外科主治专业317实践能力2018全2练习第06章腹外疝习题

2018年第六单元腹外一、1、斜疝疝内容物最多见的BE2、性斜疝形成的解剖因素3、疝发生嵌顿的主要原因1、患儿，2.5岁，每逢哭闹时脐部脱出一直径2.0cm的包块，安静时肿块，初步考虑脐疝<1>、在考虑是否手术治疗时，患儿必须大A、1B、2C、3D、4E、5<2>、小儿脐疝常见的发病原因是<3>2、，35岁，右肿块10年，站立时明显，平卧后，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，内环后肿块不再出现<1>、该患者最可能的诊断为A、积BC、直D、斜E、先大性积<2>、该患者最佳手术方式为A、疝囊结B<3>、该患者最容易出现的并发症C、性休<4>、如上述，行Halsted修补术，的位置3、女性，42岁，6小时前经用力按压腹部包块后，腹部持续性痛伴下腹压痛入院，查体：韧带<1>、初步诊断是CD、囊肿蒂扭E<2>、此时应考虑E、并发<3>、常用下列哪种方法给予纠正A、McVayB、BassiniC、Halsted4、患者，42岁，近1个月来，逐渐感上腹隐痛，时有感，于脐部上方发现一肿块入院就诊。体：T37.1℃，腹壁紧张度（±），2.0cm<1>、初步考虑C<2>、其最常见的疝内容物是DE<3>、下述关于其治疗原则错误的一项是处可扪到条索状肿物，伴有压痛；X<1>、考虑的初步诊断是DE、囊<2>、下一步利于诊断的检查包括C、BD、<3>、患者早期，区及大腿前内侧出现刺痛、麻木感，活动后减轻此表现称<1>I<2><3>、对该实施McVay修补术，该术针对股疝的优点A、加强管后F、能降 机 122【答疑编 8P330:小儿脐疝发病原因有两种：①脐环闭锁不全；②脐部瘢痕组织不够坚强。D【答疑编 2＞1.5cm 斜疝：是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下进入管，再穿出管皮下检查时，取平卧位，患侧髋部屈曲、内收，松弛部。顺管向外上方向轻按肿块即可纳。如再在韧带中点上方2cm处按压内环，并令站立咳嗽，可肿块突出，移去按压手指，【答疑编 【答案解析】成年人的疝都存在不同程度的管前壁或后壁的薄弱或缺损,只有在行疝囊结扎后,再加强或修补薄弱的管前壁或后壁,才能彻底治愈,单纯的疝囊结扎是不能预防成人腹【答疑编 【答疑编 【答疑编号【答案解析】凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝，叫做股疝，肌紧张，反跳痛，肠提示肠坏D【答疑编号【答案解析】股疝最常用的是McVay法（麦克凡式）于扶沟沟韧带后方把韧带、腔隙韧带和耻骨 【答疑编 （多为大网膜）可【答疑编 1【答案解析】闭孔疝典型表现是区、大腿内侧麻木，伴有刺激性疼痛，严重时患者下肢保持屈髋内有气体或有一充气的肠曲，盲端指向闭孔，此为闭孔疝的典型X【答疑编 XTBA125【答疑编 【答案解】Howshp-Rombeg征：闭孔神受压近时，区大腿前侧出现痛、麻、酸Howshi-Roberg征。Machesani综合征）、Nephrotic合征肾病综征）、Dincephalc合征（间综合征、Sh-Draer综征（性直立性低血压综合征。 【答疑编 【答案解析】股疝位于韧带下外方，但较大的疝可延伸到