健康教育在脑梗塞患者护理应用效果

健康教育在脑梗塞患者护理应用效果

【Summary】目的：探析健康教育在脑梗塞患者护理应用效果。方法：在我院2020.06-2022.06期间收治的脑梗塞患者中筛选研究样本，样本总数为70例。遵循双色球法分为常规、研究2组，前组执行常规干预，后组执行健康教育干预。比较2组干预后的健康知识掌握水平、遵医行为评分、神经功能状况、干预满意率。结果：在干预后，研究组的健康知识掌握水平、遵医行为评分、神经功能状况均好于常规组（P＜0.05）；研究组的干预满意率高于常规组（P＜0.05）。结论：为研究患者运用健康教育干预的效果较好，能够丰富患者健康知识，增强遵医行为，促进神经功能恢复，提高干预满意率，值得使用。【Keys】健康教育干预；脑梗塞；神经功能状况；干预满意率脑梗塞是指由于脑内血管发生狭窄、闭塞引起的局限性脑组织缺血性坏死的情况[1]。初期患者意识状态清醒，随病情不断加重，可并发脑疝，死亡风险较高[2]。在为此疾病患者治疗时，部分患者由于对疾病和治疗了解不充分，对相关救治操作的配合度较低，影响最终救治效果。因此，选取合适的干预方式减少上述情况十分重要。本文以（2020.06-2022.06）我院收治的70例脑梗塞患者为研究样本，分析其运用健康教育干预的应用效果，详情如下。1.资料与方法1.1一般资料于2020.06-2022.06期间我院收治的脑梗塞患者中筛选70例作为研究样本，以双色球法进行分组，即常规组、研究组，2组例数一致，各有35例。常规组中男女性别之比为19：16，年龄50岁到76岁，平均（63.18±3.45）岁；受教育水平：初中及以下、高中、大专及以上依次有12例、13例、10例。研究组中男女性别之比为18：17，年龄51岁到75岁，平均（62.89±3.47）岁；受教育水平：初中及以下、高中、大专及以上依次有11例、12例、12例。组间临床病历资料比较统计学无意义（P＞0.05），具备比较性。所有患者均满足脑梗塞诊断依据、家属认真阅览同意书每个条目并在对应位置签名。排除心功能损伤、肾功能损害、家属言语表达能力较差、患有传染性疾病、凝血功能缺陷、临床病历资料缺失、不配合研究者。1.2方法执行常规干预的是常规组患者，主要包括时刻关注患者生命体征、口头叙述脑梗塞疾病知识、指导患者科学用药、进行营养支持、告知风险因素等内容。执行健康教育干预的是研究组患者，详细见下：护士需要细致照护患者，获取患者和家属的信任，利于形成友好护患关系；在患者病情稳定后，向患者仔细讲解脑梗死疾病知识（定义、病因、临床表现），介绍脑梗塞的危害（瘫痪、失语、失明、死亡），帮助患者形成正确认知，增强心理耐受性，便于更好的配合临床工作；发放疾病知识图片、卡片，让患者参照学习，并在下次教育前进行抽查，了解患者掌握不足之处，进行强化教育，不断提高患者认知水平；告知相关治疗内容，增加患者熟悉度，消除抵触情绪，增强治疗配合度；讲解严格遵医用药的好处，提高患者的重视程度，确保每日准时、定量用药，确保治疗效果，利于患者病情恢复；多倾听患者心声，从患者的角度出发适当纾解不良情绪，维持患者乐观心态；让家属给予患者关怀，不可带给患者负面情绪，帮助患者重建生存信念；强调病情稳定后早期康复的重要性，获取患者的认可和配合，合理的展开四肢活动，改善关节功能，降低后遗症风险，加快患者康复，同时，还需进行吞咽功能训练、言语功能训练，避免吞咽困难、失语等后遗症发生，确保患者预后恢复效果；院内定期举办座谈会，呼吁患者积极参加，并通过此方式不断丰富相关知识，便于更好的进行自我护理和风险防控，同时，还可进行病友间友好交流，互相学习心得，掌握护理技巧，增强自护能力；出院前向患者进行归家护理指导，叙述持续护理内容，增强患者护理认知，提高自护能力，确保归家后可较好的完成护理，保障预后效果；发放健康知识宣传册，为患者提供参考资料，归家后严格按照册上健康生活方式执行，规避影响病情的多种因素，利于病情有效恢复；定期进行电话随访，询问患者恢复情况，耐心答疑解惑，指导健康生活方式，规范患者不良作息，纠正错误生活理念，提高患者预后质量，加快康复进程，尽早回归日常生活。1.3观察指标观察2组干预后的健康知识掌握水平、遵医行为评分、神经功能状况、干预满意率。健康知识掌握水平利用满分为100分的百分制问卷评估，得分越靠近0分则掌握越差。遵医行为评分利用满分为100分的百分制问卷评估，得分越靠近满分则遵医行为越好。神经功能状况利用NIHSS评定量表评估，满分42分，得分越靠近0分则神经功能越好。干预满意率：对全部干预服务均满意即十分满意；对部分干预服务满意即一般满意；对少数干预服务满意即不满意。干预满意率（%）=十分满意（%）+一般满意（%）。1.4统计学分析利用SPSS23.0软件包处理研究数据，对健康知识掌握水平等数据、干预满意率这一数据依次使用（均数±标准差）、（n%）表示，依次作t检验、X2检验。组间数据比较后统计学有意义（P＜0.05）。结果2.1比较2组干预后的健康知识掌握水平、遵医行为评分、神经功能状况干预后，研究组的健康知识掌握水平、遵医行为评分均高于常规组，且神经功能状况较低（P＜0.05），见表1。表1

健康知识掌握水平、遵医行为评分、神经功能状况比较（）组别例数（n）健康知识掌握水平（分）遵医行为评分（分）神经功能状况（分）研究组3591.24±3.8290.46±3.919.17±2.06常规组3587.93±5.2587.63±5.0813.47±4.11t值-3.01602.61175.5334P值-0.00360.01110.00002.2比较2组干预后的干预满意率干预后，研究组的干预满意率高于常规组（P＜0.05），见表2。表2干预满意率比较（n%）组别例数（n）十分满意（%）一般满意（%）不满意（%）干预满意率（%）研究组3514（40.00）18（51.43）3（8.57）32（91.43）常规组358（22.86）15（42.85）12（34.29）23（65.71）X2值----6.8727P值----0.0087讨论脑梗塞患者在神经内科诊治患者中占比较高，以致死率高、致残率高为特点。典型症状有四肢麻木、感觉障碍、失语、头痛等，降低患者生存质量[3-4]。此疾病既使救治后，仍可留有后遗症，干扰患者的日后生活。越早救治患者的预后效果越好。在治疗的同时配合科学干预有助于减少患者抵触感，加快治疗进程，确保治疗效果。以往常规干预虽可起到一定效果，但患者的遵医行为仍较低。而健康教育是一种理想的干预方式，通过获取患者信任，传授脑梗死疾病知识，形成正确疾病认知，提高患者依从性；发放疾病知识卡片，让患者记忆，并进行抽查，及时查缺补漏，不断增强认知水平；告知治疗内容，获取患者和家属的信任，利于形成友好护患关系；在患者病情稳定后，向患者仔细讲解脑梗死疾病知识，介绍脑梗塞的危害，帮助患者形成正确认知，增强心理耐受性，便于更好的配合临床工作；告知相关治疗内容，强调遵医用药重要性，确保治疗效果，利于患者病情稳定恢复；纾解负性情绪，给予患者家人关怀，重建生存信念，便于积极配合护理服务[5]；开展早期康复训练，加快患者肢体功能恢复；定期举办座谈会，为患者传授相关知识，提供交流空间，向病友学习心得，增强自护能力；进行出院前护理指导，增强患者护理认知和自护能力，便于归家更好的自我护理；发放健康宣传册，提供参考资料，定期电话随访，指导健康生活，确保患者预后恢复质量。本研究表明，研究组干预后的健康知识掌握水平、遵医行为评分、神经功能状况均好于常规组，且干预满意率较高（P＜0.05）。综上，将健康教育干预运用在研究患者服务中，可增强患者健康认知，提高遵医行为，减轻神经功能损害，提升干预服务质量，建议应用。Reference:[1]宋清.心理干预与健康教育对脑梗塞患者的效果[J].国际精神病学杂志,2021,48(06):1135-1137+1141.[2]刘晓男.规范化健康教育在神经内科护理中的应用探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):712-713.[3]杨雪勤.