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2022-2023年江苏省连云港市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

2.抢救大咯血窒息最关键的措施是

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即输液、输血、注射止血剂

3.此项检查阳性表示A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长

4.最有效缓解心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片

5.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩,小腿伸展

C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开

D.病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

E.病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲

6.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是

A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛

7.某患者接触性出血,检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

8.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

9.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品

10.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

11.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病

12.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

13.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

14.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷,活动过度

B.中枢性运动障碍,姿势异常

C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

15.遇一开放性气胸患者,你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

16.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿

17.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶

18.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是

A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验

19.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

20.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

21.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

22.关于麻醉前用药,阿托品的叙述下列哪项不对A.可减少呼吸道的分泌B.常用剂量为0.5mgC.麻醉前半小时肌注D.心动过速者不宜应用E.以上不都对

23.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

24.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100~140g/L

B.120~160g/L

C.110~150g/L

D.140~170g/L

E.170~200g/L

25.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽A.彻底清创缝合B.应用TATC.应用甲硝唑D.清创后伤口敞开E.应用青霉素

26.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

27.代谢性酸中毒时,患者的主要化验改变是A.血pH↓,二氧化碳结合力↑

B.血pH↓,二氧化碳结合力↓

C.血pH↑,二氧化碳结合力↑

D.血pH↑,二氧化碳结合力↓

E.血pH↓,二氧化碳结合力无变化

28.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

29.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液

B.少量多次饮温开水

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.静脉补充10%葡萄糖溶液

30.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

31.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

32.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

33.应立即进行手术治疗的脑外伤是A.脑挫裂伤B.蛛网膜下腔出血C.脑震荡D.颅底骨折伴脑脊液耳漏E.硬脑膜外血肿

34.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周

35.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

36.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

37.有关更年期功血的治疗,下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗

38.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

39.水囊引产时,注入水囊内生理盐水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml

40.男,20岁,高热(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

41.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧

42.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

43.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

二、A1/A2题型(5题)44.急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快?

A.谷草转氨酶(GOT)

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.碱性磷酸酶(AKP)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

45.男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作

46.急性白血病的临床特征是:

A.发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大

B.高热、出血、白细胞及血小板减少

C.贫血、出血、恶病质及白细胞增多

D.发热、贫血、消瘦、绿色瘤

E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润

47.术前胃肠道准备哪项不对?

A.术前晚8点肥皂水洗肠一次

B.结肠手术,手术清晨清洁洗肠

C.术前12小时禁食,4-6小时禁水

D.结肠、直肠手术前一天进流质

E.急诊手术一律不作洗肠

48.关于产后落实避孕措施的时间是在产后()。

A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周

三、A3/A4(2题)49.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

50.治疗该病最有效的方法是

A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗

参考答案

1.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。

2.D咯血窒息如不及时抢救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通畅。

3.C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深,接近腰大肌;闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低,接近闭孔内肌。

4.A硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。

5.C巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。

6.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。

7.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

8.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。

9.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,削弱对胃黏膜的保护作用,如消炎痛、阿司匹林。

10.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡,是在胃大部切除术后,将残胃直接与十二指肠吻合,吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构,因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

11.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。

12.B颗粒管型增多,可见于急、慢性肾小球肾炎。

13.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。

14.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍

15.A变开放性气胸为闭合性气胸,阻止病情进一步恶化。

16.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。

17.B肌酸激酶在起病后6h内升高。

18.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征,脑电图是最有诊断价值的辅助检查。

19.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。

20.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切,故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

21.B血气分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

22.EA、B、C、D均正确。

23.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌,故不必进行呼吸道隔离,故选D。

24.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120~160g/L,成年女性正常的血红蛋白参考值为110~150g/L。

25.D纠正伤口的缺氧状态,减少产气夹膜杆菌的生长繁殖,即可避免发生气性坏疽。

26.D改善通气,使CO2呼出增加,减少血PCO2,从而纠正呼吸性酸中毒。

27.B代谢性酸中毒:血pH↓,二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒:血pH↑,二氧化碳结合力↑。

28.D

29.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。

30.E从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

31.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

32.C丙种球蛋白属被动免疫制剂。

33.E硬脑膜外血肿可导致颅内压增高和脑疝。

34.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。

35.C尿外渗易继发感染。

36.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验,必要时做骨髓穿刺检查。

37.D

38.B在局麻药中加入适量的肾上腺素,通常每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,可延缓麻药的吸收,减少中毒的发生,又可延长麻醉时间,但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指(趾)端手术的患者忌加肾上腺素。

39.A

40.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

41.D以纠正反常呼吸,恢复胸壁完整性,维护正常呼吸功能。

42.A在夏秋季,对2~

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