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文档简介
课目:心肺复苏技术
心肺复苏技术训练教案作业提要目的:通过训练,使同志们掌握心脏骤停者的急救技能,为伤员赢得救治进度,从而达到降低战斗减员的追求。授课人:内容:心肺复苏技术方法:理论提示、讲解示范、组织练习、小结讲评时间:小时地点:训练场要求:.认真听备.带队进入训练场,调整训练队形.清点人数,整理着装,向在场的首长报告.宣布作业提要作业实施1、 判断呼吸和脉搏2、 胸外按压3、 开放气道4、 人工呼吸【理论提示】:心脏骤停有三个主要的临床表现:、心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失)、患者对刺激无反应、无自主呼吸或濒死喘息。其中心跳停止秒钟表现为黑朦,心跳停止秒钟表现为晕厥,心跳停止秒钟表现为昏厥或抽搐,心跳停止秒钟表现为瞳孔散大,心跳停止分钟表现为瞳孔固定,心跳停止分钟表现为大脑细胞不可逆损害。所以争分夺秒是急救的关键,大量实践证明:分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。分钟内进行复苏者,被救活。超过分钟存活率仅。超过分钟存活率几乎为。【讲解示范】:首先是对心脏骤停者的判断,可以通过听呼吸和触脉搏的方法,以触摸颈动脉搏动为例,颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷。【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细思想到。【讲解示范】胸部按压、部位:胸骨下交界处或双乳头与前正中线交界处、定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。、按压方法:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。、频率:次分→至少次分、按压幅度:胸骨下陷~→至少压下后应让胸廓完全回弹、压下与松开的进度基本相等、按压通气比值::【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细思想到。【讲解示范】开放气道、去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。、仰头抬颏法托颌法(外伤时)⑴仰头抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。⑵托颌法将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细思想到练习。【讲解示范】人工呼吸、口对口:开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气(秒以上),胸廓明显抬起,次分→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落、避免过度通气【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细思想到练习。作业讲评一、重述训练课
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