学龄前期儿童的保健

学龄前期儿童的保健第1页，共111页，2023年，2月20日，星期六主要内容营养实用家庭护理提高免疫力的几个生活细节介绍几种家庭实用疗法第2页，共111页，2023年，2月20日，星期六营养人体必需的营养素一般包括以下七类：蛋白质脂类碳水化合物维生素矿物质（宏量元素和微量元素）水膳食纤维第3页，共111页，2023年，2月20日，星期六何谓“补”？顾名思义：补充，对应于“不足”而言，当机体存在某种营养素的缺乏时，此种不足的营养素对特定机体来说就是补品。第4页，共111页，2023年，2月20日，星期六没有一种食物能提供全面均衡的营养，所以平衡膳食就是对孩子最有益的滋补食物。第5页，共111页，2023年，2月20日，星期六粮食：200~300（可根据体质搭配适量的粗粮）牛奶（豆浆）：300～500（最多不超过600ml)豆制品：50~75鱼肉禽：125蛋：50蔬菜：200~400水果：50油：10～15糖：10水：90～110ml/kg/d.

3～6岁幼儿各类食物参考摄入量（克/天/人）

第6页，共111页，2023年，2月20日，星期六可通过主食与零食

两种方式来获取营养第7页，共111页，2023年，2月20日，星期六几点解释

粗粮:一般指大米和面粉以外的粮食，如玉米﹑高粱﹑小米等，与“细粮”相对。

有如下三类：

1、谷物类：玉米、小米、红米、黑米、紫米、高梁、大麦、燕麦、荞麦/麦麸等。

2、杂豆类：黄豆、绿豆、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等。

3、块茎类：红薯、山药、马铃薯等。

第8页，共111页，2023年，2月20日，星期六哪些人不宜食用粗粮胃肠功能较弱的人群，吃太多食物纤维对胃肠是很大的负担。缺少微量元素的儿童:粗粮阻碍微量元素的吸收。偏瘦的儿童。第9页，共111页，2023年，2月20日，星期六便秘及肥胖、超重儿童可适当多食粗粮，食用后应相应地多饮开水。第10页，共111页，2023年，2月20日，星期六牛奶包括：纯鲜牛奶、纯酸牛奶，奶酪等。

不包括各种乳饮料，乳酸菌饮料，如爽歪歪、娃哈哈、旺仔牛奶饮料等。第11页，共111页，2023年，2月20日，星期六“三聚氰胺”事件后，不再喝牛奶，不可取，易致缺钙等。

部分哮喘、湿疹患儿存在对牛奶过敏现象，可改服豆奶等，但健康儿童不推荐长期以豆奶代替牛奶。

豆奶含有植物雌激素，过量可致性早熟。

第12页，共111页，2023年，2月20日，星期六关于牛初乳牛初乳对小牛有提高免疫力作用，但对幼儿不一定能产生免疫功能，因为人体和牛的免疫机制不同。牛初乳里含有较高的激素，如果长期服用，这些激素在身体中不能自然代谢，可能会导致性早熟。第13页，共111页，2023年，2月20日，星期六鱼肉禽类：包括各种鱼、猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、虾、蟹、各种动物血、内脏等，应同等看待，不可重鱼轻肉，否则易致缺铁性贫血。（提醒：有部分过敏体质的儿童可能会对牛肉、羊肉、虾、蟹过敏，这种情况不宜食用）第14页，共111页，2023年，2月20日，星期六关于蛋白粉蛋白粉，其用途是为缺乏蛋白质的人补充蛋白质。蛋白质是保证机体健康最重要的营养素，4~7岁的儿童每天需要的蛋白质量为2g/kg。对于健康人而言，只要坚持食物丰富多样，就完全能满足人体对蛋白质的需要，蛋白质缺乏这种情况一般不会发生，因此，没有必要再额外补充蛋白质粉。蛋白质经胃肠道消化吸收后，需要经肝脏代谢，其代谢产物需要经过肾脏排泄。一个人如果食入过多的蛋白质，会增加肝、肾负担，对人体产生不利影响。因此，蛋白质绝不是多多益善。第15页，共111页，2023年，2月20日，星期六哪些人需要补充蛋白粉？蛋白粉并非健康人的营养补充剂。应用对象是某些疾病群体：主要适用于创伤、烧伤、大面积皮肤溃烂、外科大手术后、肿瘤放疗和化疗等。此时机体处于负氮平衡，需要额外补充蛋白质。第16页，共111页，2023年，2月20日，星期六厌食的儿童需要补充蛋白粉吗？厌食症是指较长期的食欲减退或消失、食量减少为主要症状而言。严重者可造成营养不良（包括蛋白质营养不良）及多种维生素与微量元素缺乏。此时机体缺少蛋白质，可以在日常膳食以外补充蛋白粉，但厌食导致的营养素的缺乏绝不仅仅是蛋白质一种，还包括了碳水化合物、维生素、微量元素等，所以只有培养良好饮食习惯、改善食欲、均衡膳食才是改善营养状况的根本。第17页，共111页，2023年，2月20日，星期六常见的饮食误区孩子贫血，宜多食血蛤（花蛤）。儿童贫血最常见的原因为缺铁性贫血。宜多食用含铁量高的食物：如猪肝、动物血、瘦肉等。血蛤可以吃，但不宜生食，否则易致消化道细菌感染。第18页，共111页，2023年，2月20日，星期六用哈士蟆为孩子进补。

哈士蟆为雌性中国林蛙的输卵管和卵巢、脂状物。含4种激素、9种维生素、13种微量元素和18种氨基酸，儿童补食易致性早熟。第19页，共111页，2023年，2月20日，星期六

热量分配：

第20页，共111页，2023年，2月20日，星期六多样食物合理搭配，使不同的食物

之间的营养互补，达到均衡营养的目的。

需做到：

1.每天食用15种以上不同的食物，

2.每周食用70种以上不同的食物，

3.每月食用150种以上不同的食物。

第21页，共111页，2023年，2月20日，星期六

零食

★适时适量吃零食对儿童身体是有益的。

★只通过正餐并不能完全保证儿童能摄入足够的生长发育所需要的营养素。而这些不足的部分则可以通过零食来补充。

第22页，共111页，2023年，2月20日，星期六

《儿童青少年零食消费指南》

儿童应在不影响正餐的前提下合理选择、适时适度适量消费促进健康的零食，使身体良好发展。

建议家长引导孩子在饥饿时选择吃零食，每天不超过3次，每次进食要与正餐间隔1.5至2小时为宜。睡前半小时不应吃零食。

第23页，共111页，2023年，2月20日，星期六3-5岁儿童：（1）零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择零食；（2）选择新鲜、天然、易消化的零食，多选奶类、果蔬类、坚果类的食物；（3）吃零食不要离正餐太近；（4）少吃油炸、过甜、过咸的零食；（5）多喝白开水，少喝含糖饮料；（6）吃零食前要洗手，吃完零食要漱口；（7）注意零食的食用安全，避免豆类、坚果类等零食呛入气管。第24页，共111页，2023年，2月20日，星期六零食分为三级：

1.可经常食用

2.适当食用

3.限制食用第25页，共111页，2023年，2月20日，星期六可经常食用的零食（益处多，坏处很少，建议每天食用）:各种新鲜、天然的蔬菜瓜果、不加糖的鲜榨果蔬汁（橙汁、西瓜汁、芹菜汁等）、水煮蛋（水煮蛋比煎鸡蛋营养成分更高）、纯鲜牛奶（要掌握一定的量，多喝了，包括喝凉的牛奶、喝高脂肪的牛奶，都会引起孩子腹泻和肥胖）、纯酸奶、豆浆、烤黄豆、烤红薯、煮玉米、无糖或低糖燕麦片、全麦饼干、无糖或低糖全麦面包、坚果类（花生米、核桃仁、瓜子、大杏仁、松子、榛子）、蒸、煮、烤制的红薯、地瓜、土豆等。第26页，共111页，2023年，2月20日，星期六适当食用的零食（兼具益处与坏处，建议每周吃1-2次）:中等量的脂肪、盐、糖类。如:如牛肉片、酱鸭翅、黑巧克力、牛奶纯巧克力、咖啡、松花蛋、火腿肠、肉脯、卤蛋、鱼片、月饼、蛋糕及甜点、豆腐卷、怪味蚕豆、卤豆干、果蔬干（海苔片、苹果干、葡萄干、香蕉干）、奶酪、奶片、琥珀核桃仁、鱼皮花生、盐焗腰果、甘薯球、地瓜干、杏仁露、乳酸饮料、不太甜，以鲜奶或水果为主的鲜奶冰激凌、水果冰激凌等。第27页，共111页，2023年，2月20日，星期六限制食用的零食（有害成分远远大于健康成分，每周不超过食用1次）：高糖、高盐、高脂肪类。如:棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、话梅糖、炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕、各种罐头、果脯、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕、冰淇淋等。

第28页，共111页，2023年，2月20日，星期六

世界卫生组织（WHO)公布的全球十大垃圾食物

第29页，共111页，2023年，2月20日，星期六一、油炸类食品

二、腌制类食品

三、加工类肉食品

四、饼干类食品

五、汽水类食品

六、方便类食品

七、罐头类食品

八、话梅蜜饯类食品

九、冷冻甜品类食品

十、烧烤类食品第30页，共111页，2023年，2月20日，星期六根据舌苔调节孩子的饮食

孩子患病后，舌质和舌苔可以相应地发生改变。一旦出现以下几种变化，就应该及时调整饮食，并仔细观察是否有病态，是否要去医院诊治。

第31页，共111页，2023年，2月20日，星期六1、舌质淡白，舌苔薄白多为寒证，见于感冒早期，可选择性质偏温的饮食调理，如红枣糯米粥等，以软食、羹食为宜。副食选用清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、蛋花汤、红萝卜、洋葱、红糖等，并用醋、姜作为调味剂。水果可吃苹果、蜜桔等。少吃性偏寒凉的食物，如凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、蟹、螺、鸭蛋等，切忌吃冷饮。

第32页，共111页，2023年，2月20日，星期六2、舌苔白腻，或者白厚腻多为寒湿，应选用温胃健脾、散寒化湿的食物，品种同上。少用甜腻厚味的食品，否则会导致腹胀及食欲减退。

（“腻苔”：苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油腻状粘液，称为“腻苔”。）第33页，共111页，2023年，2月20日，星期六3、舌苔微黄，或黄腻为脾胃湿热或肠胃积滞所致，常见于感染、发热或消化功能紊乱，伴有口舌干渴、烦躁、大便干结等症状，饮食上应选用清热利湿的食物，如白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或米仁煮粥，水果可选用山楂、梨等。

第34页，共111页，2023年，2月20日，星期六4、舌苔薄少或光滑无苔、或舌苔部分剥落多因胃肠湿热或阴虚火旺所致，见于寄生虫病或慢性消耗性疾病。可选用百合汤、雪梨、西瓜等有滋阴降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛温的食物，如羊肉、蒜、洋葱等。

第35页，共111页，2023年，2月20日，星期六主要内容营养实用家庭护理提高免疫力的几个生活细节介绍几种家庭实用疗法第36页，共111页，2023年，2月20日，星期六

发热体温超过正常范围的高限即为发热。一般小儿肛温超过37.8℃，或腋温超过37.5℃时，就可以认为孩子发热了。按体温高低可将发热分为4类，以腋温为准：＜38℃为低热；38℃~38.9℃为中度发热；39℃~41℃为高热；≥41℃为超高热。第37页，共111页，2023年，2月20日，星期六临床上小儿最常见的发热原因为感染性发热，其中又以呼吸道感染占首位，常见的病原体有病毒、细菌、支原体等。第38页，共111页，2023年，2月20日，星期六发热是许多疾病的一个共同症状，是人体对疾病的一种防御反应，发热时人体免疫功能增强，可增强白细胞的动力及活性，既有利于消灭入侵的病毒或细菌，抑制病毒或细菌的生长和繁殖，也可提高T淋巴细胞的免疫活性，增强机体的应激反应能力。这些均有利于清除病原体，促进疾病的好转。因此，在一定程度上，小儿发热并不完全是坏事，不要太积极地采取退热措施，反而可能有利于孩子康复，所以我们主张发热体温未超过38.5℃时不需用退热药。第39页，共111页，2023年，2月20日，星期六小儿发热，会烧坏脑子吗？

其实，发热烧坏脑子，很多时候并不单纯由发热本身引起。绝大多数儿科感染属普通内源性感染，它所致的发热，体温很少超过41℃，这类发热并不会造成脑细胞损坏，导致烧坏脑子。至于可能累及脑子的发热，多见于脑炎、脑膜炎、败血症等情况；或是中暑时的超高热(体温往往接近42摄氏度)，导致脑细胞蛋白质发生不可逆的高温变性。所以小儿发热是否影响到脑部，主要决定于导致发热的疾病的性质。第40页，共111页，2023年，2月20日，星期六发热的家庭护理

发热时体温未超过38.5℃，小儿精神状态良好，一般不必采取物理降温，也不必使用退烧药。此时需脱去过多的衣服或松开衣服，以利于散热。并保持室内空气流通，光线适度，舒适安静,可打开门窗通风，但不要形成穿堂风。夏天气温过高时，适当使用空调或电风扇，将室温控制在26℃左右，湿度控制在55％～65％较为适宜。需注意勿将患儿置于空调风口或对着电风扇直吹。如有出汗，要及时用温水洗浴后更换衣服。第41页，共111页，2023年，2月20日，星期六当体温超过38.5℃时，可先选用物理降温方法，因为再安全的退热药也会有一定的副作用，所以只有当物理降温无效时再使用药物降温。物理降温也可配合药物降温同时进行。第42页，共111页，2023年，2月20日，星期六物理降温的方法

头部放冰袋或冷湿毛巾，以及采取温水擦浴(一般水温在34℃~37℃之间)，用布浸湿后轻轻擦拭体表皮肤、四肢及大血管分布部位(前额、颈部、腋下、腹股沟)，擦拭时间5～15分钟，禁擦前胸、腹部。除用擦拭手法，也可用手轻轻拍拭。第43页，共111页，2023年，2月20日，星期六也可用袋装奶、袋装的酱油等，准备数袋，经冷水浸泡（或置于冰箱冷藏室）降温后，夹于大血管走行处（如腋下、腹股沟、肘部、腘窝等），30分钟更换一次，降温效果也不错。第44页，共111页，2023年，2月20日，星期六酒精擦浴方法

（适用于较大小儿）用25%~35%酒精100~200ml，温度:27~37℃，采用拍拭的手法可增加散热，如果用摩擦的手法会生热。额头部放冷湿巾，可减轻头部充血引起的头痛，足部要保暖，避免寒战及不适。具体方法：空调先调好合适温度，脱去衣服躺在床上，先卷走被子，身下铺浴巾，额头放好冷湿巾，将备好的酒精拍拭上、下肢各3分钟，背部2分钟，腋下、腹股沟要适当延长拍拭时间，避开胸腹部、颈部。做毕将小儿包在大浴巾中，不要立即穿衣。第45页，共111页，2023年，2月20日，星期六注意点肺炎患儿不宜冰敷或擦拭胸背部，胃肠道疾病的高热患儿不宜冷敷其腹部。高热者面红烦躁不安，手足心热时可用酒精擦浴，冰袋冷敷。而对畏寒四肢冰冷等处于产热阶段的患儿宜用温水浸泡等方法降温，不宜冷敷。婴幼儿皮肤娇嫩，不宜冰敷也不宜酒精擦浴。第46页，共111页，2023年，2月20日，星期六WHO建议当小儿肛温高于38.5℃时，应采用安全解热药治疗，体温低于38.5℃，一般不用退热药，因为一定程度的发热，可提高机体的防御能力，但有高热惊厥者除外。第47页，共111页，2023年，2月20日，星期六退热药的选择对乙酰氨基酚（泰诺林）：是世界卫生组织推荐的大于2个月的婴儿和儿童高热时的首选退热药，它的退热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。分口服与肛门栓剂两种，当小儿存在呕吐、不愿服药、或熟睡时可选用栓剂。第48页，共111页，2023年，2月20日，星期六布洛芬（美林）：较泰诺林有更长的退热时间及更强的退热作用，其退热时间长，可以减少用药次数，尤其是夜间；退热强度

高，更适用于高热儿童。故在儿童高热时可首选布洛芬混悬液作解热药。禁用于活动性消化性溃疡患儿。第49页，共111页，2023年，2月20日，星期六尼美舒利：近年来，国内外陆续有其引起肝脏损害，甚至死亡的报道，故在一些国家曾停止销售。尼美舒利致肝脏损害的发病机制尚不清楚，可能和免疫及个体代谢差异有关。预防

尼美舒利肝脏损害的措施为：严格掌握适应证；疗程应限制在15d之内；避免大剂量用药和联合用药；高龄和女性患者慎用，儿童尽量不用；用药>1周应监测肝功能。第50页，共111页，2023年，2月20日，星期六阿斯匹林（APC中含有阿斯匹林）：可诱发瑞氏综合征。

安乃近：主要不良反应为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹，致死性粒细胞缺乏为其最严重不良反应。一般不作为首选药。目前很多国家禁止或限制使用安乃近。第51页，共111页，2023年，2月20日，星期六复方氨基比林：是临床上最常用的一种强效退热针。该药中含有的氨基比林成分可导致外周血中白细胞减少，若在短期内反复多次使用，易致急性粒细胞缺乏症。对某些患儿来说，本药可诱发急性溶血性贫血，皮疹等不良反应。此外，如注射本品剂量过大，会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。因此，婴幼儿禁用复方氨基比林，年长患儿慎用。第52页，共111页，2023年，2月20日，星期六柴胡针：不良反应少，但退热作用较慢且弱。第53页，共111页，2023年，2月20日，星期六使用退热药时应注意以下几点：

①一般选用一种退热药即可，不要联合使用。每次用药约1h后再探体温。此外为避免药物对胃肠道的刺激，应尽量饭后服用，不宜空腹给药。服时应多饮水和及时补充电解质，以利于排汗降温，防止发生虚脱。②药物退热只能起到暂时退热作用，注射给药除了能暂时降低体温外，也无其他优点，所以，凡是能口服给药者均应口服给药，或使用栓剂。

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③服用退热药间隔时间一般为4~6h。药物退热效果不好或用药退热后不到2h体温又超过39℃时也应采用物理方法降温。其实，退热药只是对症治疗，药效仅能维持数小时，体内药理作用消除后．体温将再度上升。因此，积极控制感染，治疗原发病才是最重要的。

④打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，而无发热、肌肉痛、头痛等症状时，不主张使用含解热镇痛成分的抗感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒、臣功再欣等）。

第55页，共111页，2023年，2月20日，星期六关于糖皮质激素

糖皮质激素（如地塞米松）主要用于自身免疫性疾病、休克、严重感染或炎症的应急治疗。该类药物无抗菌、抗病毒作用，却有免疫抑制作用，使用不当可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情，也可能使趋于好转的感染死灰复燃，此外还有加重对乙酰氨基酚等退热药物不良反应的作用。因此激素不能作为小儿高热抗炎降温的常用药物。第56页，共111页，2023年，2月20日，星期六饮食

宜清淡、有营养、易消化、流质或半流质。高热时予鲜果汁、稀粥、菜汤，暑天高热可以西瓜汁、绿豆汤、金银花露等酌情服，饮时当少饮频服。但也不要饮水过多，以免诱发胃部不适。热退后口苦或舌淡无味,宜吃些稀粥、豆腐脑、豆浆等爽口的食物以增进食欲。第57页，共111页，2023年，2月20日，星期六发热时的食疗1.蔗浆粥：新鲜甘蔗洗净后榨汁100ml，大米100克，加水煮成粥，每天分2~3次食用。2.西瓜汁：新鲜的西瓜，去籽取瓤，榨汁，少量频服。3.麦冬粥：麦冬30克，煎汤取汁。用大米100克，煮半熟时加入麦冬汁及冰糖适量，同煮成药粥，早晚服食。4.荷叶粥：新鲜荷叶一张，洗净煮汤500ml左右，用滤出的荷叶水加大米100克、白砂糖适量煮粥，每天早晚食用。第58页，共111页，2023年，2月20日，星期六惊厥惊厥是小儿常见的一种症状，俗称“抽风”。表现为抽搐伴神志障碍。小儿惊厥最常见的原因为热性惊厥（也称高热惊厥），其它有癫痫、中枢神经系统感染等。第59页，共111页，2023年，2月20日，星期六惊厥发作时应将患儿平放床上，头转向一侧，保持环境安静，减少刺激。不可大声呼唤、并摇晃患儿身体。立即松解衣领，避免胸部紧束，在头下放些柔软物品，并托起患儿下颌防止舌后坠而引起窒息。指压人中穴（鼻下人中沟的上1/3与中1/3交点处），给予强刺激。伴随高热的须同时予退热处理，物理降温可用冰水湿毛巾较大面积地敷于额头部，每5~10分钟更换一次，或肛塞小儿退热栓，但不可在神志未清醒时强行灌药或开水。及时送医院处理，并积极寻找惊厥的病因。第60页，共111页，2023年，2月20日，星期六高热惊厥的发作易于缓解，但以后易复发，故以后再出现发热时，应及时降温，并尽快使用预防惊厥发作的药物。

若是原有癫痫的患儿，在此次惊厥停止后，应根据癫痫的发作类型有规律地口服抗癫痫药物2~4年，再逐渐减量至停药。第61页，共111页，2023年，2月20日，星期六咳嗽小儿咳嗽是一种症状，是一种保护性反射动作，通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来，咳嗽同时往往伴有咳痰，痰就是“垃圾”。然而，当呼吸道中没有“垃圾”，只有充血、水肿，或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时咳嗽就不具有保护作用，应积极止咳。即使是保护性咳嗽，如果程度剧烈，影响睡眠和进食，也要治疗。第62页，共111页，2023年，2月20日，星期六小儿咳嗽的护理①夜间抬高患儿头部：如果患儿入睡时咳嗽不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，患儿鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡觉的位置，最好是左右侧轮换卧位，有利于呼吸道分泌物的排出。第63页，共111页，2023年，2月20日，星期六

②要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。③如果小儿是因异味空气而引起咳嗽，房间里不要有人吸烟，也不要有其它异味气体，如厨房油烟、香水味、空气清新剂等，这些都会加重咳嗽。房间里打扫卫生时不要让灰尘飞扬起来，可用湿抹布轻轻擦拭家具，以免引发咳嗽。

第64页，共111页，2023年，2月20日，星期六

4.当小儿咳嗽很厉害以致喘不过来气时，抱起来轻轻拍几下背部，或让小儿抬起上身坐起来，这样会使小儿感到舒适一些，减轻咳嗽症状。

第65页，共111页，2023年，2月20日，星期六

5.小儿咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳，不然会加重咳嗽。而且，注意给小儿身体保暖，尤其是脚心和头顶部不要受凉，以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降。但是也不要让小儿身体过热，衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。第66页，共111页，2023年，2月20日，星期六止咳化痰药的选择第67页，共111页，2023年，2月20日，星期六小儿咳嗽食疗

中医临床上对咳嗽的类型常有外感和内伤之别，外感咳嗽有风

寒、风热咳嗽；内伤咳嗽又分痰热、痰湿、气虚、阴虚咳嗽等。小儿咳嗽在治疗上比较棘手，但如果配合适当的药膳食疗，则可促进早日痊愈。第68页，共111页，2023年，2月20日，星期六①风寒咳嗽:

咳嗽频繁，以干咳为主；或有少量清稀白色痰液，咽喉痒，咳嗽时声音很重，鼻塞流鼻涕，怕冷，无

汗；或有发热，头痛等；舌色淡红，舌苔薄白。

百部生姜汁：百部10克，生姜6克(拍烂)，加适量水煎煮20～30分钟，去渣取汁，调入蜂蜜少许，让

孩子分次温服。

姜杏汤：杏仁10克，泡洗后去掉外皮和内尖，捣碎；生姜6克，去皮，与盐4克一起捣碎；甘草5克，研细末、微炒。以上三者一同拌匀，用开水冲成汤，即可饮用。第69页，共111页，2023年，2月20日，星期六②风热咳嗽:

咳嗽不爽或咳声重浊，吐出的痰黏稠、颜色黄，不易咳出，口渴，咽痛，鼻流浊涕；或伴发热，头痛，怕风，微有汗出；舌色红，舌苔薄黄。

梨子汁：梨子100克，洗净去核，切片；川贝母5克捣烂；桔梗8克，一起入锅，水煎约20～30分钟后加入菊花10克，再煮5分钟。去渣取汁，加入冰糖适量，即可温服。

梨汁粥：鲜鸭梨1个，连皮切碎，置于沙锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣后与淘洗干净的大米50克同煮成粥，即可温服。第70页，共111页，2023年，2月20日，星期六③痰热咳嗽：

咳嗽痰多色黄，痰液黏稠而难以咳出，有些患儿甚至呼吸急促，喉咙中有痰鸣声；或伴有发热口渴，烦躁不安，尿量短少、尿色黄，大便干结；舌色红，舌苔黄。

冬瓜汤：冬瓜仁、冬瓜皮、麦冬各15克，加适量水煎服。

鲜茼蒿汤：鲜茼蒿150克，水煎去渣，加冰糖适量，分次饮用。第71页，共111页，2023年，2月20日，星期六④痰湿咳嗽：

咳嗽痰多，痰液白而稀，喉咙间有漉漉的痰声，胸闷，胃口不好，神情困倦；舌色淡红，舌苔白。

香萝卜：选鲜嫩萝卜洗净，切成小丁，用盐腌一夜(每公斤萝卜加50克盐)，晒干；再将适量生姜、桔皮、花椒、小茴香与萝卜一起拌匀，然后把醋烧滚后浇人调拌，也可加少许白糖调味。香萝卜气香味美，也可以作为菜肴食用。

桔红茶：桔红1片，绿茶4~5克，，一起放入杯中，用沸水冲泡，孩子可以经常饮用。第72页，共111页，2023年，2月20日，星期六⑤气虚咳嗽：

咳嗽反复不停，特别是清晨，痰白而稀。患儿面色苍白，容易无故出汗，怕冷，呼吸时气短，懒得说话，说话时声音较轻，吃东西没有味道；舌色淡红，舌旁边有牙齿印痕。

豆浆粥：豆浆500克，与淘洗干净的大米50克一起放入砂锅中，先用旺火烧开，再转文火熬煮成表面有粥油的稀粥，加入适量砂糖调味，即可温服。第73页，共111页，2023年，2月20日，星期六⑥阴虚咳嗽：

干咳无痰，或痰少而粘，不易咳出，口渴，咽干，喉痒，声音嘶哑，到了午后，觉得身体潮热或手足心热，盗汗；舌色红，舌苔少或可见地图样的花剥苔。

银耳梨膏：银耳10克浸软洗净；梨100～150克，去核，切片，与银耳一起放入锅中，加适量水同煮，待银耳软烂、汤稠时加入冰糖15克，溶化后即可温服。第74页，共111页，2023年，2月20日，星期六

其它食疗法：1.蒸大蒜水

取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽效果比较好。第75页，共111页，2023年，2月20日，星期六2.烤橘子

将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。

第76页，共111页，2023年，2月20日，星期六3.梨+冰糖+川贝

把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。第77页，共111页，2023年，2月20日，星期六4.煮萝卜水

白萝卜洗净，切4~5薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果不错。辛辣、容易上火的食物禁止食用：如羊肉、牛肉、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃等。

第78页，共111页，2023年，2月20日，星期六中暑概念：机体在高温、高湿环境中或烈日直射下活动时间过长，导致体温调节功能失调，引起水和电解质代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列症状时，即为中暑。凡有接触高温环境或有在烈日下曝晒病史的小儿，突起体温升高、大汗、脱水伴烦躁、嗜睡、肌肉抽动或意识障碍者，均应考虑中暑。第79页，共111页，2023年，2月20日，星期六治疗：

1.降温：对中暑患儿应立即采取强有力的降温措施。首先使患儿脱离高温环境，将其转移到阴凉通风处或有空调的房间内，平卧后，在其头部、颈部、腋下和腹股沟处放置冰袋，用凉水或35%酒精浸湿毛巾全身擦浴。第80页，共111页，2023年，2月20日，星期六2.补液：

神志清醒的患儿可立即饮用含盐的冰开水或饮料；重度中暑者应静脉输液以迅速恢复正常血容量，保证心脑所需的血流灌注。第81页，共111页，2023年，2月20日，星期六导致中暑发生的条件：①相对湿度85%，气温30-31℃；②相对湿度50%，气温38℃；③相对湿度30%，气温40℃。

第82页，共111页，2023年，2月20日，星期六民间认识误区

第83页，共111页，2023年，2月20日，星期六主要内容营养实用家庭护理提高免疫力的几个生活细节介绍几种家庭实用疗法第84页，共111页，2023年，2月20日，星期六

所谓免疫力，简单地说就是

人体免于各种病原微生物

侵害的能力。第85页，共111页，2023年，2月20日，星期六

1.均衡饮食可以提升防御功能

一个强有力的免疫系统主要来自于均衡的营养和健康的饮食方式。如果饮食不调，夏季容易发生肠道传染病，冬春两季易发生流感等呼吸道疾病。故营养均衡是健康之本。

第86页，共111页，2023年，2月20日，星期六节日期间饮食勿过于大鱼大肉，因为这些食物几乎都是酸性食物。进食过多的酸性食物，血液呈酸性，会导致身体抵抗力下降，且宝宝体内易积热，引发各种感染性疾病。因此，要注意搭配碱性食物：如海带、青菜、莴笋、生菜、芹菜、香菇、胡萝卜、萝卜等。第87页，共111页，2023年，2月20日，星期六从小培养均衡清淡的饮食口味和习惯对一生的健康都有利。清淡饮食指的是少油、少糖、少盐、不辛辣的饮食。烹调方式以蒸、煮、炖为主，尽可能不放或少放糖、盐、味精、酒、酱油、醋等调味品。第88页，共111页，2023年，2月20日，星期六吃得过饱会导致免疫力下降

吃得太多时，为了消化过多的食物，有限的血液和氧气从头部转移到消化道，脑部供血减少，易致脑疲劳，并进一步影响智力。第89页，共111页，2023年，2月20日，星期六2.多喝水保持粘膜湿润，抵抗病原体入侵。

自来水、矿泉水、纯净水，到底哪种好？煮沸后自然冷却的温开水最容易透过细胞膜促进新陈代谢，增进机体免疫功能，提高人体抗病能力。

建议出去玩时背水壶,宜频频饮水，切忌暴饮。第90页，共111页，2023年，2月20日，星期六3.及时添减衣服可增强孩子的抵抗力

孩子受凉或受热时，都极爱生病，因此应适度穿衣，一般与成人一样即可。

判断冷热的方法：用手摸颈后部，若发潮有汗，说明穿得多了；若摸时较凉，表示穿得少了。第91页，共111页，2023年，2月20日，星期六怎样“春捂秋冻”“秋冻”时宜遵循背暖、肚暖、足暖、头凉、心胸凉的原则。古人云：“薄衣之法，当从秋习之”，强调了“薄衣”的习惯应从秋天开始养成，慢慢适应，到冬季再略加衣服即可。这样既锻炼了小儿的耐寒能力，又不致使其受风寒。第92页，共111页，2023年，2月20日，星期六4.适当的运动能增强体质

中度及重度的运动可增加免疫力，但长久持续的运动却会降低免疫力，所以儿童不适宜长跑、长距离的游泳等持久运动。

第93页，共111页，2023年，2月20日，星期六主要内容营养实用家庭护理提高免疫力的几个生活细节介绍几种家庭实用疗法第94页，共111页，2023年，2月20日，星期六药浴疗法药浴疗法是让患儿在药液中浸泡、洗浴的一种治病方法。在浸洗过程中，能促进皮肤的血液循环，使药物通过皮肤起到调和气血、温经活络、祛除病邪的作用。第95页，共111页，2023年，2月20日，星期六操作方法1.全身药浴法：将药物煎煮，滤去药渣，取药液倒入浴盆，待药液降温至30~40℃时洗浴全身，每次20分钟，每日1~2次。2.局部洗浴法：将药物煎煮，滤去药渣，将药液倒入所用容器，待药液温度降至30~40℃时洗浴局部，每次20分钟，每日1~2次。药浴后