第三讲幼儿生长发育

第三讲幼儿生长发育第1页，共68页，2023年，2月20日，星期一生长（growth）是指细胞的繁殖增大和细胞间质的增加，表现为全身各部分大小、长短和重量的增加，即为量变。发育（development）是指身心结构与机能上的质的变化，即为质变。

第2页，共68页，2023年，2月20日，星期一幼儿生长发育第一节幼儿解剖生理特点与卫生第二节婴幼儿发育指标第三节幼儿生长发育调查与评估第3页，共68页，2023年，2月20日，星期一回顾人体的基本形态：头、颈、躯干、四肢四部分。人体的九大系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、内分泌、循环、感觉器、神经系统。第4页，共68页，2023年，2月20日，星期一幼儿解剖生理特点与卫生运动系统特征与卫生呼吸系统特征与卫生

循环系统特征与卫生

消化系统特征与卫生泌尿系统特征与卫生内分泌系统特征与卫生神经系统特征与卫生

感觉器官和皮肤特征与卫生第5页，共68页，2023年，2月20日，星期一运动系统特征与卫生一、运动系统概况骨、骨连结、骨骼肌思考：人骨折以后为什么能愈合？骨为什么会变粗？儿童为什么能长高？

第6页，共68页，2023年，2月20日，星期一运动系统特征与卫生二、小儿运动系统的特点（一）骨骼1、骨的成分和结构特点：骨较柔软，不易骨折；骨膜较厚，血管丰富；骨髓造血机能强。

2、骨骼的发育特点

思考

新生儿的骨和成人的骨是一样多吗？幼儿过早学写字、从高处往硬地上跳、睡席梦思床、单肩背书包会造成什么危害？为什么？

第7页，共68页，2023年，2月20日，星期一运动系统特征与卫生二、小儿运动系统的特点（二）关节和韧带1、关节灵活，但牢固性差，容易脱臼2、足弓不结实，易成扁平足思考幼儿园小班的小亮是个典型的小胖子。但在室外活动时，他跑的很快，弹跳力也很好。幼儿园体检时，老师却发现他的脚看不出足弓，就认定他的脚是“扁平足”。谈谈你的看法。

第8页，共68页，2023年，2月20日，星期一运动系统特征与卫生二、小儿运动系统的特点（三）肌肉1、易疲劳2、协调性、灵活性较差3、大肌肉发育早，小肌肉发育晚三、运动系统的卫生保健

培养正确的姿势;合理地组织体育锻炼和户外活动;供给充足的营养;衣服和鞋子宽松适度;预防意外事故的发生

第9页，共68页，2023年，2月20日，星期一呼吸系统特征与卫生

一、呼吸系统概况

（一）呼吸器官的结构和功能(呼吸道、肺

)思考

为什么说挖鼻孔、拔鼻毛是一种坏习惯？人在受凉感冒时为什么会流鼻涕？打喷嚏是怎么回事？有时我们在吃饭时说笑，会呛着，为什么？人为什么会咳嗽？有时咳嗽会带痰，那么痰又是怎么形成的呢？

第10页，共68页，2023年，2月20日，星期一呼吸系统特征与卫生一、呼吸系统概况（二）呼吸运动和气体交换

（三）肺的通气量（儿童肺活量正常值为50～70ml／kg）二、小儿呼吸系统的特点：

娇嫩的呼吸器官；浅而快的呼吸

三、呼吸系统的卫生保健

培养良好的呼吸卫生习惯；保持室内空气新鲜；保持正确的坐、立、行姿势；经常参加体育锻炼和户外活动；保护小儿的声带

许多孩子喜欢大声叫喊或扯着嗓子唱歌，你认为这样有什么危害？作为教师应当怎样教育儿童保护嗓音？

第11页，共68页，2023年，2月20日，星期一

3-6岁间幼儿的歌唱音域一般分三个阶段：3-4岁的幼儿一般可以从c1唱到a1；4-5岁的幼儿可以从c1唱到b1；5-6的幼儿可以从c1-c2。第12页，共68页，2023年，2月20日，星期一循环系统特征与卫生

一、循环系统概况（一）血液循环系统

心脏、血管、血液（二）淋巴循环系统第13页，共68页，2023年，2月20日，星期一血液循环途径

第14页，共68页，2023年，2月20日，星期一循环系统特征与卫生

二、小儿循环系统的特点

心脏、血管、血液、淋巴系统

三、循环系统的卫生保健

合理营养，从小预防动脉硬化；经常适度锻炼；淋巴结肿大要重视；扁桃体摘除要慎重；衣着要宽大舒适；预防传染病和意外事故

思考：为什么小儿的血压比成人低？第15页，共68页，2023年，2月20日，星期一消化系统特征与卫生一、消化系统概况（一）消化系统的结构和功能

消化系统由消化道和消化腺组成。消化道包括口、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。消化腺分两类：大消化腺和小消化腺。（二）食物的消化和营养的吸收讨论：一幼儿误食硬币后，过两天在粪便中发现，请按顺序写出该硬币都经过哪些器官排出体外？第16页，共68页，2023年，2月20日，星期一第17页，共68页，2023年，2月20日，星期一消化系统特征与卫生二、小儿消化系统的特点（一）长牙和换牙的时期（二）消化能力弱，吸收能力较强的消化道（三）未发育完善的消化腺三、消化系统的卫生保健

保持口腔与乳牙的卫生;建立合理的饮食制度，培养良好的饮食和卫生习惯;饭前饭后不做剧烈运动;培养小儿定时排便第18页，共68页，2023年，2月20日，星期一第19页，共68页，2023年，2月20日，星期一泌尿系统特征与卫生一、泌尿系统概况（一）泌尿系统的组成和功能

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成（二）肾脏形态结构肾脏由肾实质和肾盂两部分组成。肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。

第20页，共68页，2023年，2月20日，星期一第21页，共68页，2023年，2月20日，星期一泌尿系统特征与卫生二、小儿泌尿系统的特点1、肾小球的过滤作用和肾小管的再吸收功能较差，肾易脱水也易水肿。2、排尿次数较多，主动控制排尿的能力差。3、尿路易感染。三、小儿泌尿系统的保健

1、培养及时排尿的习惯，防止遗尿。2、每天要饮适量的水。3、保持会阴部清洁卫生，预防尿道感染。4、预防肾炎，保护肾脏的正常功能。

第22页，共68页，2023年，2月20日，星期一内分泌系统特征与卫生（一）内分泌系统的组成

内分泌系统由许多内分泌腺和分散在机体各处的内分泌细胞构成，它是人体重要的调节系统。人体的主要内分泌腺有垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺。内分泌腺和内分泌细胞分泌的生物活性物质称为激素。内分泌系统通过所分泌的激素对机体发挥调节作用。第23页，共68页，2023年，2月20日，星期一第24页，共68页，2023年，2月20日，星期一第25页，共68页，2023年，2月20日，星期一内分泌系统的组成

（一）垂体——分泌多种激素：生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、催乳素、促黑激素、抗利尿激素、催产素等，有“内分泌之王”之称。

“小孩子长个儿是在夜间悄悄地长”的说法对吗？第26页，共68页，2023年，2月20日，星期一内分泌系统的组成（二）甲状腺——人体最大的内分泌腺。分泌的甲状腺素可以促进新陈代谢、维持机体正常生长发育、提高神经系统的兴奋性。分泌过多——甲亢分泌不足——甲减

（三）松果体

（四）胸腺

第27页，共68页，2023年，2月20日，星期一内分泌系统特征与卫生二、小儿内分泌系统的卫生保健（一）组织好小儿的睡眠（二）安排好小儿的膳食

第28页，共68页，2023年，2月20日，星期一神经系统特征与卫生

一、神经系统概况（一）神经系统的组成和功能

神经系统由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。中枢神经系统包括脑和脊髓，是中枢神经系统的高级部位。脊髓是中枢神经系统的低级部位，主要起着上通下达的桥梁作用，把接受的刺激传到大脑，再把脑发出的命令下达到各个器官。周围神经系统包括12对脑神经、31对脊神经以及植物性神经，它们把中枢神经系统与全身各器官联系起来。第29页，共68页，2023年，2月20日，星期一第30页，共68页，2023年，2月20日，星期一第31页，共68页，2023年，2月20日，星期一第32页，共68页，2023年，2月20日，星期一神经系统特征与卫生一、神经系统概况

(二)神经系统的基本活动方式——反射（三）大脑皮层活动的特点1、优势法则：指人们在学习或工作时，皮层中经常有一个占优势的“兴奋灶”，它能把与之有关的刺激都吸收到这一方面来，而其它邻近部位则处于抑制状态。2、镶嵌式活动：人的大脑皮层有着十分精细的分工，在从事某项活动时，只是某个区域的皮层在工作（兴奋），而其它的区域则处于休息（抑制）状态。

3、动力定型：若一系列的刺激按照一定的时间、先后顺序不变地重复多次以后，大脑皮层所出现的反应在时间和顺序上也随之而固定下来。4、保护性抑制：当皮层的能量消耗到一定限度时，皮层自动转为休息状态，即保护性抑制，以防止能量的进一步损耗。

第33页，共68页，2023年，2月20日，星期一神经系统特征与卫生二、小儿神经系统的特点1、神经系统发育迅速2、神经系统的发育不均衡3、容易兴奋、容易疲劳4、脑细胞耗氧量大第34页，共68页，2023年，2月20日，星期一神经系统特征与卫生三、神经系统的卫生保健

1、制定和执行合理的生活制度2、保证充足的睡眠3、提供合理的营养4、保持愉快的情绪

5、开发右脑，协调左右脑

生活中，当发现儿童用左手吃饭、拿东西时，有的成人总是严厉禁止，您怎么看这一现象？教师可利用哪些途径开发幼儿的右脑?

第35页，共68页，2023年，2月20日，星期一感觉器官和皮肤特征与卫生

一、皮肤二、视觉器官（眼）三、位听器官（耳）第36页，共68页，2023年，2月20日，星期一

构造:表皮、真皮、皮下组织功能:感觉;保护机体;分泌排泄;调节体温;代谢;吸收等

（一）皮肤的构造和功能第37页，共68页，2023年，2月20日，星期一（二）小儿皮肤的特点1、保护机能较差2、调节体温的功能差3、渗透作用强

第38页，共68页，2023年，2月20日，星期一（三）皮肤的卫生保健1、培养良好的卫生习惯，保持皮肤清洁。2、锻炼皮肤对冷热的适应力。3、注意衣着卫生。4、预防和及时处理皮肤外伤。5、预防中毒。

第39页，共68页，2023年，2月20日，星期一（一）眼的结构及功能1、结构：眼的主要组成部分是眼球，还有眼睑、结膜、泪器、眼外肌等附属结构。第40页，共68页，2023年，2月20日，星期一第41页，共68页，2023年，2月20日，星期一（一）眼的结构及功能2、视觉的形成

物体光线→通过角膜→房水→（瞳孔）→晶状体→玻璃体→在视网膜成像并产生神经冲动→沿视神经传入脑→最后，在大脑皮层视觉中枢产生视觉第42页，共68页，2023年，2月20日，星期一眼的折光异常

第43页，共68页，2023年，2月20日，星期一（二）小儿眼的特点

1、生理性远视2、晶状体弹性大3、眼球发育不成熟，对环境因素敏感（三）眼的卫生保健1、预防近视，保护视力2、培养良好卫生习惯，预防眼病3、加强安全教育，预防眼外伤4、定期检查视力，及时矫治视觉异常5、通过各种活动培养和发展幼儿的辨色能力

第44页，共68页，2023年，2月20日，星期一三、位听器官（耳）

（一）耳的结构及功能1、耳的结构：外耳、中耳、内耳2、听觉的形成3、位置觉的形成

第45页，共68页，2023年，2月20日，星期一第46页，共68页，2023年，2月20日，星期一第47页，共68页，2023年，2月20日，星期一（二）幼儿耳的特点1、耳廓易生冻疮2、外耳道易生疖3、易患中耳炎4、听觉灵敏，对噪音更敏感有些家长喜欢用火柴梗、牙签、细铁丝或小手指、耳挖子等为小儿挖耳朵。如果你看到这种情况，你会怎样制止家长的这种不当做法？

第48页，共68页，2023年，2月20日，星期一（三）幼儿耳的卫生保健1、禁止用锐利工具为幼儿挖耳朵2、预防中耳炎3、防噪音污染，保护听力4、防耳药物致聋5、注意进行听力监测6、组织各种活动，发展小儿的听力

第49页，共68页，2023年，2月20日，星期一婴幼儿发育指标

一、

婴儿的发育指标二、幼儿发育指标

三、生长发育规律第50页，共68页，2023年，2月20日，星期一婴儿的发育指标生理指标发育指标养育要点1M2.9(2.8)-5.6(5.1)kg,49.7(49.0)-59.5(58.1)cm

俯卧抬头保证20个小时的睡眠

3-4M4.1(3.9)-7.7(7.0)kg,55.8(54.6)-66.4(64.5)cm俯卧用肘支撑能抬起半胸,见人会笑;能翻身丰富的感觉刺激,不必纠正吸吮手指,可添加辅食6M5.9(5.5)-9.8(9.0)kg,62.4(60.6)-73.2(71.2)cm手玩脚,吃脚趾;两手拿玩具,会自己拿饼干吃预防营养性缺铁性贫血,注意长牙,预防疾病11-12M8.1(7.4)-12.4(11.6)kg,70.7(68.6)-81.5(80.0)cm站稳能独走几步断乳,训练走路,两三小时的方外活动时间第51页，共68页，2023年，2月20日，星期一幼儿发育指标

生理指标发育指标养育要点1-2Y11.4(11.2)-18.3(17.9)kg,87.3(86.5)-102.5(101.4)cm

上下台阶,吃饭,大小便,初步的语言表达能力有规律的饮食习惯,少喝饮料,保护牙齿,开始刷牙3-4Y12.9(12.6)-20.8(20.7)kg,94.4(93.5)-111.5(109.7)cm动作协调跑步,自己刷牙,穿脱衣服等保证充足睡眠,可与母亲分开睡,预防龋齿5-6Y16.0(15.0)-29.9(26.2)kg,106.4(104.8)-125.8(124.5)cm手玩脚,吃脚趾;两手拿玩具,会自己拿饼干吃入学准备第52页，共68页，2023年，2月20日，星期一生长发育规律程序律

波浪律

不均衡性

身心相关性

第53页，共68页，2023年，2月20日，星期一程序律头尾律（cephalocaudalpattern）：由格骞尔（Gesell）提出，指的是头部优先发育，再逐步发展至躯干、四肢。正侧律：正侧律是指身体由正中向两侧发展向心律：指发育由肢端向躯干中心发展发育比例：生长发育按一定比例增长

第54页，共68页，2023年，2月20日，星期一波浪律

在生长发育过程中，在两次突增时期，此期生长发育的速度加快，如同波浪中的波峰。第一次突增是在胎儿中期至一岁阶段，第二次突增在青春发育期。

第55页，共68页，2023年，2月20日，星期一不均衡性

生长发育在各个系统之间不均衡，在各个阶段不均衡。

具体表现:1、神经系统优先发育2、淋巴系统超速发育3、生殖系统滞后发育4、全身总体状态的先快后慢发育第56页，共68页，2023年，2月20日，星期一身心相关性

身体的发育与心理的发展是统一的，相互关联的。身体发育尤其是神经系统发育，为心理发展奠定了物质基础，而心理的健康发展也能保证和促进身体的正常发育，即表现出生长发育的身心相关性。第57页，共68页，2023年，2月20日，星期一幼儿生长发育调查与评估

一、调查与评价的基本步骤二、生长发育评价第58页，共68页，2023年，2月20日，星期一调查与评价的基本步骤

1、确定目标2、设计方案选择调查对象、时间和方法确定调查内容和方法组织实施调查报告的撰写第59页，共68页，2023年，2月20日，星期一生长发育评价

生长发育评价是在生长发育调查的基础上所作的一类量化评价。一个完善的发育评价应该包括发育水平、发育速度和匀称度几方面的评价。评价方法1、离差法2、百分位数法3、曲线图法4、相关回归评价法5、预测法第60页，共68页，2023年，2月20日，星期一离差法

离差法是将个体和群体儿童的发育数据与标准的均值和标准差进行比较，根据差异的大小评定儿童的发育等级。依据是统计学上的正态分布原理，正常儿童多数发育指标呈正态分布，分布的范围与均值和标准差呈一定关系。第61页，共68页，2023年，2月20日，星期一百分位数法它以某发育指标的第50百分位数（pc50）为基准值，以其余百分位数为离散距，制成生长发育标准。一般认为，处于pc25-75为中等，pc3-25的为中下等；pc75-97为中上等，对低于pc3和高于pc97的个体儿童应该追踪观察，并结合体检来确定是否发育异常。百分位数法的标准制作简便，可用于各种分布型号的资料，也可评价发育水平与动态，而且百分数概念明确，易被家长所理解，缺点是不能评价匀称度。第62页，共68页，2023年，2月20日，星期一曲线图法20世纪70年代，英国学者Morley据多年在尼日利亚农村研究小儿生长的实践，强调小儿体重曲线的走向：如小儿本人体重曲线的走向是向上并且与图中的标准曲线平行，即为正常。这一结果的发现导致了评价方式的改变：以定期连续测量的体重值所描述的体重曲线（即生长趋势）取代偶尔进行的体重测量值。由此出现了一种新的评价方式：生长监测和生长发育图。

第63页，共68页，2023年，2月20日，星期一自20世纪80年代，联合国儿童基金会（UNICFF）将生长发育监测作为改善儿童的营养状况、预防营养不良发生的GOBI

四项世界推行技术之一。G（growthmonitoring）是指生长发育监测，通过对个体儿童的体重进行定期连续测量，并将测量值记录在生长发育图中。O（oralrehydrationtherapy;ORT）为口服补液疗法，即在儿童腹泻、给患儿增加液体摄入量和在腹泻期间继续喂养B（breastfeeding）为母乳喂养I（Immunity）是计划免疫，即在1岁内婴儿应该按照规定时间接受四种免疫接种（卡