儿科学考试题（含参考答案）

儿科学考试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、营养不良生化检查中最具特征改变的指标是（）。

A、血清脂肪酶活性降低

B、血清白蛋白降低

C、血清胆固醇降低

D、血浆必需氨基酸降低

E、血浆前白蛋白降低

正确答案：B

2、下列提示6个月婴儿发育可疑迟缓的是（）。

A、不能按吩咐做事

B、不会有意识喊“爸爸、妈妈”

C、不能说叠词

D、笑不出声

E、对呼唤名字无反应

正确答案：D

3、肾病综合征出现低钙惊厥，最主要是下列哪项原因（）。

A、进食少

B、尿中常有与白蛋白结合的钙排出

C、使用利尿剂

D、甲状旁腺功能失常

E、钙质沉着于骨

正确答案：B

4、下列哪项对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大？（）

A、核仁型ANA

B、抗RNP抗体

C、斑点型ANA

D、周边型ANA

E、均质型ANA

正确答案：D

5、新生儿肺出血和以下因素关系最密切的是（）。

A、配方奶喂养

B、低氧血症、酸中毒

C、先天性心脏病

D、足月儿

E＞贫血

正确答案：B

6、复苏时以下需要气管插管的是（）。

A、羊水HI度,Apgar分钟评分9分

B、产重＜2000g的新生儿复苏时

C、孕周35周，产重2100g,5分钟评分8分

D、怀疑膈疝

E、出生后复苏1分钟，心率＜80次/分

正确答案：D

7、患儿，男,8岁。浮肿，尿少3天。血压18/13kPa（135/100mmHg）,眼睑

及下肢浮肿。尿蛋白（++）,红细胞满视野/高倍镜，抗“0”1000单位，下

列哪种病最可能出现上述临床表现？（）

A、肾炎性肾病

B、急进性肾小球肾炎

C、单纯性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：D

8、在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项？（）

A、心脏扩大及心衰

B、电解质紊乱

C、脑水肿

D、DIC

E、肝大及黄疸

正确答案：E

9、5个月婴儿，腹泻2天，大便稀糊状，含奶块，酸臭，无发热，体重8kgo

大便常规:WBC（-）,RBC（7,脂肪滴（+++）。最可能的诊断是（）。

A、食饵性腹泻

B、细菌性肠炎

C、病毒性肠炎

D、真菌性肠炎

E、吸收不良

正确答案：A

10、儿童中最不常见的颅内肿瘤是（）。

A、星形细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、胶质母细胞瘤

D、室管膜瘤

E、颅咽管瘤

正确答案：C

11、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。

A、生后12~24小时

B、生后24~72小时

C、生后6~12小时

D、生后24~48小时

E、生后6小时内

正确答案：B

12、下列哪项不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现？（）

A、急性肾衰竭

B、严重循环充斑

C、高血压脑病

D、大量蛋白尿

E、以上均不是

正确答案：D

13、鹅口疮是下列哪种病原所致的（）。

A、螺旋体

B、柯萨奇病毒

C、白色念珠菌

D、单纯疱疹病毒

E、细菌

正确答案：C

14、大脑半球前3/5区域的血液供应主要来自于（）。

A、豆纹动脉

B、大脑前动脉

C、两侧颈内动脉

D、Wili动脉环

E、两侧椎动脉

正确答案：C

15、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著？（）

A、肾小球囊壁层上皮细胞

B、肾小球囊脏层上皮细胞

C、肾小球血管间质细胞

D、肾小球毛细血管内皮细胞

E、肾小球足细胞

正确答案：D

16、患儿，男，11个月，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差

2个月。查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及n级柔和收缩期杂音,

肝肋下3cm,脾肋下Icmo末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0X1012/L,网

织红细胞0.5双肝脾增大的原因，最可能的是（）。

A、乙型肝炎

B、先天性代谢疾病

C、髓外造血

D、CMV感染

E、心力衰竭

正确答案：C

17、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（）。

A、乙脑疫苗

B、流感疫苗

C、流脑疫苗

D、甲型肝炎疫苗

E、麻疹疫苗

正确答案：E

18、病毒性脑炎的预后取决于（）。

A、脑脊液WBC数多少

B、有无脑膜刺激征

C、脑脊液中氯化物的高低

D、以上都不是

E、年龄大小

正确答案：D

19、下列哪组药物是急性淋巴细胞白血病维持治疗阶段的主要用药？（）

A、甲氨蝶吟+硫鸟喋吟

B、甲氨蝶吟+地塞米松

C、长春新碱+阿糖胞昔

D、地塞米松+阿糖胞昔

E、长春新碱+甲氨蝶吟

正确答案：A

20、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的？（）

A、尿量减少

B、血压升高

C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

D、皮肤干燥

E、烦渴、高热

正确答案：B

21、高钙血症时哪一项是正确的？（）

A、心电图ST段缩短

B、抑制降钙素分泌

C、刺激甲状旁腺素分泌增加

D、间接刺激1,25-（011）2D3合成

E、间接刺激25-0HD3合成

正确答案：A

22、治疗多动性障碍时•，患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用（）。

A、盐酸丙咪嗪

B、匹莫林

C、巴比妥类

D、丙戊酸钠

E、哌醋甲酯（利他林）

正确答案：B

23、原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点，下列哪项不符合（）。

A、智力多受影响

B、对抗癫痫药物反应较好

C、多有家族遗传倾向

D、脑电图背景波正常

E、发作形式较单纯

正确答案：A

24、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于（）。

A、14~16个月幼儿

B、4~10个月婴儿

C、10~14个月婴儿

D、2~4个月婴儿

E、16~24个月幼儿

正确答案：B

25、佝偻病恢复期X线特点是（）。

A、临时钙化带消失

B、干箭端呈毛刷状

C、骨质稀疏，密度减低

D、干箭端增宽

E、临时钙化带重新出现

正确答案：E

26、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现包括（）。

A、睡眠不安，易惊

B、肌肉松弛

C、骨骼系统改变

D、枕秃

E、多汗、低热

正确答案：C

27、患儿，男，13岁。胸背部疼痛10天,右下肢无力5天加重伴左下肢无

力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力HI级，右下肢肌力I

级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感

觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是（）。

A、脊髓肿瘤

B、急性脊髓灰质炎

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、进行性脊肌萎缩症

正确答案：A

28、下列关于瑞氏综合征的治疗的描述中，哪项正确？（）

A、保持过度换气状态，有利于降低颅内压

B、维持体温在35℃,减少氧耗

C、维持血钠在150~160nlmol/L,有利于脱水降低颅内压

D、控制脑水肿，降低颅内压，维持脑灌注

E、慎用止惊剂，以免引起呼吸抑制

正确答案：D

29、以下属于生理性黄疸的是（）。

A、足月儿血中结合胆红素4211mo1/L

B、每日上升92Hmol/L

C、足月儿生后4天胆红素21311moi/L

D、生后20小时出现黄疸

E、足月儿生后17天皮肤可见黄染

正确答案：C

30、急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证不包括（）。

A、严重代谢性酸中毒而液体超负荷

B、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

C、高氮质血症,BUN>43mmol/L

D、严重贫血

E、严重高血钾经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/L

正确答案：D

31、in度营养不良时•，体重低于正常的（）。

A、55%以上

B、60%以上

C、50%以上

D、40%以上

E、30%以上

正确答案：D

32、ADHD的鉴别诊断不包括（）。

A、精神发育迟滞

B、儿童精神分裂症

C、抽动秽语综合征或多种抽动综合征

D、梦游症

E、抑郁症

正确答案：D

33、足月儿生后lh出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难，胸廓不对称,

舟状腹。心音在右侧胸部听到，呼吸音轻。最可能的诊断是（）。

A、膈膨升

B、气管食管瘦

C、膈疝

D、肺大叶性气肿

E、气胸

正确答案：C

34、婴儿体重6.5kg,前囱IcmXlcm,后囱已闭。俯卧能抬头，可逗笑，听

到铃声可转向声源，其最可能的月龄为()。

A、2个月

B、5个月

C、4个月

D、1个月

E、3个月

正确答案：E

35、临床上异染性脑白质营养不良最多见哪种类型？()

A、晚婴型

B、儿童脑型

C、成年型

D、肾上腺脊髓神经病

E、Addison病型

正确答案：A

36、—33孕周早产儿,胎膜早破24小时,Apgar评分1分钟为7分,给予

牛奶喂养3天后出现呕吐不止，伴腹胀及少吃、少哭，最有可能是下列哪

种疾病？()

A、胃食管反流

B、败血症

C、坏死性小肠结肠炎

D、低血糖

E、缺氧缺血性脑病

正确答案：C

37、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指()。

A、＞0.05g/(kg•d)

B、＞0.3g/(kg,d)

C、＞0.4g/(kg•d)

D、＞0.2g/(kg-d)

E、＞0.5g/（kg,d）

正确答案：A

38、急性肾功能不全有尿少、尿闭者，静注味塞米的常用剂量是（）。

A、每次6~10mg/kg

B、每次0.25~0.45mg/kg

C、每次P5mg/kg

D、每次0.5~0.75mg/kg

E^每次0.l~0.2mg/kg

正确答案：C

39、新生儿败血症最有诊断意义的是（）。

A、血培养细菌阳性

B、皮肤感染灶

C、C反应蛋白三15口g/mL

D、局热

E、血WBC和中性粒细胞升高

正确答案：A

40、风湿热的主要表现是（）。

A、血沉增快

B、上肢伸侧有环状红斑

C、心电图上P-R延长

D、不规则的发热

E、关节疼痛

正确答案：B

41、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应？（）

A、灶性肾小球硬化

B、微小病变

C、有氮质血症

D、尿C3阳性

E、血尿

正确答案：B

42、女性,8个月，突然发热，一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化

验尿常规蛋白（+）,红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑

做哪项检查以协助诊断？（）

A、尿蛋白定性

B、膀胱镜

C、肾盂造影

D、尿细菌培养

E、血常规检查

正确答案：D

43、10个月婴儿,单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。诊断性检查

最重要的是（）。

A、骨髓穿刺

B、网织红细胞测定

C、脑电图检查

D、大便隐血检查

E、头颅CT扫描

正确答案：A

44、幽门螺杆菌的描述哪项正确（）。

A、革兰染色阴性、球杆菌

B、革兰染色阴性、短状杆菌

C、革兰染色阳性、短状杆菌

D、革兰染色阳性、S形或弧形弯曲

E、革兰染色阴性、S形或弧形弯曲

正确答案：E

45、患儿，女，11岁。因四肢无力，晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进

一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义？（）

A、肌电图见肌肉动作电位幅度递减

B、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性

C、血清CPK升高

D、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射，Imin见肌力改善

E^新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善

正确答案：C

46、患儿，男，6个月，体重5.5kg,身长65cm,生后牛乳喂养，未添加辅食,

精神尚可,皮肤弹性稍差，可能诊断是（）。

A、重度营养不良

B、正常儿

C、营养不良性贫血

D、轻度营养不良

E、中度营养不良

正确答案：D

47、患儿,男,8个月，体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活泼，纳差,反复

腹泻,面苍白，血红蛋白80g/L,红细胞数3X1012/L,考虑为（）。

A、营养不良I度，缺铁性贫血

B、营养不良m度，巨幼细胞贫血

C、营养不良H度，缺铁性贫血

D、营养不良m度，缺铁性贫血

E、营养不良n度，巨幼细胞贫血

正确答案：C

48、小儿肠套叠。可利用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过

（）。

A、12h

B、48h

C、24h

D、8h

E、36h

正确答案：B

49、营养不良的最常见的病因是（）。

A、免疫缺陷

B、疾病影响

C、先天不足

D、喂养不当

E、缺少锻炼

正确答案：D

50、下列哪项是儿童慢性胃炎最主要的病因（）。

A、精神、神经因素

B、胆汁反流、胆盐刺激

C、长期服用刺激性食物和药物

D、病毒感染

E、幽门螺杆菌感染

正确答案：E

51、下列哪项是早产几视网膜病变的最主要原因（）。

A、早产与长期高氧暴露

B、早产与低血糖症

C、早产与感染

D、早产与缺氧缺血

E、早产与高碳酸血症

正确答案：A

52、再生障碍性贫血发生主要涉及（）。

A、红细胞破坏过多

B、骨髓造血功能障碍

C、造血原料不足

D、失血过多

E、促红细胞生成素减少

正确答案：B

53、确定多发性大动脉炎的病变部位应选择的检查是（）。

A、血管彩超

B、免疫学检查

C、选择性动脉造影

D、血管X线检查

E、血管活检

正确答案：C

54、5岁儿童，腹痛、呕吐、便血3天,双下肢踝关节有散在紫瘢。最可能

诊断为（）。

A、过敏性紫瘢

B、肠套叠

C、梅克尔憩室

D、细菌性痢疾

E、肠旋转不良

正确答案：A

55、胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是（）。

A、右心房

B、左心室

C、左心房

D、脐动脉

E、脐静脉

正确答案：D

56、小儿WBC总数接近成人水平的年龄为（）。

A、6岁

B、10岁

C、8岁

D、2岁

E、4岁

正确答案：C

57、8岁儿童，阵发性腹痛1周，伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。

查体:精神差、腹部稍胀、无压痛，脐周触及包块。首选下列哪项辅助检

查（）。

A、胃肠专贝餐

B、腹部平片

C、空气灌肠

D、B超

E、腹部CT

正确答案：D

58、3飞个月的佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）。

A、胸廓畸形

B、手镯、脚镯征

C、方颅

D、卢页骨软化

E、下肢畸形

正确答案：D

59、患儿，男,4岁，面部腹部浮肿1周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢

浮肿（++）,腹水征（+）,拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现，

但除了（）。

A、尿蛋白（+++）

B、血清肌酎0.5mg/dl

C、血清胆固醇增高

D、血AS0升高

E、血清白蛋白减少

正确答案：D

60、急性肾功能不全时可能引起（）。

A、低钾血症

B、高钙血症

C、低镁血症

D、高钠血症

E、高钾血症

正确答案：E

61、下列哪项与精细运动相关（）。

A、走

B、表示需要

C、描话

D、扔球

E、撕纸

正确答案：E

62、先天性巨结肠最常见的并发症是（）。

A、腹膜炎

B、肠梗阻

C、低血钠

D、肠穿孔

E、小肠结肠炎

正确答案：E

63、男，5个月，经常吐奶,24h食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项

不恰当？（）

A、喂较稠厚奶

B、胃肠促动力药

C、胃黏膜保护药

D、喂奶后保持头高体位

E、延长喂奶间隔时间

正确答案：E

64、导致脑性瘫痪的因素不包括（）。

A、产伤

B、窒息

C、早产

D、核黄疸

E、遗传代谢病

正确答案：E

65、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体（）。

A、5d后

B、3d后

C、7d后

D、出生后次日

E、10d后

正确答案：E

66、女孩，1个月，生后第1周出现呕吐，多数发生在进食后，呕吐物为胃内

容物，食管24小时pH检查确诊为胃食管反流。下列哪项因素与该病发病

无关？（）

A、食管黏膜的屏障功能破坏

B、抗反流屏障功能低下

C、频发短暂的食管下括约肌松弛

D、胃、十二指肠功能失常

E、食管下括约肌松弛障碍

正确答案：E

67、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于（）。

A、新生儿

B、6个月以上婴幼儿

C、1岁以上小儿

D、6个月以下婴儿

E、以上都不是

正确答案：D

68、营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（）。

A、维生素A缺乏

B、维生素B缺乏

C、维生素K缺乏

D、维生素C缺乏

E、维生素D缺乏

正确答案：A

69、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后（）。

A、2~4h内转为正常幼红细胞

B、4~7h内转为正常幼红细胞

C、24~48h内转为正常幼红细胞

D、7h内转为正常幼红细胞

E、12~24h内转为正常幼红细胞

正确答案：C

70、一岁小儿的体格发育应达到以下指标,但有一项除外（）。

A、体重9kg

B、出牙6~8个

C、头围49cm

D、身长75cm

E、腕部X线出现骨化中心2个

正确答案：C

71、不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指（）。

A、保证蛋白质的摄入量，每天每千克体重不宜低于l~2g,占食物总量的

30%

B、主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食

C、宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲

D、主食以糖为主，但应限制甜食、零食

E、控制脂肪摄入量

正确答案：B

72、不属于早产儿护理要点的是（）。

A、合理喂养

B、供氧

C、测量体重

D、保暖

E、预防感染

正确答案：B

73、小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）。

A、急性肾小球肾炎

B、肾肿瘤

C、肾病综合征

D、肾盂积水

E、肾结石

正确答案：A

74、关于急性型特发性血小板减少性紫瘢,下面描述哪一个是错误的？（）

A、颅内出血可致死

B、起病前13周常有急性病毒感染史

C、春季发病数较高

D、肝脾大

E、主要表现为皮肤和黏膜出血

正确答案：D

75、下列有关急性脊髓炎的描述正确的是（）。

A、脊髓休克期可表现为上运动神经元瘫痪

B、均为截瘫，不会出现四肢瘫

C、双侧肢体运动障碍不对称

D、典型者表现为下运动神经元瘫痪

E、高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹

正确答案：E

76、儿童已会说短句、跑跳、翻书、与小朋友做交往游戏，尚不能分辨颜

色、独脚跳。其年龄为（）。

A、7岁

B、6岁

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案：D

77、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是（）。

A、再发性血尿

B、肾病综台征

C、肾小球肾炎

D、迁延性肾炎

E、单纯性血尿

正确答案：A

78、患者，女，13岁，月经量增多10多天,查体:贫血貌，皮肤散在出血点，

肝脾未触及,Hb1.Og/L,WBC10X109/L,血小板25X109/L,骨髓增生活跃,

全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是（）。

A、脾功能亢进

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、系统性红斑狼疮

正确答案：B

79、女,5岁，3周前曾患“猩红热”。5d前眼睑水肿，尿色深黄，诊断为急

性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为（）。

A、发病2周左右

B、发病4飞个月

C、发病8周左右

D、发病3个月左右

E、发病4周左右

正确答案：C

80、有关高渗性脱水特点，不正确的是（）。

A、水的丢失多于钠

B、休克较少发生

C、烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状

D、血钠＞150mmol/L

E、细胞内水肿

正确答案：E

81、儿童慢性胃炎活动的病理学依据是（）。

A、淋巴细胞的浸润

B、浆细胞的浸润

C、中性粒细胞的浸润

D、炎症细胞的浸润

E、单核细胞的浸润

正确答案：A

82、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是（）。

A、血浆转铁蛋白

B、血浆视黄醇结合蛋白

C、血浆蛋白

D、血浆类胰岛素生长因子I

E、血浆甲状腺素结合前白蛋白

正确答案：D

83、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调（）。

A、牛乳喂养

B、及时添加蛋黄、豆类、肉类

C、母乳喂养

D、给铁剂

E、及时添加蔬菜、水果

正确答案：B

84、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。

A、出生12小时内

B、出生48小时内

C、出生6小时内

D、出生36小时内

E、出生24小时内

正确答案：E

85、考虑组织细胞坏死性淋巴结炎诊断主要依据（）。

A、乳酸脱氢酶升高

B、顽固性发热、淋巴结肿大等临床表现

C、C反应蛋白升高

D、血沉增高

E、血清Y-球蛋白增高

正确答案：B

86、急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是（）。

A、皮下脂肪多

B、以上均不是

C、起病急，皮肤张力强

D、间质液含较高蛋白质

E、一般水肿不重

正确答案：D

87、患儿，男，2.5岁。生后发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面

部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）。

A、复杂部分性癫痫状态

B、不典型失神癫痫状态

C、简单部分性发作

D、失神癫痫状态

E、强直-阵挛性发作

正确答案：C

88、对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先考虑需要加用哪种药物？（）

A、左旋咪喋

B、双喀达莫

C、中药五苓散

D、口引味美辛

E、环磷酰胺

正确答案：E

89、新生儿病理性黄疸常见的原因不包括（）。

A、头颅血肿等其他疾病

B、新生儿肝炎

C、新生儿硬肿症

D、新生儿期溶血性疾病

E、新生儿期感染

正