2023年住院医师规范化培训《急诊科》预测试卷六

2023年住院医师规范化培训《急诊科》预测试卷六[单选题]1.确诊肺结核的主要依据是()A.胸（江南博哥）部X线检查B.结核菌素试验C.痰结核菌检查D.临床表现E.胸腔积液为渗出液参考答案：C[单选题]2.肺癌治疗后预后最差的是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌参考答案：C[单选题]3.淹溺的救治原则，下列选项错误的是A.迅速将淹溺者救离出水B.立即恢复有效通气C.心肺复苏术D.根据病情作出救治处理E.首先考虑电击除颤参考答案：E[单选题]4.病人表现为一侧视乳头萎缩，对侧视乳头水肿，以下定位诊断中可能性最大的是A.松果体区B.前颅窝C.脑桥D.中脑E.延髓参考答案：B参考解析：该病人为Forster-Kennedy综合征的表现，应定位于前颅窝。[单选题]5.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞E.ε细胞参考答案：B[单选题]6.食管化学性烧伤患者，急诊处理不包括A.保持呼吸道通畅B.应用肾上腺皮质激素C.吞服植物油及蛋白水D.维持营养及体液平衡、抗感染E.吞服长粗丝线作为导线准备扩张参考答案：E[单选题]7.某患者，低热，盗汗，食欲不振，消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块，触诊该肿块质地硬、活动度差，与周围皮肤有粘连，对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结，呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是：A.颈淋巴结炎B.颈部转移癌C.腮裂囊肿D.颈淋巴结核E.以上都不是参考答案：D[单选题]8.下列典型肾细胞癌MRI表现的是()A.有占位效应B.可见假包膜征象C.D.注射Gd-DTPA后显著均匀性强化E.淋巴结或远处转移参考答案：B[单选题]9.正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭A.1岁内B.2～3周C.4～6周D.6周以后E.出生时都应关闭参考答案：B参考解析：在胎儿期间动脉导管未闭是正常生理所必需的，但出生后（一般2～3周）导管应自动闭合。[单选题]10.下列属于骨骼肌疾病的是A.进行性脊肌萎缩症B.脊髓灰质炎C.周期性瘫痪D.皮肌炎E.肌萎缩侧索硬化症参考答案：C[单选题]11.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A.B超B.放射性核素扫描C.CTD.E.MRI参考答案：B参考解析：[单选题]12.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据A.膀胱刺激症状B.血尿程度C.尿中找到结核杆菌D.膀胱镜检查所见E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影参考答案：E参考解析：静脉尿路造影（IVU）可了解双肾功能及全尿路形态变化，早期可见肾盏虫蛀样改变，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。如静脉尿路造影病肾显影不满意可作逆行肾盂造影，以显示病肾肾盂及输尿管形态变化。[单选题]13.大多数肾损伤采取的治疗方法是A.肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术参考答案：D[单选题]14.滴眼剂治疗眼病时，不正确的使用方法为A.点入上方结膜囊内B.闭睑数分钟C.瓶口勿接触眼组织D.压迫鼻泪管E.先点健眼再点患眼错题反馈添加笔记收藏本题隐藏答案标为答对参考答案：A[单选题]15.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是A.特发性肺动脉扩张B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病C.马凡氏综合征致肺动脉扩张D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔参考答案：D[单选题]16.制定《执业医师法》的目的，不包括A.加强医师队伍的建设B.提高医师的职业道德和业务素质C.保障医师的合法权益D.保护人民健康E.提高医师的福利待遇参考答案：E[单选题]17.与甲状舌管囊肿发病有关的是：A.甲状腺异位B.甲状舌管感染C.舌骨发育异常D.甲状舌管先天发育异常E.以上均正确参考答案：D[单选题]18.超声评价子宫()胎盘循环最常检测的血管是A.胎儿主动脉B.胎儿肾动脉C.母体子宫动脉D.脐动脉E.脐静脉参考答案：C[单选题]19.高血压脑出血的最好发部位是A.皮层下B.丘脑出血C.脑桥出血D.基底节出血E.小脑出血参考答案：D参考解析：高血压脑出血80%位于幕上，最常见的出血部位是基底节，其中2/3位于内囊内侧，1/3位于内囊外侧。[单选题]20.患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP12072mmHg，P80次分，R20次分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图示宽大畸形QRS波，频率166次分，可见心室夺获，治疗首选A.利多卡因静注B.直流电复律C.毛花苷丙静注D.多巴胺静注E.硝酸甘油静注参考答案：B参考解析：根据病史，患者为急性广泛前壁心肌梗死，溶栓后出现室性心动过速，伴心悸、晕厥、抽搐，此时血流动力学不稳定，应紧急行体外同步直流电复律。[单选题]21.上呼吸道感染治疗原则不正确的是A.一般治疗：休息多喝水B.注意呼吸道隔离C.预防并发症D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E.早期积极使用抗生素参考答案：E参考解析：大多数上呼吸道感染由病毒引起，不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。[单选题]22.在紫外线光谱中()A.波长越长，透射越深B.波长越长，透射越浅C.波长越短，透射越深D.波长与透射深度无关参考答案：A[单选题]23.特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是()A.B.C.pH降低D.BE正值增高E.参考答案：B[单选题]24.女性，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／110mmHg，治疗应首选A.毛花苷CB.呋塞米C.氨茶碱D.美托洛尔E.硝普钠参考答案：E[单选题]25.阵发性房颤的治疗原则是A.预防复发，发作时控制室率B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律参考答案：A参考解析：慢性房颤可分为阵发性、持续性与永久性三类。阵发性房颤常能自行终止急性发作时治疗的目标是减慢快速的心室率。[单选题]26.新生儿肝炎和先天性胆道闭锁在肝胆动态显像中的鉴别要点是()A.肝脏显影是否清晰B.肠道内放射性的出现是否延迟C.胆囊是否显影D.注射24小时内肠道是否有放射性出现E.胆管有否扩张参考答案：D[单选题]27.下列叙述错误的是A.老年环为角膜变性的表现B.角膜营养不良多为常染色体显性遗传C.角膜薄翳位于角膜基质浅层D.角膜陈旧性混浊，荧光素染色E.泡性角膜炎属于非特异性迟发性过敏反应错题反馈添加笔记收藏本题隐藏答案标为答对参考答案：D参考解析：陈旧性的角膜混浊荧光素染色为阴性，此为与角膜活动性病变的鉴别点。[单选题]28.麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是A.低体温B.膀胱充盈C.气道梗阻D.疼痛E.缺氧和二氧化碳潴留参考答案：D参考解析：低体温、膀胱充盈、气道梗阻、疼痛、缺氧和二氧化碳潴留均可引起病人躁动，但以疼痛刺激引起的躁动发生率最高。[单选题]29.下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能A.机动车事故中的受伤者B.超过站立高度的地方坠落C.外伤后颈部或背部疼痛D.外伤后主诉肢体麻木无力感E.以上都包括参考答案：E[单选题]30.男性，45岁，因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳性发现后，询问食管肿瘤的预防保健，下列措施中不适宜的是A.减少对食管的不良刺激，注意饮食习惯B.注意口腔卫生C.戒烟D.1个月一次食管镜检E.食管脱落细胞普查参考答案：D[单选题]31.后天性上睑下垂，最常见的病因为A.动眼神经功能异常B.交感神经功能异常C.沙眼D.提上睑肌功能异常参考答案：A[单选题]32.鼻腔良性肿瘤最常见的是：A.乳头状瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纤维瘤参考答案：B[单选题]33.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A.B.C.D.E.参考答案：B参考解析：[单选题]34.矫正臀位最适合的时间是妊娠()A.20周B.24周C.30周D.34周E.36周参考答案：C[单选题]35.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大参考答案：D参考解析：[单选题]36.A.先兆子宫破裂B.高张性宫缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.子宫强直性收缩参考答案：B[单选题]37.以下哪项与IgM抗体不符()A.冷凝集素B.同族血凝素C.嗜异性抗体D.能通过胎盘E.出生时＞0.2～0.3g／L参考答案：D[单选题]38.男，4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位，治疗方法首选A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引参考答案：C参考解析：3岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。[单选题]39.有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是A.细菌学检查及病理学检查B.化脓性骨髓炎好发于干骺端C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D.化脓性骨髓炎多为多发E.化脓性骨髓炎常为对称性参考答案：A[单选题]40.关于幽门螺杆菌生物学特征，错误的是A.定居于胃黏膜的深层，紧贴胃黏膜表面B.具有粘附性C.革兰阴性杆菌D.需氧菌E.分泌尿素酶参考答案：D[单选题]41.引起机械性肠梗阻最常见的原因是A.蛔虫B.粪块C.肿瘤D.术后肠粘连E.炎症性肠炎参考答案：B参考解析：机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔变狭小，使肠内容物通过发生障碍。可因：①肠腔堵塞，如粪块、大胆石、异物等；②肠腔受压，如粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿疝或受肿瘤压迫等；③肠壁病变，如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎症性狭窄等。[单选题]42.传染性软疣通过下列哪项途径感染A.直接或间接接触B.呼吸道C.消化道D.血液传播E.蚊虫叮咬参考答案：A[单选题]43.再障与下列哪项难鉴别()A.缺铁性贫血B.非白血性白血病C.脾功能亢进D.PNH不发作型E.巨幼细胞贫血参考答案：D[单选题]44.A.吸入支气管扩张剂B.作腹式呼吸，加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素E.间断应用止咳、化痰药物参考答案：D参考解析：口服激素未证明对慢性阻塞性肺气肿有确切疗效，而长期应用中量激素，不可避免带来激素的各种副作用，因此，不应采取此治疗方案。[单选题]45.A.类风湿关节炎B.急性白血病C.骨髓转移癌D.淋巴瘤E.多发性骨髓瘤参考答案：E[单选题]46.下列各项反射的神经支配哪一个是错误的A.上腹壁反射（T7-8）B.中腹壁反射（T9-10）C.阳萎（S-3）D.下腹壁反射（T11-12）E.踝反射（S2-3）参考答案：E[单选题]47.患者女性，35岁，因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血压88／50mmHg，双肺呼吸音清，对称，腹软，下腹膨隆并有压痛，骨盆挤压征（++），双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症A.后腹膜血肿B.腹腔脏器、神经损伤C.出血性休克D.尿潴留E.尿道损伤参考答案：D参考解析：后腹膜血肿、直肠损伤、尿道损伤、出血性休克为骨盆骨折的并发症。[单选题]48.脊髓前动脉大多由哪支动脉发出A.椎动脉B.基底动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉参考答案：A参考解析：两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉，向内下走行，通常在中线吻合成单干，沿脊髓前正中裂下降。[单选题]49.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素参考答案：A参考解析：医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对TIDM患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上，配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对TIDM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。[单选题]50.女性乳腺受内分泌影响，从发育至老年分期，哪项是错误的()A.青春前期B.青春期C.成熟期D.妊娠、哺乳期E.老年萎缩期参考答案：A[单选题]51.患者男性，28岁，肾小球肾炎病史1年，乏力加重1周，查血肌酐350μmolL，血钾6.0mmolL，血红蛋白80gL，高钾血症处理方法错误的是A.5％葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注B.5％碳酸氢钠100～200ml静脉滴注C.补充镁离子D.静脉注射钙剂E.血液透析参考答案：C参考解析：考生要掌握高钾血症处理方法。[单选题]52.中毒型痢疾突出的病变是A.脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血B.肾上腺皮质萎缩C.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿E.肠黏膜水肿、增厚、溃疡参考答案：D[单选题]53.外科化脓性感染中最常见的致病菌为A.链球菌、类杆菌B.变形杆菌、克雷伯杆菌C.葡萄球菌、大肠杆菌D.葡萄球菌、克雷伯杆菌E.大肠杆菌、类杆菌参考答案：C[单选题]54.骨折的全身表现中，哪种描述是错误的A.骨折后一般体温正常B.患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C.严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高D.开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染E.严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃参考答案：E[单选题]55.下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现A.声音嘶哑B.呼吸困难C.脾大D.晕厥E.胸痛，咯血参考答案：C[单选题]56.脑栓塞的栓子来源最常见于A.心源性B.动脉粥样硬化性斑块C.脂肪栓子D.空气栓子E.癌细胞栓子参考答案：A[单选题]57.男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属A.高血压心脏病B.高血压脑病C.急性肾小球肾炎D.急进型高血压E.慢性阻塞性肺疾病急性发作参考答案：D[单选题]58.关于急性肾炎的治疗，不正确的是A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食参考答案：C参考解析：急性肾炎有自限性，均不宜应用糖皮质激素或细胞毒药物。主张病初注射青霉素10～14天，急性期应予低盐饮食。少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗以帮助患者渡过急性期。[单选题]59.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为A.体重的l/2～1/3B.体重的1/3～1/4C.体重的1/4～1/5D.体重的1/5～1/6E.体重的1/7～1/8参考答案：E[单选题]60.女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.慢性纤维性甲状腺炎E.甲状腺瘤囊内出血参考答案：E[单选题]61.对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是A.采用椎管内麻醉对病人肌力无影响B.病人琥珀胆碱极其敏感C.对非去极化肌松药不敏感D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平E.若术中使用肌松药，则术晨必须停用抗胆碱酯酶药参考答案：D参考解析：重症肌无力病人术晨不宜停用抗胆碱酯酶药，甚至在术前可考虑进行血浆置换，以降低术中因使用肌松药所带来的不良反应。采用椎管内麻醉，其阻滞作用所致的肌肉松弛会加重已存在的肌无力。重症肌无力病人对非去极化肌松药高度敏感，而对琥珀胆碱稍有抵抗。通过外周神经刺激精确定量肌松药的使用是最科学的方法。[单选题]62.B超对下列哪项诊断最准确A.肝总管结石B.胆总管结石C.肝内胆管结石D.胆囊结石E.急性胆囊炎参考答案：D[单选题]63.女性，24岁，婚后半年，因停经2月，腹痛伴阴道流血3天就诊。妇科检查：宫口见胚胎样组织堵塞，子宫2个月大小。诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.习惯性流产参考答案：B[单选题]64.抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括A.症状波动或运动障碍B.恶心呕吐、低血压C.便秘和排尿困难D.下肢网状青斑E.痴呆参考答案：A[单选题]65.急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.八肽生长抑素类似物静脉滴注参考答案：E参考解析：应用八肽生长抑素类似物静脉滴注是治疗重症胰腺炎的措施。[单选题]66.血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括A.己糖激酶法-ATPB.O－T法-Schiff碱C.葡萄糖脱氢酶法-NADHD.E.己糖激酶法-NADPH参考答案：A[单选题]67.女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大，对光反射迟钝，患者呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应给予的主要药物是()A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.甘露醇参考答案：E[单选题]68.下列关于体外循环的说法，哪项是正确的A.静推肝素2～3mg／kg体重进行肝素化B.采用HCT为20％～25％的中度血液稀释转流C.并体循环期间通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D.转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用E.以上都正确参考答案：E[单选题]69.A.呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病B.慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病C.呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病D.慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张参考答案：C[单选题]70.下列哪项不是风湿性心脏病的常见并发症A.心律失常B.感染性心内膜炎C.充血性心力衰竭D.肺部感染E.支气管哮喘参考答案：E[单选题]71.4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症参考答案：A[单选题]72.选择性分流术为A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E.远端脾、肾静脉分流术参考答案：E[单选题]73.乙脑极期的临床表现特点应除外()A.高热、惊厥B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷C.休克的表现D.瘫痪多不对称，肢体松弛，肌张力减退，腱反射消失E.脑膜刺激征及病理征阳性参考答案：D[单选题]74.关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的A.确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗B.免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗C.经验性治疗适用于拟诊IFID.临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗E.抢先治疗适用于临床诊断IFI参考答案：D[单选题]75.脊髓后角病变，其中不符合的是A.有分离性感觉障碍B.同侧皮肤节段性触觉保留C.同侧皮肤节段性，触觉缺失D.无运动障碍E.同侧皮肤节段性痛温觉缺失参考答案：C[单选题]76.治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标A.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失参考答案：B[单选题]77.对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A.强迫端坐位B.出现严重呼气性呼吸困难C.呼吸动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴发绀参考答案：C参考解析：支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小，呈吸气位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。[单选题]78.有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确A.肿瘤有完整包膜B.一般不侵犯小脑C.血供主要来自小脑前下动脉D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经E.不会发生恶变和转移参考答案：D[单选题]79.肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确A.可有意识突发不清B.氧饱和度往往尚正常C.一般有右心负荷增加表现D.可无胸痛咳嗽的临床表现E.PAWP往往降低参考答案：B参考解析：肺栓塞如导致休克，往往是主肺动脉病变，会出现通气血流比例失调而致氧饱和度低。[单选题]80.下列不属于非典型肠阿米巴病的表现的是()A.阿米巴肠炎B.阿米巴瘤C.阿米巴性阑尾炎D.暴发性结肠炎E.轻型肠阿米巴病参考答案：A[单选题]81.关于术中发生支气管痉挛，叙述正确的是A.发生极度严重的支气管痉挛时，肺部听诊哮鸣音最响B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛，施行。IPPV即可缓解C.D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛，胃液的pH值越高，症状越严重E.术中发生支气管痉挛时，静注吗啡可快速使之缓解参考答案：B参考解析：[单选题]82.阻塞性肺气肿的病理分型是()A.弥漫型、局限型、混合型B.小叶中央型、全小叶型、周围型C.间质型、代偿型、局灶型D.小叶中央型、全小叶型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型参考答案：D[单选题]83.肝脏的代谢功能不包括A.排出血氨B.灭活雌激素C.合成蛋白质D.调节、保持相对恒定的血糖浓度E.合成维生素参考答案：E[单选题]84.经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理A.加强宫缩B.B超检查C.抗感染治疗D.人工剥离胎盘E.导尿参考答案：D[单选题]85.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因为酚甘油：A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是参考答案：C[单选题]86.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是()A.甲型链球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.乙型链球菌E.金葡菌参考答案：E[单选题]87.下列哪项不是持续骨牵引的指征()A.开放性骨折合并感染B.股骨开放性骨折C.股骨颈囊内骨折D.颈椎骨折脱位E.股骨闭合性骨折参考答案：C[单选题]88.支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是()A.发热的高低B.咳嗽轻重C.全身情况好坏D.血白细胞数的多少E.肺部固定湿哕音与否参考答案：E[单选题]89.常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染()A.真菌B.轮状病毒C.大肠杆菌D.沙门菌E.蓝氏贾第鞭毛虫参考答案：E[单选题]90.A.咽鼓管咽口在圆枕后方B.咽鼓管圆枕显示清楚C.鼻咽腔左右不对称D.咽鼓管隐窝在圆枕前方E.前方可见软腭参考答案：B[单选题]91.某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括A.名称、地址B.主要负责人C.医疗机构人员数量D.诊疗科目、床位E.注册资金参考答案：C[多选题]1.纵隔向患侧移位，见于()A.慢性纤维空洞型肺结核B.肺不张C.大叶性肺炎D.先天性肺不发育E.胸腔积液参考答案：ABD[多选题]2.多形日光疹的好发部位有()A.面部B.颈前V形区域C.臀部D.腋下参考答案：AB[多选题]3.墨汁染色适用于检查下列哪些病原体A.红色毛癣菌B.隐球菌C.有荚膜的孢子D.梅毒螺旋体E.葡萄球菌参考答案：BCD[多选题]4.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理A.合并房室传导阻滞时B.有休克征象C.有充血性心力衰竭征象D.由洋地黄中毒引起E.心室率达140次／分以上参考答案：BCDE[多选题]5.属于关节退行性变的X线表现有()A.骨性关节面边缘骨不规整B.软骨下骨质囊变C.关节间隙狭窄D.关节间隙增宽E.以上都不是参考答案：ABC[多选题]6.有关脐带的说法错误的是A.足月妊娠脐带长度一般为50～70cmB.脐带长度＜20cm为脐带过短C.脐带长度＞90cm为脐带过长D.脐带表面被绒毛膜覆盖E.脐带缠绕以绕颈居多参考答案：ABCD[多选题]7.幼儿急疹的临床特点是A.突然起病，稽留高热B.高热时，一般情况良好C.热退疹出D.皮疹以四肢多，躯干少E.疹退后有脱屑无色素沉着参考答案：ABC[多选题]8.听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有()A.听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出B.C.D.脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道E.听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫参考答案：ABCDE[多选题]9.稳定型心绞痛需与下列哪项相鉴别A.心包炎B.肋软骨炎C.心脏神经症D.急性心肌梗死E.肋间神经痛参考答案：BCDE[多选题]10.皮肤卟啉病的典型临床表现，错误的是()A.消化道症状B.神经损害C.光敏性皮肤损害D.局限性水肿参考答案：ABD[多选题]11.呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择A.胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人B.上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人C.一般不选择腰麻D.气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人E.吸入性麻醉药选用氟烷、中浓度的安氟醚和异氟醚参考答案：ACD[多选题]12.原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径A.血行B.淋巴C.肠壁播散D.女性生殖系E.以上都是参考答案：ABCDE参考解析：原发性腹膜炎是由上述四个途径引起的。[多选题]13.有关肺鼠疫，正确的是()A.肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行B.多为继发，少数为原发性C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛D.肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液E.此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间参考答案：ABC[多选题]14.疥螨引起瘙痒的原因有()A.机械性刺激B.疥螨分泌的毒液C.变态反应D.直接破坏末梢神经参考答案：ABC[多选题]15.SLE有意义的皮损为A.gottron征B.盘状红斑C.蝶形红斑D.甲周红斑E.皮肤异色样改变参考答案：BCD[多选题]16.不同糖皮质激素抗炎作用有差别，以泼尼松5mg为标准，相当于A.氢化可的松20mgB.氢化可的松25mgC.泼尼松龙5mgD.地塞米松0.75mgE.倍他米松0.5mg参考答案：ACDE[多选题]17.关于胃癌根治术，下列哪些是正确的A.R胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结B.R胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫C.R胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫D.R胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫E.全胃切除并非目前推荐的根治方法参考答案：BCDE[多选题]18.导致单纯性甲状腺肿的原因A.碘缺乏B.青春期C.妊娠期妇女D.哺乳期E.绝经期参考答案：ABCDE参考解析：碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。[多选题]19.胃、十二指肠溃疡大出血常见于A.胃小弯B.十二指肠前壁C.胃大弯D.十二指肠后壁E.胃底部参考答案：AD参考解析：胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯（主要来源于胃左、右动脉）、十二指肠后壁（胰、十二指肠上动脉或胃、十二指肠动脉）。[多选题]20.主要死因为呼吸衰竭的急性中毒有A.有机磷中毒B.百草枯中毒C.砷化氢中毒D.阿片类药物中毒E.氮氧化合物中毒参考答案：ABDE[多选题]21.银屑病的病因()A.多基因遗传病B.免疫介导性疾病C.与环境有关D.与感染有关参考答案：ABCD[多选题]22.心肌梗死后慢性心力衰竭可延长病人寿命的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄参考答案：AC[多选题]23.以下关于多形日光疹临床表现的描述正确的有()A.一般发生于春季和夏季B.好发于曝光部位C.皮损呈多形性D.一般无自觉瘙痒参考答案：ABC[多选题]24.亲心肌梗死显像的临床应用()A.急性心肌梗死的诊断B.急性心肌梗死大小及预后的估计C.不稳定性心绞痛D.心肌炎的评价E.心脏移植病人的评价参考答案：ABCDE[多选题]25.在诊断中心型肺癌方面，MRI表现有()A.在显示支气管壁增厚、管腔狭窄、阻塞等方面不及CTB.MRI对确定纵隔内及肺门部肿大淋巴结优于CTC.D.MRI在显示肺门部小肿块时优于CTE.MRI对确定肺的肿块与支气管的关系较CT更为清楚参考答案：ABCD[多选题]26.阻碍骨折愈合的治疗方法为()A.反复多次手法复位B.切开复位C.持续骨牵引过度D.固定不确定E.功能锻炼参考答案：ABCDE[多选题]27.病毒性脑炎有如下特点()A.病变主要侵犯脑实质B.常有精神、神经症状C.兴奋与抑制常交替出现D.可有步态不稳，语言构音异常E.临床表现多样化参考答案：ABCDE[多选题]28.以下何种疾病可行脾切除术A.脾破裂B.脾动脉瘤C.遗传性球型红细胞增多症D.地中海贫血E.脾囊肿参考答案：ABCDE[多选题]29.头癣中真菌在发内生长的有()A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣参考答案：AC共享题干题女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。[不定项选择题]1.●最有价值的辅助检查是A.胸部CTB.胸膜腔穿刺C.结核菌素试验D.胸部超声波检查E.痰细菌培养+药敏试验参考答案：B[不定项选择题]2.●抽出胸腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是A.大肠埃希菌B.沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.真菌E.结核杆菌参考答案：C[不定项选择题]3.●应首选的治疗方法是A.反复胸穿抽脓B.加大抗生素剂量C.胸腔闭式引流D.脓胸开放引流E.胸廓成形术参考答案：C[不定项选择题]4.●术后3个月，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗可采取A.更换引流管位置，改善引流B.拔出引流管C.开放引流，并逐渐退出引流管D.胸廓成形术E.脓胸纤维板剥脱术参考答案：C男性.22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。[不定项选择题]5.●该患者的诊断A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.骨髓增生异常综合征D.脾功能亢进E.巨幼细胞贫血参考答案：A[不定项选择题]6.●为明确病因，先行下列哪项检查A.Hams试验B.Coomb’s试验C.血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测D.骨髓穿刺E.G6PD活性参考答案：C[不定项选择题]7.●若该患者血红蛋白电泳发现快速带，HbA2、HbF正常。该患者的诊断A.海洋性贫血B.血红蛋白H病C.静止型α-海洋性贫血D.不稳定血红蛋白病E.血红蛋白M病参考答案：B参考解析：患者贫血、黄疸、脾大，网织红细胞升高，血清总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。符合溶血性贫血。男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。[不定项选择题]8.●最可能的诊断是A.急性阑尾炎早期B.急性胃肠炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎参考答案：C[不定项选择题]9.●进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是A.抗生素静脉滴注B.使用解痉剂C.急诊手术D.放置胃肠减压E.手法将肿块复入参考答案：C[不定项选择题]10.●如果继续观察，最可能发生A.阑尾穿孔B.腹腔脓肿C.脓毒血症D.肠坏死E.休克参考答案：D男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。[不定项选择题]11.●有关支气管扩张的临床表现，错误的是A.咯血可以是唯一主诉B.臭味脓痰C.常为大咯血D.反复发热E.慢性间歇性咳嗽参考答案：C[不定项选择题]12.●经积极抗感染及体位引流排痰治疗，该患者现痰量为45ml／d，体温正常，活动增加，目前应选择何种主要治疗A.抗生素治疗B.雾化吸入C.继续体位引流排痰D.手术治疗E.支持治疗参考答案：D[不定项选择题]13.●若手术治疗，应选择何种手术方式A.全肺切除术B.肺段切除术C.肺楔形切除术D.肺叶加肺段切除术E.肺叶加肺局部切除术参考答案：D[不定项选择题]14.●下列术后处理，不正确的是A.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、排痰B.雾化吸入和应用抗生素C.适当镇痛剂应用D.必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管参考答案：E患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP13086mmHg，P78次分，R20次分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。[不定项选择题]15.●患者本次初步诊断是A.心肌梗死B.心绞痛C.肺部感染D.心包填塞E.急性心肌炎参考答案：A[不定项选择题]16.●住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是A.室性逸搏心律B.心室颤动C.窦性心动过缓D.窦性静止E.室性心动过速参考答案：B[不定项选择题]17.●针对该心律失常最正确的治疗方法A.临时心脏起搏器B.普罗帕酮慢推C.同步电复律D.非同步电复律E.阿司匹林参考答案：D患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。[不定项选择题]18.●确诊应作下列哪项检查：A.大便常规B.血常规C.