2021-2022年广东省清远市初级护师专业知识真题(含答案)

2021-2022年广东省清远市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

2.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

3.不符合风湿性关节炎的临床表现是（）A.A.游走性B.多发性C.主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛

4.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

5.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

6.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

7.进行人工呼吸前的首要步骤是（）A.A.胸外心脏按压B.电除颤C.判断意识D.呼救E.开放气道并保持通畅

8.下列属于暖休克的表现是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

9.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

10.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

11.急腹症诊断不明时，应慎用（）A.A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片

12.在化学疗法治疗肿瘤时，当白细胞降至多少时，表示出现骨髓的重度抑制，应予以保护性隔离，帮助渡过危险期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

13.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

14.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

15.正常精液的pH值为A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

二、A1/A2(20题)16.急性脑血管病在发作24小时内症状可完全消失的是（）A.短暂脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

17.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

18.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是

A.患肢持续性疼痛B.趾端溃疡C.休息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失

19.下列症状中属于有机磷农药中毒烟碱样症状的是（）A.呼吸困难B.流涎C.心跳减慢D.肌肉抽搐E.多汗

20.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

21.手术前呼吸道的准备，不正确的是（）A.戒烟B.积极治疗呼吸道疾患C.胸部手术者训练胸式呼吸D.进行深呼吸训练E.有效排痰的训练

22.某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，头先露，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。处理中首先考虑的是A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生

23.有关麻疹的护理错误的是（）A.发热时应用药物或物理方法迅速降温

B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤

C.多饮开水

D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅

E.病房通风换气进行空气消毒

24.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

25.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

26.应用胰岛素的护理，不妥的是

A.未开封的胰岛素可保存在4℃～8℃的冰箱保鲜层中

B.使用时应注意剂量换算

C.抽药时避免震荡

D.两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素

E.胰岛素常采用皮下注射法

27.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

28.患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。A.结核性胸膜炎B.纤维空洞型肺结核C.原发型肺结核D.干酪性肺结核E.粟粒型肺结核

29.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

30.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

31.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

32.患者，女性，23岁，海边游玩时不慎落水，第1目击者将其救出后并实施心肺复苏，4分钟后被送至急诊，医生拟给患者注射肾上腺素，首选的给药途径是（）A.心内B.静脉C.肌内D.皮内E.直肠内

33.患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（）A.准确记录24小时的出入量B.控制水的摄入C.食盐摄入量＜1g／dD.注意皮肤、口腔、外阴的护理E.防止上呼吸道感染

34.患者男，28岁。酒后上腹剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的护理措施是（）A.物理降温B.防止坠床C.胃肠减压D.协助患者翻身E.建立静脉通路

35.孕38周，突发无痛性阴道出血。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。护理不当的是（）A.口服硫酸亚铁B.按时肛查，了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息

参考答案

1.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

2.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

3.D风湿热经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。

4.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

5.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

6.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

7.E人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。

8.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

9.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

10.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

11.C急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情，不利于诊断。

12.E化学治疗肿瘤最严重的不良反应是骨髓抑制，当白细胞降至1×10⁹/L时表示骨髓受到严重的抑制，需要进行保护性隔离。

13.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

14.E手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

15.D

16.A

17.C血栓性静脉炎发生后患肢会有血液循环障碍，可以将患肢抬高、局部热敷、理疗，必要时局部制动。一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

18.D

19.D

20.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

21.C

22.A该产妇已经进入第二产程，但是胎头下降很慢，因此必须尽快首先消毒外阴，然后接生人员洗手准备接生。

23.A出疹期不宜用药物或物理方法降温，以免影响透疹，体温超过40~C可用小量退热剂。

24.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

25.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

26.D应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素