2补充常见传染病课件

流行性感冒的防治

流行性感冒（简称流感）:是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。常突然发生，蔓延迅速，发病率高，流行期短。先在交通线城市发生，然后波及边远城市及农村，四季均可发生。高热、头痛、全身肌肉酸痛，部分患者流清涕、鼻塞、咽痛、眼结膜充血等。特点是全身症状重而呼吸道症状较轻。

流感病毒、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。自本世纪以来已有五次世界性大流行的纪载，分别发生于1900、1918、1957、1968和1977年，其中以1918年的一次流行最为严重，死亡人数达2000万之多。我国从1953年至1976年已有12次中等或中等以上的流感流行，每次流行均由甲型流感病毒所引起。进入80年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主，没有明显的流行发生。处方：1．平时应加强体育锻炼，做好防寒保暖工作，减少发生流感的诱因。

2．室内经常洒水，开窗通风，经常洗晒被褥，并利用日光、醋熏等方法消毒以减少传染。

3．流行期间应少到公共场所去，以免传染，可用中药贯众、板兰根、葛根、藿香、生甘草各９克煎服，每日１帖，连服３日，可起预防作用。

4．病人应卧床休息，多饮水，进食流质食物。可用复方阿司匹林（即APC），每日３次，每次１片，用以退热止痛。

一、肺结核分为五型Ⅰ型：原发性肺结核；Ⅱ型：血行播散型肺结核；Ⅲ型：浸润型肺结核；Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核；Ⅴ型：结核性胸膜炎。二、病变范围及空洞部位按右、左侧，分上、中、下肺野记述。右侧病变记在横线以上，左侧病变记在横线以下。有侧无病变者，以“（-）”表示。以第2和第4前肋下缘内端将两肺分为上、中、下肺野。有空洞者，在相应肺野部位加“0”号。甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种肠道传染病。 甲肝急性发病有发烧、怕冷、食欲下降、无力、肝肿大及肝功能异常。大部分人没有症状，只有少数人出现黄疸，一般不转为慢性和病原携带状态。流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由流行性乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，通过蚊虫传播，其流行有严格的季节性，90％集中在七、八、九个月。病人中以儿童居多，发病急骤，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激症状。病情凶险多变，重型患者病死率高，后遗症发生率也较高。必须及早作腰椎穿刺脑脊液检查等，以及时明确诊断。目前尚缺乏特异性抗病毒药物，病人必须住院，轻症者可用中药对症治疗。

1．灭蚊是预防本病的根本措施，纱窗、蚊帐、蚊香等防蚊措施也极重要。

2．10岁以下儿童都要注射“乙脑灭活疫苗”。有条件的成人能作预防注射则更好。

3．夏秋季为流行季节，此时如有突然起病、高热、呕吐、嗜睡、昏迷等症状的都应立即送医院就医。医生建议作腰椎穿刺检查时应积极配合。

4．仅有发热、轻度头痛、神志清醒的轻型病人，可隔离于阴凉的房间内，可给冰袋降温以及口服阿司匹林退热，并补充液体。亦可用中药银花、连翘、菊花各15克煎服，每日１帖，连服&127;５～７日。艾滋病的临床表现(主要是发烧、消瘦、腹泻、淋巴结肿大等)；艾滋病晚期的并发症与机会感染(卡氏肉瘤、肝癌、卡氏肺囊虫肺炎、隐孢子球菌性肠炎、口腔及咽部霉菌感染、弓形体脑炎、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等)。非典型肺炎

冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体。冠状病毒直径为80～160nm，为有包膜的单股RNA病毒预防:1.要注意个人卫生，摸完眼睛就洗手，提倡一人一巾，毛巾不要挂在同一条绳上，每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼，在集体单位和服务行业要加强卫生管理，只要从思想上高度重视，沙眼是能够预防的。2.加强局部点药，常用的有磺胺类眼药水，利福平眼药水等，每日4～6次滴眼，

狂犬病的防疫措施

狂犬病又名恐水症，是狂犬病毒引起的损害中枢神经系统的急性传染病。人主要通过病犬咬伤而感染，一旦发病，死亡率几乎100%。流行病学

①传染源：病犬和无症状带毒犬是主要传染源，其次为病猫、病狼等患病动物。

②传播途径：患病动物唾液50%～90%含狂犬病毒，通过咬伤、抓伤人体皮膜、粘膜而传染给人，也可由染毒唾液污染外环境（石头、树枝等）后，再污染普通创面而传染。

③人群普遍易感，被病兽咬伤后如未进行预防免疫，发病率达15%～60%。

④流行特征：本病为恒温动物的传染病，公布广泛，国内以家犬密度大的地方多见。鼠疫鼠疫（plague）是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行，死者以千万计，我国在解放前也曾发生多次流行，病死率极高。1992年全世界报告发生人间鼠疫的有巴西、中国、马达加斯加、蒙古、缅甸、秘鲁、美国、越南及扎伊尔等9个国家，共1582例，病人大多集中在非洲，病死率为8.7％。我国29例，集中在西双版纳。鼠疫杆菌属肠杆菌科耶尔森菌属，为多形性，革兰阴性兼性需氧菌，最适生长温度为28℃，普通培养基上生长缓慢，需培养72小时以上。（一）传染源主要为鼠类和其他野生啮齿动物，其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要，借鼠蚤传播。肺鼠疫患者是人传人的传染源。（二）传播途径人鼠疫流行前每先有鼠间鼠疫流行，一般先由野鼠传家鼠。家鼠死亡后鼠蚤另觅宿主。鼠蚤吮吸病鼠血液后，病原菌在蚤前胃大量繁殖而发生壅塞，受染蚤再附人体吸血时，除散布含病菌的粪便于皮肤外，含菌血栓常因反流而侵入人体内。蚤粪中的病菌偶也可被擦入创口而使人受染，当人将蚤打扁压碎时，蚤体内病菌也可经创口进