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白眉蛇毒血凝酶的药护理及注意事项第1页/共11页白眉蛇毒血凝酶的
药护理及注意事项第2页/共11页
白眉蛇毒血凝酶,适应症为本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。药品名称——白眉蛇毒血凝酶药品类型——处方药、医保工伤用药白眉蛇毒血凝酶第3页/共11页药品成份:本品主要成份是从长白山白眉蝮蛇[Agkistrodonhalas(pallas)]冻干蛇毒中提取分离得到的血凝酶。辅料为甘氨酸、明胶、氯化钠。药品性状:本品为白色或类白色块状物或粉末;无臭;易溶于水。成份及性状:第4页/共11页适应症:
本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。适应症及规格:规格——l单位(KU)第5页/共11页用法:静注、肌注或皮下注射,也可局部用药。一般出血:成人1-2单位;儿童0.3-0.5单位。用法及用量:用量:紧急出血:立即静注0.25-0.5单位,同时肌肉注射1单位。各类外科手术:术前一天晚肌注1单位,术前1小时肌注1单位,术前15分钟静注1单位,术后3天每天肌注1单位。咯血:每12小时皮下注射1单位,必要时,开始时再加静注1单位,最好是加如10ml的0.9%NaCl液中混合注射。异常出血:剂量加倍,间隔6小时肌注1单位(1支),至出血完全停止。第6页/共11页不良反应:不良反应发生率较低,偶见过敏样反应。如出现此类情况,可按一般抗过敏处理方法,给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。不良反应:禁忌:1.虽无关于血栓的报道,为安全计,有血栓病史者禁用。2.对本品或同类药品过敏者禁用。第7页/共11页1.动脉、大静脉受损的出血,必须及时外科手术处理。2.播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。3.血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时,白眉蛇毒血凝酶没有代偿作用,宜在补充血小板、缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用白眉蛇毒血凝酶。4.在原发性纤溶系统亢进(如:内分泌腺、癌症手术等)的情况下,白眉蛇毒血凝酶宜与血抗纤溶酶的药物联合应用。5.使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。注意事项:第8页/共11页孕妇及哺乳期妇女用药——除非紧急情况,孕期妇女不宜使用。儿童用药——用量酌减。老年用药——无禁忌。注意事项:药物相互作用:
目前尚无与其他药物相互作用的报道,但为防止药效降低,不宜与其他药物混合静注。第9页/共11页药理毒理:本品是从长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒中提取分离得到的血凝酶,其中含有类凝血酶,两种类酶为相似的酶作用物,在Ca[sup]2+[/sup]存在下,能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ,并刺激血小板的凝集;类凝血激酶在血小板因子Ⅲ存在下,可促使凝血酶原变成凝血酶。也可活化因子Ⅴ,并影响因子Ⅹ。动物实验结
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