2021年陕西省榆林市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021年陕西省榆林市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.骨折固定中期功能锻炼的重点是（）A.A.完全依靠外力做被动运动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部位上、下关节活动

D.全身各部位肌肉及关节活动

E.重点关节为主的功能锻炼

2.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是（）A.A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

3.外阴、阴道创伤的处理原则A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部的清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

4.疑有乳管内乳头状瘤者，首选的检查是A.A.钼钯x线B.乳腺导管造影C.近红外线扫描D.乳头溢液涂片E.B型超声波

5.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

6.结肠癌最早出现的症状是A.A.腹痛B.腹部肿块C.肠梗阻症状D.排便习惯及排便性状改变E.全身症状恶病质

7.患者女性，40岁。心功能Ⅱ～Ⅲ级，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期终止B.中期终止C.密切监护下到晚期D.随时观察如有不适终止妊娠E.正常分娩

8.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

9.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在（）A.A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内

10.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

11.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

12.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

13.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

14.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

15.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

二、A1/A2(20题)16.患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是（）A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产

17.消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，此时护理措施正确的是（）A.静注垂体后叶素B.少量温凉流质C.手术止血D.三腔二囊管压迫止血E.禁食

18.急性脑疝患者首要的治疗是

A.应用糖皮质激素B.低温冬眠C.静脉输入高渗脱水剂D.高压大量灌肠E.静脉输入抗生素

19.患者女，58岁。双上肢麻木、无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降。腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是（）A.脊神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型

20.急性白血病病人发热38℃是由于

A.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少

21.患者，男性，18岁，急腹症。腹部X线检查显示膈下有游离气体，提示腹腔内的病变是（）A.坏疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.绞窄性

22.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

23.患儿，3个月，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。患儿母亲咨询补种卡介苗的时间。护士正确的解释是（）A.立即接种B.PPD阴性再接种C.6个月再接种D.无需接种E.PPD试验阳性再接种

24.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

25.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

26.风湿性疾病最常见的症状是

A.关节痛B.肌肉痛C.软组织痛D.神经痛E.关节致残

27.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

28.患儿，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37.8℃。应首先考虑（）A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症

29.患者女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次／分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是（）A.严密监测生命体征B.限制静脉输液滴速C.吸氧D.无盐半流质饮食E.及时回乳

30.患者，男性，行食管癌根治术后20天，无特殊不适，其饮食安排最好是（）A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食

31.患者女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胰腺炎

32.重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为（）A.超过3g／24hB.超过5g／24hC.超过6g／24hD.超过7g／24hE.超过8g／24h

33.关于急性胰腺炎叙述不正确的是（）A.腹痛常为首发症状

B.常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻

C.多数患者出现中度以上发热

D.部分患者出现一过性黄疸

E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

34.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大疱E.心力衰竭

35.女性，40岁，患类风湿关节炎已8年，近10d来手足及膝关节肿胀、疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力，其护理措施不应当（）A.卧床休息B.平卧脊背挺直C.必要时用夹板D.足底放护足板E.维持膝关节屈曲

参考答案

1.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，运动重点为患肢骨折部位远近关节活动，防止肌肉萎缩和关节粘连。

2.B早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。

3.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

4.B乳管内乳头瘤的瘤体很小，钼钯x线等检查难以发现，乳腺导管造影可明确乳管内肿瘤的大小和部位。

5.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

6.D结肠癌最早出现的症状是排便习惯及排便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻。

7.A心功能Ⅱ～Ⅲ级，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并症，如已妊娠多采取的方法是在早期终止妊娠。

8.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

9.B小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

10.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

11.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

12.B

13.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。

14.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。

15.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

16.B胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。

17.B

18.C

19.A

20.A急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，患者常会表现发热但较高热往往提示有合并感染。

21.D

22.C右心衰可引起周围静脉压的升高。

23.B

24.E患者头部有外伤史，伤后出现昏迷→清醒→昏迷（硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现），因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

25.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

26.A关节痛是风湿性疾病最常见的症状。

27.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次/分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危