医院会计成本管理刍议-措施

医院会计成本管理刍议_措施一、引言医院是社会的重要组成部分，是人们生病时得到治疗的地方，是保障民众健康的重要机构，同时，由于医疗保险等社会保障制度的落实和医疗技术的提高，使得医院承受的压力越来越大，其中很大一部分来自于医疗成本的不断增加，而成本管理正是解决这一问题的重要手段。本文将探讨医院成本管理的现状与问题，并提出相应的措施，以期对日益严峻的医疗成本问题提供参考与借鉴。二、医院成本管理的现状与问题（一）现状目前，我国医院成本管理存在着以下几个现状：1.缺乏成本意识由于医疗产业的特殊性，大多数医院并没有建立起正确的成本意识。许多医院的超额收费及过度治疗现象严重，基本药物不断增加，这些对于成本管理是很大的障碍。2.未能建立科学的成本核算体系医院成本管理体系不能完善，成本核算不够科学，在核算方法上多采用平均成本法和历史成本法，忽视实际成本发生的时序特征和成本的变动性。同时，成本核算的内容范畴不够全面，往往以药品和大型设备的采购成本为主，而忽视了诊疗过程中其他费用的核算。3.缺乏成本控制意识医院在开展内部成本控制中较少采用重要的管理工具如预算、标准成本等方法。院内对成本控制手段的运用也不是十分灵活。同时，医院管理部门对内部成本控制和成本监控缺乏重视和认识。（二）问题以上现状导致了医院成本管理中存在许多问题：1.成本漏算医院成本管理缺乏全面并把握实际情况的核算，容易出现成本漏算现象，成本核算数据准确性受到影响。2.成本浪费由于医院内部治疗流程中不完善，没有建立病人医疗档案系统，诊疗过程中每个环节都存在数据的冗余，而又没有成本控制意识，造成了一定的医疗成本浪费。3.成本过高医院对药品等医疗器具的采购常常采取集中采购或招标采购方式，导致药品和耗材价格不断上涨，成本不断提高，对医疗服务的可持续发展造成了很大的危害。三、医院成本管理的措施（一）建立与完善成本管理体系1.建立正确的成本核算体系医院应建立起科学的成本核算机制，克服过去的成本管理方式，采用“活”的成本核算方式，深入挖掘诊疗流程中各个环节的实际成本，进行可持续的成本管理。2.完善成本监控机制医院内部的成本监控机制应完善，对各个环节的成本进行监管。应结合院内的各项基础设施建设和管理投入，以及临床治疗和服务质量的费用投入进行监控和定额管理。（二）提高成本控制意识1.提高成本控制人员素质医院管理人员及计划、经济职能部门的审批权和授权力度应逐步提高，同时应严格执行医院内部成本控制的标准和流程，尤其是医生职责与医疗过程各环节的质量管理等。2.引进现代化管理技术不断加强引进现代化管理技术，开展预算、标准成本与协议管理等，把掌握病人治疗情况、加强实验室质量管理、严格控制器械使用、建立低成本医疗服务等成为常规管理手段。（三）加强医疗卫生信息化建设1.建立医疗卫生信息化平台建立医疗卫生信息化平台，全面、准确、长跑实时地记录病人基本信息、病史、治疗过程、检验结果等，将各个环节的数据电子化，提高数据的共享、利用和管理水平，减少数据花费，便于信息的管理和监控。2.贴近病人需求的信息化服务医院应针对各类病人需要开发定位获取病人可接受范围内、低成本的医疗服务模式，减少对病人的经济压力，提高病人的满意度。四、结论建立完善的医院成本管理体系是现代化医院发展不可或缺的重要环节。我国的医疗保障和医疗服务正在不断完善，成本管理的重要性也越来