副高卫生职称《计划生育》（题库）预测试卷三

副高卫生职称《计划生育》（题库）预测试卷三[单选题]1.宫内置节育器后妊娠，应采取的处理方法是（江南博哥）A.无需处理继续妊娠B.终止妊娠保留节育器C.注意休息保胎治疗D.取器后继续妊娠E.终止妊娠同时取器参考答案：E参考解析：带器妊娠后最好不要继续妊娠到分娩，因为宫内节育器合并妊娠后自然流产特别是感染性流产的发生率较高。即使不发生流产，胎儿的早产和死亡率亦偏高。如果放置的是闭合式宫内节育器，曾发现有胎儿的肢体、头颈套在节育器内的病例。带铜宫内节育器释放铜，可有杀伤精子和受精卵的作用，带器妊娠后对胎儿影响虽未见系统研究的报道，但发现带器妊娠也应及时采取措施终止妊娠，避免产生不良后果。另外，此时节育器已失去避孕作用，应同时取出，并进一步采取其他避孕措施。[单选题]2.女性生殖保健“五个关键期”，下列哪项为不正确A.产褥期B.幼童期C.青春期D.婚姻期E.围绝经期参考答案：A参考解析：女性生殖保健“五个关键期”。女性生殖健康的范畴应包括妇女一生的各个年龄段。女性在幼童期：其生殖健康就应受到足够的重视，尤其是要注意是否受到性虐待。女性青春期：生殖器官发育迅速，处于性萌动期，有关性问题较为突出。性行为的年龄提前和青少年性行为的增加。由于性卫生知识缺乏，有性行为的青少年成了性传播性疾病的高危人群。此外，还存在少女怀孕、不安全流产等问题。女性婚姻期是性生活频繁的时期，患性传播性疾病的相对危险性也较大。女性孕产期进行性知识教育是生殖健康的重要内容。另外孕产保健十分重要，有研究表明，在孕产妇死亡原因中，80%以上通过孕期的保健工作是可以避免的。女性更年期：妇女一生中有1／3的时间是更年期，此时虽然已经失去生育能力，但是仍有性的需求，也易发生性功能障碍，如严重的性交困难、阴道干涩等，生殖健康对这个时期的妇女来说，同样是重要的。[单选题]3.艾滋病的三种主要传播途径是A.性接触、血源、母婴B.性接触、母婴、产道感染C.性接触、医源、产道感染D.性接触、呼吸道感染、共用餐具参考答案：A[单选题]4.不可能通过性行为传播的疾病是A.衣原体宫颈炎B.接触性皮炎C.淋球菌性尿道炎D.细菌性痢疾参考答案：B[单选题]5.关于子宫肌瘤，下列哪项说法正确A.是人体最常见的肿瘤B.是已婚女性最常见的肿瘤C.月经改变是较为常见的症状D.玻璃样变是指组织坏死、液化E.不会引起不孕参考答案：A[单选题]6.关于卵巢浆液性肿瘤下列哪项错误A.浆液性囊腺瘤囊壁内衬单层上皮B.临界恶性浆液性囊腺瘤上皮复层≤3层C.浆液性囊腺癌囊壁上皮复层≥4层D.浆液性囊腺瘤间质内见砂粒体E.临界恶性浆液性囊腺瘤可见间质浸润参考答案：E[单选题]7.关于前庭大腺囊肿的发生，下列哪项是正确的A.发生于中肾管B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成C.易发生癌变D.女子发于绝经前后E.多为双侧性参考答案：B[单选题]8.不孕症并伴有痛经患者，常常发生于A.多囊卵巢综合征B.子宫内膜异位症C.子宫内膜增生证D.卵巢囊肿E.粘膜下子宫肌瘤参考答案：B[单选题]9.妇女宫内妊娠最可靠的诊断根据是A.停经B.早孕反应C.尿妊娠试验阳性D.B超下见到子宫内有胎囊E.子宫增大参考答案：D[单选题]10.我国实行计划生育，控制人口增长主要依靠A.人工流产及药物流产B.夫妇坚持避孕C.禁欲、减少性生活D.中期引产参考答案：B[单选题]11.米非司酮终止早孕的作用机理是A.抗雌激素B.抗孕激素C.抗前列腺素参考答案：B[单选题]12.药物流产用于终止早孕的时间限于A.停经2个月以内B.停经49天以内C.停经3个月以内D.停经35天以内参考答案：B[单选题]13.关于妊娠滋养细胞疾病错误的是A.此类疾病包括葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月C.葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感E.绒癌易发生肺转移参考答案：C[单选题]14.关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则错误的是A.化疗B.子宫切除+化疗C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2个疗程D.手术用于切除残存或耐药病灶E.当转移灶发生大量出血时应考虑手术治疗参考答案：B[单选题]15.重度乳突型宫颈糜烂合并颈管炎的最佳治疗方法为A.微波治疗B.电熨C.激光治疗D.硝酸锟烧灼E.宫颈锥切术参考答案：E[单选题]16.26岁，女性，哺乳期，因停经42天行人工流产术，术者探查宫腔时，感觉探针无阻力，查体：血压110/70mmHg，脉搏70次/分钟，下腹无压痛，首选的处理应是A.缩宫素B.严密观察C.B超下清宫D.1周后清宫E.开腹探查参考答案：A[单选题]17.35岁，女性，子宫纵隔，脉管炎，肾功能差，最好采取何种避孕措施？A.宫内节育器B.长效避孕针C.输卵管结扎D.阴茎套E.短效口服避孕药参考答案：D[单选题]18.下列各项正常前列腺液的表现，错误的是A.白细胞＜10/HPB.卵磷脂小体均匀分布整个视野C.红细胞偶见D.上皮细胞偶见E.红细胞常见参考答案：E参考解析：正常前列腺液白细胞＜10/HP、卵磷脂小体均匀分布整个视野、红细胞偶见、上皮细胞偶见。[单选题]19.下列疾病前列腺液检查均正常的是A.前列腺痛B.非细菌性前列腺炎C.慢性细菌性前列腺炎D.急性细菌性前列腺炎E.前列腺非特异性感染参考答案：A参考解析：前列腺痛主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，前列腺液、精液细菌培养结果阴性。[单选题]20.睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括A.精索鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.精液囊肿D.腹股沟疝E.附睾炎参考答案：E参考解析：精索鞘膜积液、睾丸肿瘤、精液囊肿、腹股沟疝均可表现为阴囊部肿块，睾丸鞘膜积液为睾丸鞘膜脏壁层之间积聚液体超过正常量而形成的囊肿，透光试验（+），B型超声可鉴别。[单选题]21.尿道损伤的临床表现，错误的是A.休克B.尿道出血及疼痛C.排尿困难及急性尿潴留D.血肿及尿外渗E.高热参考答案：E[单选题]22.前尿道损伤下列处理，错误的是A.抗休克B.控制感染C.保留尿管D.膀胱造瘘E.不安置尿管，锻炼排尿参考答案：E参考解析：前尿道损伤合并休克者采用抗休克治疗，如损伤较轻，能自行排尿，无需特殊处理，也应用抗生素控制感染，必要时留置尿管。如置入尿管失败，应做膀胱造瘘术，尿道断裂，应及时行尿道吻合术。[单选题]23.下列不属于阴茎闭合性损伤的是A.阴茎挫伤B.阴茎折断C.阴茎绞窄D.阴茎截断E.阴茎裂伤参考答案：D[单选题]24.关于精液检查的描述，不正确的是A.精液量和射精频度有关B.无精子症患者精液pH＜7.0可能存在射精管道堵塞C.精液液化时间延长或不液化可能与前列腺分泌功能低下有关D.精液液化过程通常在5分钟内完成E.刚射出的精液呈凝固状，在前列腺蛋白酶的作用下逐渐液化参考答案：D参考解析：精液液化通常在15分钟内完成。[单选题]25.隐睾对人体的危害不包括A.发生睾丸肿瘤的机会大B.影响睾丸发育C.影响精子生长D.双侧的影响生育能力E.影响患儿的生长发育参考答案：E[单选题]26.下列关于精液常规的分析描述，不正确的是A.精子浓度是每毫升精液中的精子数B.精子活力的定性分析是测定正常活动精子和活精子比率C.总精子数是指一次射精精子总数D.精子活动力分为a、b、c、d四级E.精液中的非精子细胞成分统称为圆细胞参考答案：B[单选题]27.射出的精液不液化或液化延迟，可能提示A.前列腺肿瘤B.前列腺分泌功能低下C.附睾梗阻D.射精管阻塞E.先天性精囊腺缺如参考答案：B参考解析：刚射出的精液为胶冻状，由于前列腺蛋白水解酶的作用，在60分钟内液化，但此过程通常在15分钟内完成。延长或不液化，与前列腺分泌功能缺陷有关。[单选题]28.关于非淋球菌性尿道炎，下列说法不正确的是A.性接触传染B.部分患者无明显感染C.男性表现为化脓性尿道炎D.50%由沙眼衣原体引起E.衣原体细胞培养阳性可确诊参考答案：C[单选题]29.男性，30岁，不洁性交史，尿道口红肿，黄色脓性分泌物流出，伴尿频、尿急、尿痛，最可能的诊断A.急性膀胱炎B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.急性附睾炎E.急性肾盂肾炎参考答案：C[单选题]30.尿道损伤最常见的并发症是A.膀胱结石B.前列腺结石C.尿道狭窄D.尿路感染E.肾积水参考答案：C[单选题]31.关于阴茎撕裂伤，下列说法不正确的是A.彻底清创B.注射破伤风抗毒素C.抗感染D.止痛E.24小时后一期修复参考答案：E[单选题]32.关于睾丸鞘膜积液，下列说法不正确的是A.睾丸附睾触不清B.透光试验阳性C.少量可无症状D.一旦发现尽早手术E.多为卵圆形，无触痛参考答案：D参考解析：婴儿较小的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退。鞘膜积液小而无症状、长期不增大者，在成人也不需要治疗。[单选题]33.关于输精管的叙述，不正确的是A.重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕B.输精管串珠样改变提示附睾结核C.输精管异常多有附睾、精囊畸形D.单侧输精管缺如可合并同侧隐睾E.凡睾丸体积正常，精液量少，pH酸性的无精子症应重复检查输精管参考答案：D参考解析：附睾、精囊、输精管和射精管发生于中肾管，输精管缺如可能伴有附睾、精囊的缺如。隐睾可能与精索本身的发育障碍有关。[单选题]34.关于尿道下裂、下列说法不正确的是A.常伴有阴囊分裂或假两性畸形B.可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型C.阴茎型尿道口可位于阴茎腹侧的任何部位，最为常见D.治疗的目的是重建阴茎尿道，能站立排尿和尽量保持勃起功能E.指尿道下壁的先天性缺如参考答案：C参考解析：尿道下裂，阴茎头型最为常见。[单选题]35.关于睾丸扭转，下列说法不正确的是A.多见于新生儿期和13～18岁年龄段B.常无任何症状，常在睡眠中突然发病C.Prehn征（-）D.最有效的检查方法为彩色多普勒E.一旦确诊立即治疗，解除扭转参考答案：C[单选题]36.隐睾症常伴有A.腹股沟疝B.精索静脉曲张C.睾丸癌D.前列腺癌E.脐疝参考答案：A[单选题]37.关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确A.经直肠B型超声B.MRIC.PSAD.穿刺活检E.CT参考答案：D[单选题]38.左侧精索静脉回流到A.腔静脉B.左肾静脉C.左髂外静脉D.左髂内静脉E.脾静脉参考答案：B参考解析：左侧精索静脉回流到左肾静脉，右侧回流到腔静脉。[单选题]39.下列关于阴茎癌不正确的是A.与包茎及包皮过长有关B.侵犯包皮但不侵犯阴茎头C.与HPV感染有关D.手术治疗为主E.淋巴结有无转移是影响预后最重要的指标参考答案：B[单选题]40.隐睾症最宜手术的年龄是A.2岁左右B.3～6岁C.8～9岁D.11～13岁E.14岁以后参考答案：A[多选题]1.多次人工流产术后，容易发生的并发症有A.宫颈粘连B.继发不孕C.月经失调D.子宫内膜异位症E.淋病参考答案：ABCD[多选题]2.在基层门诊部，行人工流产手术时，需转上一级医院手术的情况有A.贫血，Hb≤8gB.心血管疾病，高血压20/13.3千帕（150/100mmHg）以上C.早孕合并子宫肌瘤，增大如孕12周以上D.早孕10周以上E.有子宫穿孔史F.感冒、发烧参考答案：ABCE[多选题]3.药物流产或人工流产术后，医生总是告诉妇女再来医院随访一次，主要目的是A.检查妇女流产后是否正常B.指导落实妇女的避孕措施C.对医护人员提出宝贵意见D.医生科研需要收集资料参考答案：AB[多选题]4.哪些妊娠妇女人工流产手术时应特别警惕子宫穿孔A.长期服用避孕药，一旦漏服怀孕B.哺乳期月经尚未恢复前C.反复多次人工流产D.合并内科疾病E.第一胎人工流产F.剖宫产术后2年内参考答案：ABCF<br/>[多选题]5.应考虑中期引产的情况有A.避孕失败或因一些意外情况不能继续妊娠B.患有某些疾病不能继续妊娠C.胎儿有遗传性疾病、先天畸形或胎死宫内D.母体有生殖道炎症E.母体患有子宫肌瘤或卵巢囊肿参考答案：ABC[多选题]6.妇女输卵管结扎术后，万一孩子发生意外，可能再次怀孕的办法有A.试管婴儿B.输卵管复通手术C.输卵管内注药D.腹部照射X光参考答案：AB[多选题]7.带铜宫内节育器的避孕原理包括A.杀伤精子B.抑制排卵C.杀伤受精卵D.干扰受精卵着床E.阻止精子卵子相遇参考答案：ACD[多选题]8.在下列宫内节育器中选出带铜宫内节育器A.母体乐B.麻花环C.金属单环D.TCu220CE.TCu380AF.γ型宫内节育器参考答案：ADE[多选题]9.避孕药物制剂包括以下几类A.睾酮衍生物B.孕酮衍生物C.雌激素衍生物D.前列腺素类E.LHRH衍生物参考答案：ABC[多选题]10.进行单纯子宫切除术时，应切断周围哪些韧带A.卵巢固有韧带B.子宫骶骨韧带C.子宫圆韧带D.骨盆漏斗韧带E.卵巢悬韧带参考答案：ABC[多选题]11.下列哪些器官是不成对的A.子宫B.附睾C.前列腺D.卵巢E.射精管参考答案：AC[多选题]12.附件切除术，下列哪些是需要切断的A.骨盆漏斗韧带B.子宫圆韧带C.主韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带参考答案：ADE[多选题]13.下列有关卵巢结构的描述哪些是正确的A.卵巢表面覆以一层表面上皮B.上皮下为肉膜C.卵巢实质分为外周的皮质和中央的髓质D.皮质较厚，含有卵泡，是卵泡发育的部位E.髓质内含输送卵泡的管道参考答案：ACD[多选题]14.雌激素的生理作用有A.使子宫内膜增生B.使宫颈粘液变稀薄，易拉丝C.使阴道上皮细胞增生和角化D.促进乳腺腺泡发育成熟E.促进水钠排泄参考答案：ABC[多选题]15.胎盘功能包括A.气体交换B.营养物质供应C.排除胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能参考答案：ABCDE[多选题]16.关于男性正常精液的描述，正确的是A.由精子和精浆组成B.排出体外接触空气后，很快会凝成胶冻状，但一般会在5～30分钟后液化C.精浆主要来源于精囊腺和前列腺D.为弱酸性液体E.精子数量在（20～400）×10/ml参考答案：AB参考解析：正常精液为弱碱性，pH在7.2～7.8；精浆主要来源于精囊腺和附睾，精子数量为（20～400）×10/ml。[多选题]17.关于精液样品送检的描述，下列正确的是A.样品放置在37℃B.1小时内送检C.样品放置在4℃或冷冻D.样品可超过2小时检测E.精液采集前要禁欲48小时，但不长于7天参考答案：ABE参考解析：精液样品送检时温度最好是37℃，1小时内送检，精液采集前要禁欲48小时，但不长于7天。[多选题]18.排卵时随卵细胞一同排出的有A.透明带B.放射冠C.小部分卵丘的颗粒细胞D.卵泡内膜细胞E.卵泡外膜细胞参考答案：ABC参考解析：排卵时随卵细胞一同排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘的颗粒细胞。[多选题]19.在女性体内，能使GnRH分泌减少的激素有A.LHB.FSHC.雌激素D.孕激素E.雄激素参考答案：ABCD参考解析：抑制GnRH分泌的作用称为负反馈，包括长反馈，即卵巢分泌的雌激素和孕激素的反馈作用，短反馈，即垂体分泌的LH和FSH对下丘脑GnRH分泌的负反馈，和超短反馈即GnRH对其自身合成的抑制。[多选题]20.女性体内可产生孕激素的部位有A.月经黄体B.胎盘C.卵泡D.子宫E.妊娠黄体参考答案：ABE参考解析：孕激素可以由月经黄体、胎盘和妊娠黄体产生。[多选题]21.关于输卵管的描述，正确的是A.属于女性内生殖器B.是卵或孕卵的输送管道C.是附件D.全长粗细不一E.通向子宫腔和腹膜腔参考答案：ABCDE参考解析：输卵管属于女性内生殖器，和卵巢一起成为子宫附件，是卵或孕卵的输送管道，全长粗细不一，通过间质部通向子宫腔，通过伞端通向腹膜腔。[多选题]22.可通过胎盘的物质有A.自由脂肪酸B.氨基酸C.风疹病毒D.巨细胞病毒E.红细胞参考答案：ABCD参考解析：红细胞不能通过胎盘。[多选题]23.有关阴茎的结构，正确的描述是A.尿道海绵体的前端膨大为阴茎头B.尿道海绵体的后端形成阴茎脚C.阴茎海绵体位于阴茎腹侧D.海绵体的腔隙与血管相通E.阴茎海绵体和尿道海绵体的外面各自包有白膜参考答案：ADE参考解析：阴茎海绵体的后端形成阴茎脚，阴茎海绵体位于阴茎背侧。[多选题]24.下列关于雄激素生理作用的叙述，正确的是A.促进男性外生殖器的生长发育B.与卵泡刺激素共同刺激睾丸的生精作用C.与黄体生成素共同促进蛋白质合成和骨骼生长D.使精子获能E.有促进红细胞生成的作用参考答案：ABE参考解析：雄激素可以促进蛋白质合成和骨骼生长，精子获能是在阴道内。[多选题]25.双侧睾丸切除后，血浆中可出现下列哪些情况A.LH升高B.FSH升高C.LH降低D.FSH降低E.睾酮降低参考答案：ABE参考解析：双侧睾丸切除后睾酮降低，刺激垂体分泌LH和FSH。[多选题]26.男性尿道有下面哪几个弯曲A.耻骨下弯B.耻骨上弯C.耻骨前弯D.膜部弯曲E.球部弯曲参考答案：AC参考解析：男性尿道有两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯。[多选题]27.男性性腺轴的组成，包括下列哪几个水平A.下丘脑B.腺垂体C.神经垂体D.附属腺体E.睾丸参考答案：ABE参考解析：男性性轴包括下丘脑-腺垂体-睾丸。[多选题]28.下丘脑促性腺激素A.包括促性腺激素释放激素和促性腺激素抑制激素B.对腺垂体性激素分泌有促进作用C.青春期前分泌最低D.高浓度雌激素和孕激素对其分泌有抑制作用E.高浓度雌激素和孕激素对其分泌起正反馈调节作用参考答案：BCD参考解析：下丘脑不分泌促性腺激素抑制激素，其分泌的抑制作用靠高浓度雌激素和孕激素对其负反馈调节作用。[多选题]29.有关前列腺癌的描述，下列说法正确的是A.多发生于青壮年男性B.95%以上为腺癌C.多起源于萎缩的外周带D.单病灶多见E.穿破前列腺包膜预后不良参考答案：BCE参考解析：前列腺癌多发生在老年人，大多数为多病灶。[多选题]30.下面哪些情况可表现为下腹包块A.妊娠子宫B.妊娠子宫合并子宫肌瘤C.尿潴留D.卵巢巧克力囊肿E.黄体囊肿参考答案：ABCD参考解析：黄体囊肿一般较小，不会表现为下腹包块。[多选题]31.下列产前诊断手术方法对母体及胎儿可有一定危害的是A.孕妇外周血分离胎儿细胞B.诊断剂量X线检查C.绒毛吸取术D.羊膜穿刺术E.B超参考答案：BCD参考解析：孕妇外周血分离胎儿细胞和B超对母体及胎儿无危害。[多选题]32.胎盘早剥的主要并发症包括A.弥散性血管内凝血B.产后出血C.急性肾功能衰竭D.子宫胎盘卒中E.胎儿畸形参考答案：ABCD参考解析：胎盘早剥不会造成胎儿畸形。[多选题]33.关于慢性附睾炎正确的描述是A.非特异性感染，感染源多来自尿路B.结核性附睾炎常常为血行性感染C.慢性附睾炎是不容易治愈的疾病D.双侧慢性附睾炎可导致男性不育症E.双侧慢性附睾炎常常需与结核性附睾炎相鉴别参考答案：ACDE参考解析：少数结核性附睾炎为血行性感染。[多选题]34.下列哪些情况不宜选用皮下埋植剂避孕A.哺乳妇女B.乳腺包块C.多次放置IUD失败者D.糖尿病有并发症者E.正在服用利福平者参考答案：BDE参考解析：哺乳期妇女可以选用皮下埋植剂避孕；多次放置IUD失败者适于皮下埋植剂避孕。[多选题]35.直视钳穿法输精管结扎术较传统输精管结扎术的优点是A.创伤小B.固定输精管操作简便C.需专用手术器械D.有效率高E.恢复快、易于接受参考答案：ABDE参考解析：需专用手术器械不是直视钳穿法输精管结扎术的优点。[多选题]36.男性绝育术较女性绝育术具有下列哪些优点A.手术部位表浅B.切口小C.恢复快D.简单、安全E.不用麻醉参考答案：ABCD参考解析：男性绝育术较女性绝育术具有下列优点：手术部位表浅，切口小，恢复快，简单、安全。[多选题]37.关于输卵管绝育术，下列描述正确的是A.其目的是使精子不能与卵子相遇B.是一种永久性的节育措施C.可逆性好D.可经腹壁或阴道穹窿进入盆腔E.任何要求绝育的妇女均可实施参考答案：ABCD参考解析：手术禁忌证：①24小时内两次体温达37.5℃或以上者；②全身状况不佳不能胜任手术者；③患严重的神经官能症者；④各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或患急性、慢性盆腔炎者。[多选题]38.下列关于依沙吖啶中期妊娠引产术的描述正确的是A.一次安全剂量为100mgB.超过200mg可引起中毒C.分为羊膜腔内和宫腔羊膜腔外注药法两种D.注药后病人可院外观察E.最大缺点为胎盘胎膜残留参考答案：ABCE参考解析：依沙吖啶中期妊娠引产注药后病人必须住院观察。[多选题]39.关于HRT，下列哪些描述是正确的A.治疗开始前应进行评估B.应制定个体化用药方案C.绝经后妇女应常规应用HRTD.序贯方案中孕激素应用时间应达到10～14天E.所有使用HRT的妇女都应给予孕激素参考答案：ABDE参考解析：绝经后妇女不应常规应用HRT，只有出现严重不适症状者才建议应用，所有使用HRT的妇女都应给予孕激素，拮抗雌激素作用，防止发生子宫内膜癌等[多选题]40.排卵监测可选择下列哪些检查方法A.腹腔镜B.子宫颈黏液检查C.阴道镜D.B超E.宫腔镜参考答案：BD参考解析：排卵时子宫颈黏液变稀薄，有利于精子通过，B超可监测到排卵。共享题干题女性，26岁，停经43天，人工流产术后3天，突然右下腹痛来诊[单选题]1.采集病史时应特别注意询问的是A.阴道流血的情况B.下腹痛的性质C.有无晕厥D.术中刮出物有无绒毛E.用药情况参考答案：D参考解析：停经43天，突然右下腹痛，虽然人工流产术后3天，应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛，如有为宫内妊娠，可暂不考虑宫外孕，如刮出物无绒毛，则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况，都没有刮出物有无绒毛更有意义，因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛，可考虑盆腔内有内出血，对诊断异位妊娠有意义；而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义，而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物，盆腔有无积液。附件有无包块及性质，对诊断异位妊娠有意义，而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况，对诊断异位妊娠无意义，人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查，血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG＞25U/L为正常情况，但血WBC高、且中性粒细胞高，应考虑为人工流产术后盆腔炎，阑尾炎时WBC和中性粒细胞高，但因有人工流产史，无转移性右下腹痛，故首先应考虑盆腔炎。[单选题]2.查体的重点是A.宫颈举摆痛B.宫口闭合情况C.子宫大小D.后穹隆触痛E.附件有无包块参考答案：A参考解析：停经43天，突然右下腹痛，虽然人工流产术后3天，应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛，如有为宫内妊娠，可暂不考虑宫外孕，如刮出物无绒毛，则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况，都没有刮出物有无绒毛更有意义，因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛，可考虑盆腔内有内出血，对诊断异位妊娠有意义；而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义，而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物，盆腔有无积液。附件有无包块及性质，对诊断异位妊娠有意义，而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况，对诊断异位妊娠无意义，人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查，血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG＞25U/L为正常情况，但血WBC高、且中性粒细胞高，应考虑为人工流产术后盆腔炎，阑尾炎时WBC和中性粒细胞高，但因有人工流产史，无转移性右下腹痛，故首先应考虑盆腔炎。[单选题]3.确诊最有价值的辅助检查是A.妊娠试验B.B超检查C.血常规D.尿常规E.宫腔镜检查参考答案：B参考解析：停经43天，突然右下腹痛，虽然人工流产术后3天，应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛，如有为宫内妊娠，可暂不考虑宫外孕，如刮出物无绒毛，则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况，都没有刮出物有无绒毛更有意义，因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛，可考虑盆腔内有内出血，对诊断异位妊娠有意义；而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义，而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物，盆腔有无积液。附件有无包块及性质，对诊断异位妊娠有意义，而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况，对诊断异位妊娠无意义，人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查，血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG＞25U/L为正常情况，但血WBC高、且中性粒细胞高，应考虑为人工流产术后盆腔炎，阑尾炎时WBC和中性粒细胞高，但因有人工流产史，无转移性右下腹痛，故首先应考虑盆腔炎。[单选题]4.如果患者化验检查尿HCG＞25U/L，血WBC28×10/L，中性粒细胞85%，可能的诊断是A.子宫穿孔B.吸宫不全C.阑尾炎D.盆腔炎E.异位妊娠参考答案：D参考解析：停经43天，突然右下腹痛，虽然人工流产术后3天，应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛，如有为宫内妊娠，可暂不考虑宫外孕，如刮出物无绒毛，则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况，都没有刮出物有无绒毛更有意义，因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛，可考虑盆腔内有内出血，对诊断异位妊娠有意义；而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义，而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物，盆腔有无积液。附件有无包块及性质，对诊断异位妊娠有意义，而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况，对诊断异位妊娠无意义，人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查，血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG＞25U/L为正常情况，但血WBC高、且中性粒细胞高，应考虑为人工流产术后盆腔炎，阑尾炎时WBC和中性粒细胞高，但因有人工流产史，无转移性右下腹痛，故首先应考虑盆腔炎。33岁女性，平时月经5天35～45天，停经45天来院做人工流产术，术中探宫腔9cm，子宫后位，吸出物未见胎囊和绒毛[单选题]5.首先应采取的措施是A.停止手术，住院观察B.立即行B超检查C.测定血HCGD.立即请上级医生复查E.复查尿HCG参考答案：D参考解析：在行人工流产术时，如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织，首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现，在术前应行B超检查，确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作，术后仔细检查吸出物。[单选题]6.造成此情况的原因可能是A.漏吸B.未妊娠C.宫外孕D.月经失调E.以上均可能参考答案：E参考解析：在行人工流产术时，如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织，首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现，在术前应行B超检查，确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作，术后仔细检查吸出物。[单选题]7.避免漏吸的措施是A.手术时提高负压B.宫颈扩张越大越好C.用大号吸管吸引D.妊娠时间越短越好E.仔细检查吸出物参考答案：E参考解析：在行人工流产术时，如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织，首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现，在术前应行B超检查，确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作，术后仔细检查吸出物。[单选题]8.为避免出现类似情况，应采取下列哪项预防措施A.术中用小号吸管吸宫B.术中用较大负压C.术中用大号吸管D.术前做B超检查E.术前查血HCG参考答案：D参考解析：在行人工流产术时，如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织，首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现，在术前应行B超检查，确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作，术后仔细检查吸出物。患者，24岁。人工流产术后两周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查：宫口容1指，子宫稍大、软、压痛（±）、附件正常。[单选题]9.可能的诊断是A.漏吸B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.羊水栓塞参考答案：B参考解析：工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血，可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大，因宫内有残留物质，影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。[单选题]10.有意义的体征是A.后穹隆饱满B.宫颈有举痛C.宫口未闭合D.宫体增大E.附件区增厚参考答案：C参考解析：工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血，可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大，因宫内有残留物质，影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。[单选题]11.上述病例，为确诊应行的检查是A.血HCGB.宫腔镜C.B超检查D.腹平片E.子宫造影参考答案：C参考解析：工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血，可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大，因宫内有残留物质，影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。[单选题]12.下一步处置应为A.刮宫术B.子宫切除术C.缩宫素肌注D.益母丸口服E.观察经过参考答案：A参考解析：工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血，可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大，因宫内有残留物质，影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。26岁女性，已婚2年，GP，婚后一直服用短效口服避孕药避孕，但意外妊娠，于孕50天行人工流产术。[单选题]13.追问病史，导致其意外妊娠的原因可能是A.每日口服维生素B和维生素CB.婚后查出肺结核，口服利福平治疗C.因失眠经常口服安定D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗E.每天晚饭后规律服药参考答案：B参考解析：3.治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑，可以大剂量2g，单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播，因此性伴侣需要同时进行治疗。4.复方长效口服避孕药停用后由于长效雌激素炔雌醚的作用会出现闭经，因此建议停用后加用复方短效口服避孕药，最好连续服用3个周期。[单选题]14.患者打算2年后妊娠，希望继续避孕，下列建议正确的是A.停用口服避孕药，改用IUD避孕B.停用口服避孕药，改用长效避孕针C.停用口服避孕药，改用皮下埋植D.停用口服避孕药，可改用紧急避孕法E.停用口服避孕药，可改用性交中断法参考答案：A参考解析：3.治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑，可以大剂量2g，单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为