2018年中药学综合知识与技能考题解析一

2018年中药学综合知识与技能考题解析一单选题1、对阴寒内盛的实寒证，最宜采用的治法是A阴中求阳B以寒治寒C用寒远寒D寒因寒用E寒者热之答案：E本题考查对正治法则的掌握。正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用的治疗法则。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。寒者热之，寒性病证出现寒象，用温热方药来治疗。单选题2、根据藏药八性理论，水元偏盛的药物性能是A洁白丸B仁清常觉C志嘎汗散D八味沉香散E七十味珍珠丸答案：D八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味药制成。功能宁心安神。单选题3、孕妇禁用的中成药是A牛黄解毒丸B牛黄上清丸C马应龙麝香痔疮栓D附子理中丸E独一味胶囊答案：A本题考查妊娠禁用的中成药。妊娠禁用的中成药有十滴水、七厘散、人参再造丸、三七片、牛黄解毒丸、风湿马钱片、华佗再造丸、益母草口服液、麝香保心丸、小活络丸等。而其他选项均为妊娠慎用的药物。单选题4、不能装于同一药斗或上下药斗的药组是A常用药物应放在斗架的中上层，便于调剂操作B按饮片的质地轻重排序C按饮片药用部位或功效排列D将属于配伍禁忌的药物，放于同一个斗中E将同一处方中经常一起配伍应用的放于同一个斗中答案：D本题考查处方调配与复核。斗谱编排基本原则：常用药物应放在斗架的中上层，便于调剂操作;按饮片的质地轻重排序；按饮片药用部位或功效排列；将同一处方中经常一起配伍应用的放于同一个斗中。单选题5、临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有A三七B诃子C苍耳子D川楝子E黄药子答案：B对肝脏有损伤，含有鞣质类的中药包括五倍子、石榴皮、诃子等。单选题6、诃黎勒的正名是A金银花、金银藤B苍术、白术C砂仁、蔻仁D刺蒺藜、沙苑子E青皮、陈皮答案：E本组题考查常见中药饮片的并开药名。其中青陈皮调配应付青皮、陈皮；忍冬花藤调配应付金银花、金银藤；苍白术调配应付苍术、白术；潼白蒺藜调配应付刺蒺藜、沙苑子。单选题7、白果的别名是A玉果B肉果C银杏D枣皮E草决明答案：C本题考查药物的别名。白果的别名为银杏；豆蔻的别名为肉果、玉果；决明子的别名为草决明。单选题8、某女，年过六旬，神疲乏力，少气懒言，不思饮食，活动后诸症加重。舌淡苔薄，脉虚无力，诊断为虚劳，证属A养阴润肺B补益肺气C益气养心D益气补虚E益气补肾答案：D气虚导致的虚劳［症状］神疲乏力，少气懒言，声音低微，头晕，自汗，不思饮食，活动后诸症加重。舌质淡，或有齿痕，苔薄白，脉虚无力。［治法］益气补虚。［方剂应用］四君子汤（人参、白术、茯苓、炙甘草）加减。［中成药选用］玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪片。单选题9、患者，女，14岁。身热较著，微恶风，头胀痛，咳嗽，痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白，脉浮数。该患者宜选用的方剂为A辛温解表B辛凉解表C清热解毒D益气解表E清热凉血答案：C本题考查对时行感冒治法的掌握。时行感冒治法清热解毒，方用清瘟解毒丸。单选题10、出血可能由什么引起A气滞B气逆C气虚D气陷E气闭答案：C本题考查气失调病机。气失调有气滞、气逆、气陷、气闭和气脱。单选题11、因含有马来酸氯苯那敏，司机和登高作业者感冒时不宜服用的中成药是A盐酸漠己新B氢氯噻嗪C安乃近D氯化铵E胆酸钠答案：A本题考查对部分含西药组分的中成药的掌握。含西药组分的止咳、平喘、化痰类药物品种很多，应重点熟悉掌握。清咳散里含的西药成分是盐酸漠己新。单选题12、极易生虫的药材A肉桂B麦冬C白芷D赤芍E连翘答案：C虫蛀：是指饮片被成虫蛀蚀的现象。是由虫卵孵化成幼虫，再生长为蛹，最后羽化为成虫，一般易在饮片重叠空隙处、裂痕以及碎屑中发生。虫蛀饮片大多数先危害饮片表面，继而深入内部为害，有的则在药材表面产卵，卵孵化为幼虫后，幼虫在内部为害。轻则蛀成孔洞，严重的被蛀空成粉末状。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于害虫生长繁殖的营养，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸等。单选题13、老人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是A麝香保心丸B六味地黄丸C人参鹿茸丸D银杏叶制剂E柴胡舒肝丸答案：A麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药，由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化学结构与强心苷相似，在化学结构上有相似之处，故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用，联合应用势必会造成相同或相似功效的累加，产生拟似效应，诱发强心苷中毒，出现频发性早搏等心律失常等不良反应。单选题14、影响药物吸收的中西药联用药组是A红灵散与吲噪美辛B苓桂甘枣汤与心得安C女金丹与阿米卡星D千柏鼻炎片与异烟肼E麻仁丸与利福平答案：A影响分布：某些中西药联用相互作用后，血药浓度有所变化影响药物与血浆蛋白组织结合。碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20〜80倍，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋，故长时间联用应进行血药浓度监测。含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时，导致血液及肝脏内磺胺类药物浓度增加，严重者可发生中毒性肝炎。银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内Ca2+水平，使地高辛的游离血药浓度明显升高，易造成中毒，因此，临床上两者联合使用时应适当降低地高辛剂量，并进行血药浓度的监测。单选题15、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是A泻下粪便臭如败卵，伴有未被消化食物，暧腐吞酸B泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄C大便时澹时泻，稍进油腻食物，便次明显增多D黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安E泄泻清稀，甚则如水样，腹痛鸣肠，脘闷食少答案：D泄泻-脾肾阳虚［症状］黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。［治法］温肾健脾，固涩止泻。［方剂应用］四神丸（补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸）加减。［中成药选用］四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。单选题16、膻中被称为A宗气B中气C营气D卫气E元气答案：C营气的生理功能，有营养人体和化生血液两方面。水谷精微中的精专部分，是营气的主要成分，是脏腑、经络等生理活动的主要营养物质。营气注入血脉，则又是血液的组成部分。血液之所以能营养脏腑经络，也主要取决于营气的作用。单选题17、某女，49岁，精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷暧气善太息。舌苔薄腻，脉弦。医生诊断为抑郁，其中医证候是A气滞血瘀B肝阳上亢C心脾两虚D疚气郁结E肝气郁结答案：E本题考查对郁证临床辨证论治的掌握。肝气郁结型郁证症见精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛无定处，胸闷暧气，喜太息，腹胀纳呆，大便或秘或泄，女子月事不行，苔薄腻，脉弦。单选题18、云南白药酊与对乙酰氨基酚同用，能A参茸片和格列本脲B灵芝片与苯巴比妥C四逆汤与地高辛D小青龙合剂与氨茶碱E丹参注射液与多巴胺答案：A含糖较多的中药及其制剂，不可与胰岛素、格列美脲等治疗糖尿病的西药同用，以免影响药效单选题19、下列各中成药组中属于合理应用的是A脑立清与知柏地黄丸联合用药B脑立清与柏子养心丸联合用药C脑立清与六味地黄丸联合用药D天麻丸与六味地黄丸联合用药E天麻丸与知柏地黄丸联合用药答案：C本题考查中成药的合理联用。如高血压证属肝肾阴虚、风阳上扰者，脑立清与六味地黄丸联合用药;药流后出血的常规治疗方案是益母草颗粒和妇血康颗粒联合用药；治疗阳虚夹湿之泄泻时用附子理中丸配伍健脾丸；防治心脑血管卒中可用牛黄解毒丸配柏子养心丸。单选题20、某中医院