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文档简介
病案及试题的学习课件第1页/共9页2
病案讨论第2页/共9页3王某,68岁。1998年3月5日就诊。主诉:腹泻纯稀水便伴腹痛5日。患者10日前发热38℃-39℃,伴恶寒,身痛,咳嗽等症。某医院按感冒治疗(具体用药不详),用药5日后,发热,身痛,咳嗽消失。但出现腹泻,泻下稀水,伴有腹痛。又按肠炎治疗,未效而来诊。第3页/共9页4时下症:腹泻,泻下纯稀水便,日行3-4次,腹痛隐隐,不思饮食,舌暗淡,苔薄黄,脉沉。查:左脐周轻度压痛,无腹肌紧张,及反跳痛。考虑或因先前治疗用过寒凉,伤及脾胃,遂诊为:脾虚泄泻。参苓白术散加减:党参15g,白术10g,薏苡20g,白扁豆15g,茯苓15g,山药10g,陈皮10g,黄芪15,泽泻10g,厚朴10g,葛根10g,甘草3g。3剂后,症无改观。第4页/共9页5再细询病史,揣摩再三,虑或有实邪作祟,姑且投石问路,予调胃承气汤:大黄10g,芒硝20g,甘草3g。1剂。嘱患者务必复诊。次日,患者满面春风,言服药后肠中雷鸣,旋即泻下粪块数枚,状如羊屎,恶臭无比,诸症遂消。第5页/共9页6
中医辨证学阶段测试试卷(40分)一、判断题(每小题1分,共5分)1.病、证、症三者既有隶属关系,又相互交汇。2.临床辨证思维的顺序与疾病发生的顺序相一致。3.太阳蓄水证与太阳蓄血证的鉴别要点在于口渴不渴。4.阳明病的证候分为实热和虚寒两种。5.少阴热化证治宜育阴清热,以黄连阿胶汤为代表方剂。二、名词解释(每小题2分,共10分)1.辨证:2.八纲辨证:3.六经:4.并病:5.往来寒热:三、简答题:(共25分)1.临床辨证步骤的关键因素包括那些内容?(9分)2.试述太阳中风本证临床表现、病因病机、治则及代表方剂。(8分)3.如何鉴别阳明病腹满与太阴病腹满?(8分)第6页/共9页7一、选择题(每小题1分,共3分)1.下列不属于气分证基本特征的是
A.但热不寒
B.口渴饮引C.胸满咳喘
D.舌红苔黄
2.舌质深绛,斑疹紫暗的主病是
A.卫分B.气分C.营分D.血分3.白虎汤的治法属于
A.汗之B.清气C.凉血散血D.透热转气二、名词解释(每小题1分,共3分)4.卫分证:5.营分证:6.动风三、简答题:(共4分)7.简述血分证的诊断要点、治疗措施及代表方剂。第7页/共9页8★.发热,汗出,恶风,项背强几几,当用
A.麻黄汤B.桂枝汤C.桂枝加葛根汤D.葛根汤
★.大青龙汤证中可见烦躁,其机理是
A.风寒束表
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