临床护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用研究

临床护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用研究

4月-2022年8月本院收治的急性心肌梗死患者90例，采纳随机数字法分为对比组和观看组，每组各45例。对比组采纳常规方法护理，观看组在对比组基础上联合临床护理路径，比较两组护理效果。结果：观看组护理后进-出急诊科时间、急诊-球囊扩张时间、住院时间均短于对比组，比较差异有统计学意义（P0.05），护理后观看组低于对比组（P0.05），afternursingtheseofobservationgroupwerelowerthancontrolgroup.（P0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者入院后完善相关检查，依据检查结果结合患者临床表现、疾病严峻程度等制定针对性治疗方案。对比组采纳常规护理方法，入院后向患者及家属宣扬教育心肌梗死疾病的起因、临床症状及抢救方法，告知患者治疗过程中的留意事项，提高患者治疗依从性。同时，加强患者基础护理，赐予患者更多的关怀[7-8]。观看组在对比组基础上联合临床护理路径护理：（1）抢抢救理：考虑到急性心肌梗死患者病情变化较快，多以突发压榨样胸骨后痛苦，且部分患者伴有濒死感，入院后应在急诊快速分诊，急诊医生和护理人员准时到位，按急诊科成立的心肌梗死临床护理路径，心肌梗死绿色通道诊治流程，快速为患者落实救治措施，为患者连接心电监护仪，建立静脉通道，遵循医嘱完成静脉血液的采集等，奠定抢救基础[9]。（2）入院第1天：加强与患者及家属沟通、沟通，向患者家属讲解病房位置、楼梯、电梯通道等；介绍利尿剂、改善心功能药物的名称、使用方法、药物使用剂量及不良反应等；同时，入院后护士应加强患者心理评估，了解患者心理波动状况，依据评估结果制定相应的心理护理方法，关心患者树立战胜疾病的信念，充分发挥患者主观能动性，提高患者治疗依从性及协作度。（3）入院第2天，入院第2天向患者讲解心肌梗死的发病因素、临床表现等，加强患者饮食健康教育，正确地指导患者饮食，嘱咐患者多饮水，准时关心患者更换体位，适当翻身[10-11]。（4）入院第4天：患者病情趋于稳定，仍应严格遵循医嘱给药，输氧治疗，加强生命体征的监测，依据患者恢复状况正确地指导其康复熬炼。采纳视频讲解、图片解说等方式告知患者治愈后的留意事项，关心患者树立战胜疾病的信念，嘱咐患者转变不良习惯，降低心梗复发率[12]。（5）出院日：准时为患者办理出院手续，再次嘱咐患者遵循医嘱用药，告知患者定期到医院复查或不适随诊[13]。

1.3观看指标（1）抢救时间：观看两组进-出急诊科时间、急诊球囊扩张时间、住院时间。（2）心理波动：两组护理前、后采纳汉密尔抑郁量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评估，得分越低，心理波动越小。（3）护理满足度：采纳医院自拟问卷调查表对患者护理满足度状况进行评分，总分100分，得分≥90分为满足，70～90分为一般，0.05）；观看组护理后SAS及SDS评分均低于对比组，比较差异均有统计学意义（P0.05）；观看组护理后SAS及SDS评分均低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此看出临床护理路径的实施有助于削减患者心理波动，消退患者内心的负性心情。此外，临床护理路径的??施能对护理方案在不同时间段的效果进行评价，对可能消失的风险作出更加详细的方案和预见，注意患者的身心护理，充分发挥患者主观能动性，使患者从传统被动治疗向乐观治疗过渡，提高护理满足度。本讨论中，观看组护理满足度为95.56%，对比组为77.78%，两组护理满足度比较差异有统计学意义（P<0.05）。临床护理路径的实施能为急性心肌梗死患者临床护理的科学、合理及有序实施供应理论依据，有助于促进各项护理工作的推动，从而能缩短患者康复时间，保证不同时间段均能获得最佳的护理、治疗方案，将临床护理路径运用于整个及急性心肌梗死抢救过程中，能对患者疾病做一个总体的把握及前瞻性的遇见，从时间上猜测患者的康复状况，充分利用医院的医疗资源最大限度地改善患者预后，促进其早期恢复，降低临床死亡率[20]。本讨论中，观看组护理后心衰、心律失常、心源性休克并发症发生率为8.89%，对比组为17.78%，两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。由此看出，临床护理路径的实施有助于降低护理后并发症发生率，有助于提高患者护理协作度。但是，临床上急性心肌梗死患者抢救过程中实施临床护理干预时必需依据每一位患者状况进行调整，使得患者的护理更具针对性。对于单一采纳临床护理干预效果不抱负者