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文档简介

2022-2023年湖南省常德市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,他们这种态度是由于A.医患间力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承担

2.男孩,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗周,症状未能控制,这时应采用的办法是

A.加大抗生素用量B.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢C.加强支持疗法D.局部理疗,外敷中药E.按摩、针灸

3.百白破的初种年龄应是

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

4.运动适量的衡量标准不包括

A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲与睡眠良好

D.次日感觉体力充沛、有运动欲望

E.锻炼后有微汗

5.用于描述疾病或健康状况的三间分布情况的是

A.病例-对照砑究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查

6.治疗白血病措施哪项是不恰当的()A.A.血小板减少时输注单采血小板

B.严重贫血时,输注悬浮红细胞

C.感染时可采用抗生素治疗

D.化学药物治疗

E.白细胞减少时输注全血

7.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外,哪种方法为首选

A.支持疗法B.石膏固定C.关节抽脓注入抗生素D.关节切开引流E.积极早期功能锻炼和理疗

8.健康教育与健康促进的关系是

A.健康教育就是健康促进

B.健康促进发展成了健康教育

C.健康教育包括健康促进

D.健康促进是健康教育的发展

E.健康教育比健康促进意义更广泛

9.关于儿童生长发育的下列描述中,不符合儿童生长发育规律的是

A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性

B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快

C.生长发育遵循由下到上,由远到近的规律生长

D.个体间生长发育有一定的差异

E.脑的发育在生后头两年最快

10.属于C型行为模式的是

A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.觖乏运动

11.下列哪项不是社区应当具备以下特点()

A.拥有生活服务设施

B.能维持自身运行并满足基本需求

C.能与其他机构进行相互交流

D.在民俗习惯、文化背景或某种社会特征上具有一定的一致性

12.以下属于二级预防的内容是

A.疾病的早发现早诊断B.预防接种C.预防并发症D.促进康复E.预防疾病发生

13.全科医生提供预防服务的途径不包括

A.参与公共卫生服务B.提供高超的临床医学服务C.开展健康促进D.开展健康教育E.提高群众自我保健技能

14.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

15.全科医学专科的服务对象是

A.病人B.就诊者C.未就诊者D.所有人E.病人的家庭

16.下列药物中对胎儿没有致畸作用的是

A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚

17.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

18.就服务手段而言,综合性照顾指

A.含有现代医学和传统医学的一体化服务

B.个人、家庭、社区综合的服务

C.社会、心理、生物相结合的服务

D.治疗、预防、健康促进相结合的服务

E.中西医结合的照顾

19.某女,23岁,从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作,引起视力疲劳及“颈、肩、腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是

A.不良心理因素B.物理性有害因素C.不良生活方式D.职业性紧张因素E.不良作业方式

20.关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥

A.治疗必须用药时,种类不宜过多

B.治疗必须用药时,最小有效剂量

C.肝肾功能不佳时,应调整剂量,个体化给药

D.及时调整剂量,更换用药或停止用药

E.可多用补药

二、单选题(综合练习)(10题)21.预防接种属于()。

A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫

22.罹患率可表示为

A.(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100%

B.(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100%

C.(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100%

D.(观察期内的新病例数÷同期平均人口数)×100%

E.(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100%

23.下列关于流行病学在社区卫生工作中应用的描述,错误的是

A.了解社区居民健康和疾病的分布情况

B.探索疾病的病因和危险因素

C.帮助社区医生提高治疗效果

D.疾病预防的效果评价

E.疾病的监测

24.在病例-对照研究中,选择对照时使用最多的对照来源是

A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等

C.病例的邻居或所在社区内的健康人

D.社会团体人群中的非该病病例或健康人

E.社区人口中的非病例或健康人群

25.根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点()

A.胰周少量脂肪坏死B.脓肿形成C.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布D.脂肪坏死累及周围组织E.假囊肿形成

26.使用安全带的行为属于

A.日常健康行为B.保健行为C.避免有害环境行为D.戒除不良嗜好符为E.预警行为

27.高血压累及的靶器官表现为()

A.心电图示:左室肥厚B.心电图示:肺性P波C.胸部X线片示:右室增大D.尿常规示:大量白细胞E.眼底检查示:晶状体浑浊

28.上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因为()

A.血红蛋白与胃蛋白酶作用B.血红蛋白与胃酸作用C.血红蛋白与硫化物作用D.血红蛋白以原物形式E.血红蛋白与肠液作用

29.在一定范围的固定人群中,短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人,这种现象一般被描述为

A.短期波动B.季节性C.大流行D.地方性E.周期性

30.可以用于确诊骨折的临床表现是()

A.局部压痛B.局部功能障碍C.局部肿胀D.反常活动

三、基础知识(10题)31.女童良好的卫生习惯应为

A.勤洗澡、更衣,每晚必洗外阴.有自己专用的盆和毛巾,2.5岁后不穿开裆裤

B.1.5岁后不穿开裆裤.常洗澡。有自己专用的盆和毛巾

C.勤洗澡,勤洗外阴,穿开裆裤,用自己的盆和毛巾

D.勤洗澡.更衣,l.5岁后不穿开裆裤.每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾

E.可穿开裆裤,但应常洗外阴,有自己专用的盆和毛巾

32.四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从备选答案中选出所有正确答案。并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

33.医生了解到夫妻双方经常发生争吵,并以“离婚”相互要挟。患儿感受到极大压力,常因此引发哮喘。针对此患儿的疾病,该家庭的何种功能出现问题

A.抚养和赡养B.满足生殖和性需要C.赋予成员地位D.经济功能E.满足情感需要

34.目前已在世界范围消灭的疾病是()

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸虫病E.地方性甲状腺肿

35.不需要进行终末消毒的疾病是

A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.肺结核

36.对严重遗传性疾病,咨询医师除说明预后外,还应推算出下一代的

A.出生时机B.性别C.遗传性疾病的严重程度D.发病年龄E.再发风险率

37.三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(74~75题共用备选答案)全科医生应遵循的伦理学原则中不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素,医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则

38.该社区卫生服务中心开展社区高血压防治,所采取的下列措施中,属于第二级预防的措施是

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食

B.及时治疗脑出血半身不遂

C.社区宣传不吸烟、少饮酒

D.治疗高血压脑病

E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压

39.社区卫生服务的特点不包括

A.综合性B.阶段性C.广泛性D.连续性E.可及性

40.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后,接种局部出现轻度红肿、硬结,下列处理措施中正确的是

A.冷敷,避免局部反应扩大B.热敷,促进局部吸收C.给予抗生素治疗D.给予抗过敏治疗E.给予激素治疗

四、1.A1型题(15题)41.某地抽样调查l00名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

42.青春期男女素质指标差别迅速扩大是在

A.7~15岁B.15~20岁C.13~18岁D.7~12岁E.13~16岁

43.在病例一对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为

A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因素存在联系D.该疾病与危险因素无关E.以上均不正确

44.社区卫生服务利用以前的调查数据时需注意的是

A.数据时间不宜过长

B.仔细分析数据的合理性

C.对一些连续性的数据要分析各个时段的调查标准和要求的一致性

D.与过去的调查结果进行比较时,要考虑两者间的可比性

E.以上均是

45.关于三级预防,下列说法正确的是

A.第二级预防又称病因预防

B.第一级预防指做好“三早”预防工作

C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D.第三级预防也称临床前期预防

E.计划免疫属于第一级预防

46.劳动卫生不定期监督检查,具有下述哪一种特点

A.全面性B.突然性C.计划性D.典型性E.有明确的指向

47.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的

A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是

48.让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况的方法为

A.测体重B.数胎动C.测腹围D.听胎心音E.测子宫高度

49.某地区1999年平均人口为20万,该地区1998年结核病患者为1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底结核病患者为1854人,则该地区1999年结核病发病率为

A.927/10万B.389/10万C.314/10万D.613/10万E.无法计算

50.早产儿生后添加维生素D制剂的时间是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月

51.氯霉素最严重的不良反应是

A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应

52.全脂奶粉按重量调配。奶粉与水的比例是A.1:8B.1:6C.1:4D.4:1E.2:1

53.搞好社区健康教育与健康促进工作的关键是

A.加强社区领导B.建立组织网络C.开展人员培训D.开发利用社区资源E.进行社会动员

54.下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则

A.简单B.先进C.副作用小D.便宜E.以上均不是

55.“规划实施1年后,90%农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于

A.总目标B.行为目标C.技能目标D.教育目标E.信念目标

五、A1/A2题型(5题)56.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时,发现右侧乳房也有肿瘤,活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变,在未征求患者意见的情况下,同时切除了右侧乳房。医师的这种做法,违背了病人的哪项权利

A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权

57.家庭问题的根本原因是

A.家庭成员的交往方式问题B.缺乏知识C.缺乏技能D.认知错误E.生活方式问题

58.对家庭生命周期的正确理解是

A.家庭自身产生、发展与消亡的过程

B.家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束

C.恋爱和丧偶不属于家庭生活周期

D.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段

E.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束

59.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

60.统计推断的主要内容为

A.统计描述与统计图表B.参数估计和假设检验C.区间估计和点估计D.统计预测与统计控制E.参数估计与统计预测

参考答案

1.B

2.B

3.B

4.A脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度不是运动适量的衡量标准。

5.E流行病学研究分为描述性研究、分析性研究和实验性研究。现况调查属于描述性研究,通常用于描述疾病或健康状况的三间分布状况。

6.E

7.C

8.D健康促进是健康教育的发展,意义更为广泛。

9.C生长发育遵循由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂的规律。故选C。

10.C

11.A

12.A

13.B

14.A

15.D全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于一体的综合性临床二级学科,其范围涵盖了不同性别和各个年龄的各种健康问题,其宗旨是强调为各人群提供以人为本、以健康为中心的医疗保健服务。因此,D最确切。

16.A

17.A为了体现生物一心理一社会医学模式,需要有一个系统的方法,能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写,它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

18.A

19.E造成“颈、肩、腕”综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势,这属于不良作业方式。

20.E

21.D预防接种是给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力,属于人工主动免疫。非特异性免疫也叫天然免疫,是指人体在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能,如皮肤的屏障作用,这种免疫人人生来就有,不针对某一特定的病原体。自然主动免疫是指机体受到感染后,体内产生相应的抗体而获得免疫力。自然被动免疫是指胎儿通过胎盘,或婴儿通过母乳从母体内获得抗体而获得免疫力。人工被动免疫是指给易感者接种抗体,如免疫血清丙种球蛋白而使机体获得一定的多啵力。

22.B罹患率与发病率一样也是人群新发病例数的指标,表示在短时间内,一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率。

23.C

24.A选择相同医疗机构中诊断的其他病例作为对照,比较容易获取,且配合度较高。

25.A

26.E预警行为是指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为。

27.A

28.B

29.A短期波动是以日、周、月计数的短期观察数据的汇总。短期波动的含义与暴发相近,只是区别在于暴发常用于少量人群,而短期波动常用于较大数量的人群。

30.D

31.D清洁外阴。在婴儿期,每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。盆、布要专用,水要清洁,不要使用洗脸、擦身后的污水。建议使用清水,不要使用化学试剂。不要给女孩穿开裆裤,内裤要经常换洗,洗时要与成人内衣分开,以防污染。避免孩子翻跃或跨坐在硬物上,防止外伤。妈妈患滴虫性阴道炎、淋病等泌尿生殖系统疾病时,不要与孩子同床睡觉,更不要一起洗盆浴,以免传染。给孩子擦屁股时,应从前向后擦,不可反方向,防止大便污染尿道口和阴道口。

32.BDE眼底镜检查简单、经济,能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况,可反映全身小动脉情况,有助于高血压病及其并发症的诊治。

33.E由于夫妻关系不和,导致家庭的基本功能破坏,不能满足患儿的感情需要,从而引起生理上的异常变化,诱发哮喘。

34.C天花是天花病毒引起的一种烈性传染病,也是到目前为止,在世界范围被人类消灭的第一个传染病。

35.B不需要进行终末消毒的疾病是白喉。

36.E遗传咨询是通过咨询医生与咨询者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过程。在这一过程中,需要解答遗传患者或其亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题,估计亲属或再生育时该病的再发风险(率),提出可以选择的各种处理方案,供咨询者作决策的参考。

37.A不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又减少了不必要的经济浪费,对患者有利,遵循的是有利于患者的原则。

38.E二级预防又称临床前期预防,通过病例筛查,早发现,早诊断,早治疗。故选E

39.B社区卫生服务的特点包括:①公益性;②主动性;③全面性;④综合性;⑤连续性;⑥可及性。

40.B接种百白破疫苗后局部出现红肿、疼痛、硬结可应

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