方案应综合患者病情、病原菌及抗菌药物特点。4.下述感染疾病的病原体中，抗菌药物治疗的适应证主要针对的是病毒细菌。.真菌衣原体支原体答案：B以下所列的指征中，"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物〃不正确的是A.重症感染感染性心内膜炎单纯性下尿路感染中枢神经系统感染药物不易达到的部位的感染答案：C抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常和症状消退后96〜120小时72〜96小时48〜72小时36〜48小时24〜36小时答案：B［解答］抗菌药物治疗的适应证主要针对细菌感染。单纯性下尿路感染不应该"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物”。抗菌药物疗程宜用至体温正常和症状消退后72〜96小时。三、处方有配伍禁忌前记缺项、重复给药用量超限、剂型不适宜开具麻醉药品未执行有关规定同时开具3种药理作用机制相同的药物（不合理处方）审核结果视为超常处方的是答案：E审核结果视为不规范处方的是答案：D审核结果为用药不适宜处方的是答案：A［解答］同时开具3种药理作用机制相同的药物应判为超常处方。超常处方包括：①无适应证用药；②无正当理由开具高价药、超说明书用药或为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。开具麻醉药品未执行有关规定应判为不规范处方。不规范处方包括：①前记、后记缺项或书写不规范或难以辨认或含糊不清；②正文药品名称、规格、剂量、数量及单位等书写不规范或含糊不清或超限；早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；③开具特殊管理药品、抗菌药物等处方未执行国家有关规定。处方有配伍禁忌应判为不适宜处方。用药不适宜处方：①适应证、遴选的药品、药品剂型或给药途径、用法、用量或联合用药不适宜；②无正当理由不首选国家基本药物；③重复给药；④有配伍禁忌或者不良相互作用等。常量天平架盘天平微量天平半微量天平超微量天平（常用天平与量器）最大称量是2〜5g的量器是答案：E称量一般在3〜50g的量器是答案：C6.最大称量一般在100〜200g的量器是答案：A［解答］超微量天平最大称量是2〜5g；微量天平称量一般在3〜50g；常量天平最大称量一般在100〜200g。阿片中毒苯妥英钠中毒巴比妥类中毒阿米替林中毒阿普唑仑中毒（常用药物中毒的解救）纳洛酮作解毒剂用于答案：A静脉滴注碳酸氢钠注射液用于答案：C静脉注射烯丙吗啡减轻呼吸抑制用于答案：B［解答］纳洛酮可解救阿片中毒；静脉滴注碳酸氢钠注射液解救巴比妥类中毒;静脉注射烯丙吗啡能解除苯妥英钠中毒症状。布洛芬美洛昔康。.罗非昔布对氨基水杨酸对乙酰氨基酚（NSAIDs不良反应）可导致粒细胞减少的是答案：D出现过心脑血管事件的是答案：C大剂量可致严重肝损害甚至肝坏死的是答案：E［解答］应用对氨基水杨酸