2021-2022年浙江省杭州市初级护师相关专业知识

2021-2022年浙江省杭州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.女性，12岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在

A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间

2.男性，36岁，下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

3.正常会阴切口A.A.3d拆线B.5d拆线C.4d拆线D.7d拆线E.提前拆线

4.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

5.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

6.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素＋氨苄西林C.异烟肼＋利福平D.异烟肼＋强的松E.纤维支气管镜取异物

7.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

8.某女青年自服敌敌畏50min后，被送到急诊室。查体：血压12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脉搏106/min，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。护士在抢救时最先选用A.A.洗胃B.大量快速静脉输液C.清除口腔分泌物D.静推大剂量双复磷E.静推大剂量阿托品

9.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

10.女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

11.目前我国围生期的时间规定是A.A.孕满28周至出生后7d

B.孕满32周至出生后7d

C.孕满36周至出生后7d

D.孕满38周至出生后7d

E.孕满40周至出生后7d

12.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

13.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

14.遇一开放性气胸患者，你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

15.与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.异相睡眠

16.妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者，一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素

17.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶患者走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

18.某先生，28岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疽，不咳嗽，为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺

19.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

20.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关

B.与产程长短无关

C.与催产素及时使用无关

D.与接产者产科指征掌握正确与否无关

E.与前羊膜囊是否破裂无关

21.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

22.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

23.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

24.女士，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是A.A.停止再用麻药B.心理护理C.肌注苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧

25.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

26.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

27.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

28.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

29.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

30.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

31.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变

32.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

33.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

34.如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

35.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血

36.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

37.营养性缺铁性贫血属于A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正细胞性贫血E.感染性贫血

38.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

39.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

40.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

41.X线肺部检查见云絮状阴影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.肺囊肿

42.呋塞米的不良反应是

A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

43.关于基础体温测定的描述，正确的是A.A.基础体温是指人日常的平均体温

B.常用于测定雌激素的分泌情况

C.一般连续测5个月经周期以上

D.清晨排空膀胱后再测体温

E.经过6～8h睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温

二、A1/A2题型(5题)44.了解不孕症妇女有无排卵的最简单方法为

A.诊断性刮宫B.阴道侧壁涂片C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定E.基础体温测定

45.关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是

A.严重中毒症B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指

46.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是：A.Dane颗粒抗体B.核心抗体C.表面抗体D.DNA-P（多聚酶）E.e抗原

47.极度口渴，尿少，比重高，血清钠156毫克当量/升，治疗方法哪项是对的?

A.输50%葡萄糖溶液B.输5%葡萄糖溶液C.输5%葡萄糖盐水D.输3-5%高渗盐水E.输0.9%盐水

48.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是

A.高热，昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭

三、A3/A4(2题)49.经何种检查可确定病人具有传染性

A.PPD试验强阳性

B.痰涂片找到结核菌

C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液

D.X线检查示片絮状阴影

E.红细胞沉降率30mm/h

50.男性，45岁，在建筑施工中因突然塌方，双下肢压伤长达2h，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

参考答案

1.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血，此时做培养阳性率最高。

2.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧、抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常；若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。

3.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

4.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

5.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起，疼痛剧烈。

6.C异烟肼（INH）和利福平（RFP）属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ／4HR（数字为月数）。

7.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

8.E阿托品对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

9.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。

10.A子宫颈刮片用于鉴别诊断，确诊需做活检。

11.A胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天，称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。

12.B在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

13.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面：基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

14.A变开放性气胸为闭合性气胸，阻止病情进一步恶化。

15.E异相睡眠（快波睡眠）期间蛋白质合成加快、与幼儿神经系统的成熟有关，并有利于建立新的突触联系，促进记忆活动和精力恢复。

16.C妊娠合并心脏病产后1周，尤其是最初3天绝对卧床休息，心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养，常规抗生素预防治疗，需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

17.C应减少患者活动，从而减少毒素吸收。

18.D怀疑胆道疾病，B超为首选的检查方法。

19.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

20.E产后出血的预防：①妊娠期：加强孕期保健，定期产前检查，及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期：第一产程密切观察产程进展，防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术，胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期：产后2h内，要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况，定时测量产妇的生命体征；督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血；早期哺乳，刺激子宫收缩，减少阴道出血量。因此，产后出血的预防与A、B、C、D均有关，只与E无关。

21.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

22.A药物止惊，地西泮为首选药物，0.3～0.5mg／kg（最大剂量10mg），小婴儿一次剂量不得超过5mg，缓慢静注（1～2mg／min），5～10min内生效，但作用短暂，必要时15min后重复。

23.E急性，凸肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。

24.A考虑为局麻药中毒反应，应立即停止用局麻药。

25.D黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

26.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症，低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波出现最有意义。

27.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

28.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣，是由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。

29.BT波高耸为高钾血症的表现。

30.D呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

31.E心电图无法反映瓣膜病变，其余4项均可反映。