2022-2023年湖北省宜昌市初级护师基础知识

2022-2023年湖北省宜昌市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男，32岁，头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素性贫血，其原因可能是()。

A.缺维生素CB.缺维生素B12C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

2.急性肠梗阻易导致

A.高血钠B.低血钠C.高血钾D.低血钾E.水中毒

3.男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

4.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

5.手术区皮肤消毒范围A.A.周围至少15cm以内的皮肤消毒

B.周围至少16cm以内的皮肤消毒

C.周围至少17cm以内的皮肤消毒

D.周围至少18cm以内的皮肤消毒

E.周围至少19cm以内的皮肤消毒

6.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

7.混合痔是指()。

A.A.环形内痔

B.痔与肛瘘同时存在

C.瘘与肛门旁脓肿同时存在

D.内痔、外痔在不同位置同时存在

E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔

8.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

9.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下做法是正确的是()

A.戴手套B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.不用戴手套

10.下列有关骨折的叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是撕脱性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

11.该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

12.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

13.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

14.肺癌多发生于A.A.40岁以上的男性B.40岁以上的女性C.更年期妇女D.年老体弱者E.男青年

15.婴幼儿长期偏食可导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

16.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

17.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.髋关节E.踝关节

18.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后

A.3个月B.9个月C.18个月D.6个月E.12个月

19.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

20.新生儿生理性体重下降一般不超过A.A.3%B.4%C.6%D.8%E.10%

二、2.填空题(5题)21.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

22.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

23.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

25.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

27.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

28.

29.下列结石中易在碱性尿中形成的是

A.尿酸盐结石B.磷酸铵镁结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石

30.水痘的传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播

31.下列可引起特异性感染的致病菌是

A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌

32.异位妊娠发生的部位最常见于

A.宫颈B.子宫残角C.腹腔D.卵巢E.输卵管

33.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双肩径E.双颞径

34.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

35.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。

A.营养不良使血小板生成减少

B.病理性免疫产生血小板抗体脾产生血小板特异性IgG

C.血小板在脾脏遭到破坏

D.免疫抗体影响巨核细胞成熟

36.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是

A.阵发性绞痛B.持续胀痛C.钻顶样剧痛D.刀割样锐痛E.钝痛或隐痛

37.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

38.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

39.脊椎骨折常见

A.过伸型B.屈曲型C.屈曲牵拉型D.垂直压缩型E.过伸型和屈曲型

40.原发性肾病综合征的特征不包括

A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.高血压

41.鹅口疮的病原体为

A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.白色念珠菌E.乳酸杆菌

42.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是

A.止血B.调整周期C.促进排卵D.减少经量E.防止内膜病变

43.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A.股骨上段骨折B.股骨颈头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨上1/3段骨折

44.患者，女，43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热。初步考虑是A.急性蜂窝组织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

45.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E

2.D急性肠梗阻可因呕吐导致大量消化液的丢失引发低钾血症。

3.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性，其中以心源性最常见。

4.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

5.A外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散，周围至少15cm以内的皮肤消毒，目的是杀灭切口及周围皮肤上的病原微生物，建立相对足够大的无菌区，以利于手术的安全性。

6.C脑细胞没有糖原储备，是心搏骤停后最先出现不可逆损害的细胞。

7.D

8.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

9.ABC

10.B跌倒时手掌着地，暴力通过传导作用使锁骨骨折，故属间接暴力骨折。

11.A

12.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

13.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

14.A肺癌多发于40岁以上男性。

15.D母乳、牛乳、谷类等食物中含铁量均低，如婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物、年长儿偏食均可造成铁的摄入不足。

16.E

17.A构成肩关节的肱骨头大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。

18.E95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

19.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

20.E新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

21.0

22.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

23.机械；手工机械；手工

24.200—500U

25.调节均匀支气管肺泡

26.D

27.C

28.B

29.C

30.D水痘病人是惟一的传染源，多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播，出疹前24h至疱疹全部结痂之前均具有传染性。

31.B

32.E输卵管是异位妊娠最常发生的部位。

33.C

34.D疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。

35.A特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，与营养不良无关。

36.C

37.D应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

38.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

39.B脊椎骨折损伤严重而复杂。按暴力作用方向分为：过伸型、屈曲型、屈曲牵拉型和垂直压缩型。以屈曲型最多见。易发生胸腰段的楔形压缩性骨折。

40.E

41.D

42.A青春期功血又称功能性子宫出血，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。一般多发生在13岁到18岁的女性身上，其主要症状是阴道不规则出血，经量或多或少，经期时间过长。青春期功血多为无排卵型功血，处理原则为止血、纠正贫血、调整月经周期并防治感染，其中，止血为首选的治疗。

43.B

44.E

45.D

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

47.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几率就更高。

48.(1)选用视觉模拟评分法。(1)选用视觉模拟评分法。2022-2023年湖北省宜昌市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男，32岁，头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素性贫血，其原因可能是()。

A.缺维生素CB.缺维生素B12C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

2.急性肠梗阻易导致

A.高血钠B.低血钠C.高血钾D.低血钾E.水中毒

3.男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

4.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

5.手术区皮肤消毒范围A.A.周围至少15cm以内的皮肤消毒

B.周围至少16cm以内的皮肤消毒

C.周围至少17cm以内的皮肤消毒

D.周围至少18cm以内的皮肤消毒

E.周围至少19cm以内的皮肤消毒

6.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

7.混合痔是指()。

A.A.环形内痔

B.痔与肛瘘同时存在

C.瘘与肛门旁脓肿同时存在

D.内痔、外痔在不同位置同时存在

E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔

8.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

9.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下做法是正确的是()

A.戴手套B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.不用戴手套

10.下列有关骨折的叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是撕脱性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

11.该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

12.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

13.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

14.肺癌多发生于A.A.40岁以上的男性B.40岁以上的女性C.更年期妇女D.年老体弱者E.男青年

15.婴幼儿长期偏食可导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

16.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

17.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.髋关节E.踝关节

18.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后

A.3个月B.9个月C.18个月D.6个月E.12个月

19.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

20.新生儿生理性体重下降一般不超过A.A.3%B.4%C.6%D.8%E.10%

二、2.填空题(5题)21.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

22.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

23.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

25.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

27.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

28.

29.下列结石中易在碱性尿中形成的是

A.尿酸盐结石B.磷酸铵镁结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石

30.水痘的传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播

31.下列可引起特异性感染的致病菌是

A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌

32.异位妊娠发生的部位最常见于

A.宫颈B.子宫残角C.腹腔D.卵巢E.输卵管

33.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双肩径E.双颞径

34.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

35.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。

A.营养不良使血小板生成减少

B.病理性免疫产生血小板抗体脾产生血小板特异性IgG

C.血小板在脾脏遭到破坏

D.免疫抗体影响巨核细胞成熟

36.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是

A.阵发性绞痛B.持续胀痛C.钻顶样剧痛D.刀割样锐痛E.钝痛或隐痛

37.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

38.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

39.脊椎骨折常见

A.过伸型B.屈曲型C.屈曲牵拉型D.垂直压缩型E.过伸型和屈曲型

40.原发性肾病综合征的特征不包括

A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.高血压

41.鹅口疮的病原体为

A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.白色念珠菌E.乳酸杆菌

42.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是

A.止血B.调整周期C.促进排卵D.减少经量E.防止内膜病变

43.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A.股骨上段骨折B.股骨颈头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨上1/3段骨折

44.患者，女，43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热。初步考虑是A.急性蜂窝组织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

45.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E

2.D急性肠梗阻可因呕吐导致大量消化液的丢失引发低钾血症。

3.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性，其中以心源性最常见。

4.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

5.A外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散，周围至少15cm以内的皮肤消毒，目的是杀灭切口及周围皮肤上的病原微生物，建立相对足够大的无菌区，以利于手术的安全性。

6.C脑细胞没有糖原储备，是心搏骤停后最先出现不可逆损害的细胞。

7.D

8.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

9.ABC

10.B跌倒时手掌着地，暴力通过传导作用使锁骨骨折，故属间接暴力骨折。

11.A

12.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

13.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

14.A肺癌多发于40岁以上男性。

15.D母乳、牛乳、谷类等食物中含铁量均低，如婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物、年长儿偏食均可造成铁的摄入不足。

16.E

17.A构成肩关节的肱骨头大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。

18.E95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

19.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

20.E新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

21.0

22.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

23.机械；手工机械；手工

24.200—500U

25.调节均匀支气管肺泡

26.D

27.C

28.B

29.C

30.D水痘病人是惟一的传染源，多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播，出疹前24h至疱疹全部结痂之前均具有传染性。

31.B

32.E输卵管是异位妊娠最常发生的部位。

33.C

34.D疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。

35.A特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，与营养不良无关。

36.C

37.D应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

38.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

39.B脊椎骨折损伤严重而复杂。按暴力作用方向分为：过伸型、屈曲型、屈曲牵拉型和垂直压缩型。以屈曲型最多见。易发生胸腰段的楔形压缩性骨折。

40.E

41.D

42.A青春期功血又称功能性子宫出血，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。一般多发生在13岁到18岁的女性身上，其主要症状是阴道不规则出血，经量或多或少，经期时间过长。青春期功血多为无排卵型功血，处理原则为止血、纠正贫血、调整月经周期并防治感染，其中，止血为首选的治疗。

43.B

44.E

45.D

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

47.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几率就更高。

48.(1)选用视觉模拟评分法。(1)选用视觉模拟评分法。2022-2023年湖北省宜昌市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男，32岁，头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素性贫血，其原因可能是()。

A.缺维生素CB.缺维生素B12C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

2.急性肠梗阻易导致

A.高血钠B.低血钠C.高血钾D.低血钾E.水中毒

3.男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

4.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

5.手术区皮肤消毒范围A.A.周围至少15cm以内的皮肤消毒

B.周围至少16cm以内的皮肤消毒

C.周围至少17cm以内的皮肤消毒

D.周围至少18cm以内的皮肤消毒

E.周围至少19cm以内的皮肤消毒

6.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

7.混合痔是指()。

A.A.环形内痔

B.痔与肛瘘同时存在

C.瘘与肛门旁脓肿同时存在

D.内痔、外痔在不同位置同时存在

E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔

8.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

9.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下做法是正确的是()

A.戴手套B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.不用戴手套

10.下列有关骨折的叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是撕脱性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

11.该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

12.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

13.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

14.肺癌多发生于A.A.40岁以上的男性B.40岁以上的女性C.更年期妇女D.年老体弱者E.男青年

15.婴幼儿长期偏食可导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

16.蛛网膜下腔出血病人可以不出现

A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.频繁呕吐D.一过性意识障碍E.一侧肢体瘫痪

17.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.髋关节E.踝关节

18.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后

A.3个月B.9个月C.18个月D.6个月E.12个月

19.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

20.新生儿生理性体重下降一般不超过A.A.3%B.4%C.6%D.8%E.10%

二、2.填空题(5题)21.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

22.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

23.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

25.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

27.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

28.

29.下列结石中易在碱性尿中形成的是

A.尿酸盐结石B.磷酸铵镁结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石

30.水痘的传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播

31.下列可引起特异性感染的致病菌是

A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌

32.异位妊娠发生的部位最常见于

A.宫颈B.子宫残角C.腹腔D.卵巢E.输卵管

33.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双肩径E.双颞径

34.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

35.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。

A.营养不良使血小板生成减少

B.病理性免疫产生血小板抗体脾产生血小板特异性IgG

C.血小板在脾脏遭到破坏

D.免疫抗体影响巨核细胞成熟

36.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是

A.阵发性绞痛B.持续胀痛C.钻顶样剧痛D.刀割样锐痛E.钝痛或隐痛

37.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

38.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

39.脊椎骨折常见

A.过伸型B.屈曲型C.屈曲牵拉型D.垂直压缩型E.过伸型和屈曲型

40.原发性肾病综合征的特征不包括

A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.高血压

41.鹅口疮的病原体为

A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.白色念珠菌E.乳酸杆菌

42.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是

A.止血B.调整周期C.促进排卵D.减少经量E.防止内膜病变

43.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A.股骨上段骨折B.股骨颈头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨上1/3段骨折

44.患者，女，43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热。初步考虑是A.急性蜂窝组织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

45.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E

2.D急性肠梗阻可因呕吐导致大量消化液的丢失引发低钾血症。

3.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性，其中以心源性最常见。

4.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

5.A外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散，周围至少15cm以内的皮肤消毒，目的是杀灭切口及周围皮肤上的病原微生物，建立相对足够大的无菌区，以利于手术的安全性。

6.C脑细胞没有糖原储备，是心搏骤停后最先出现不可逆损害的细胞。

7.D

8.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减