2021年辽宁省本溪市初级护师基础知识

2021年辽宁省本溪市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.正常新生儿心率为A.A.100～120/min

B.120～140/min

C.140～160/min

D.160～180/min

E.80～100/min

2.急性腹膜炎发生休克的主要原因A.A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

3.关于要素饮食的概念下列哪项不妥A.是一种化学精制食物B.只需要经小肠消化C.含的蛋白质为氨基酸D.含有人体需要的全部营养成分E.含的糖类为单糖

4.痛经，下述哪项不正确A.A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.痛经常于行经前数小时开始

D.多发于无排卵型月经

E.痛经者可用解痉药

5.(72～73题共用题干)男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情变化可能是发生了()。A．肺不张B．肺气肿C．胸腔积液D．胸膜增厚E．气胸

6.关于子宫体肌纤维缩复的叙述，错误的是（）。

A.从产后第2天开始，子宫体每天下降1～2cm，于产后10天左右子宫降至骨盆腔内

B.分娩后，子宫体重约1000g

C.产后1周子宫体重约500g

D.产后6周时子宫体重约50g

E.胎盘排出后子宫胎盘附着面立即缩小

7.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

8.李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药首选

A.安乃静B.地塞米松C.青霉素D.棕色合剂E.氨茶碱

9.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

10.男，60岁，进行性吞咽困难住院，初步考虑为食管癌，该病最好发的部位是（）。

A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

11.肾损伤最常见的类型是（）。

A.肾包膜损伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤

12.男，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是()。

A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症

13.男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投与途径是（）。A.鼻胃管B.胃造瘘C.鼻肠管D.空肠造瘘E.周围静脉营养支持

14.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为

A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

15.阻塞性肺气肿的主要病因是

A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.慢性肺心病D.支气管扩张E.肺脓肿

16.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

A.骨质破坏、死骨形成

B.骨质破坏、骨性死腔形成

C.骨性包壳、死骨形成

D.新骨形成、髓腔脓肿形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

17.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

18.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

19.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

20.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

23.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

27.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经规律。现停经43天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A.子宫性闭经B.早期妊娠C.月经前期D.卵巢早衰E.垂体性闭经

28.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

29.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

30.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

31.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

32.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是

A.慢性溶血性疾病B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁

33.胃癌的最好发部位是

A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧

34.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣＋三尖瓣E.主动脉瓣＋肺动脉瓣

35.肺癌最重要的危险因素是

A.基因突变B.α－抗胰蛋白酶缺乏C.反复感染D.吸烟E.遗传因素

36.肋骨骨折好发生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

37.属于烷化剂类的抗癌药是

A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.替加氟D.甲氨蝶呤E.丝裂霉素

38.

第

51

题

枕先露分娩机制，正确的是（）

39.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

40.热痉挛的发生机制是

A.体温调节功能障碍

B.大量出汗致血容量不足

C.散热不足致体内热蓄积

D.烈日暴晒致脑组织充血水肿

E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足

41.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒

42.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时

43.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

44.排卵多发生在下次月经来临前

A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右

45.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

四、5.简答题(2题)46.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.B新生儿心率快，心率波动较大，平均120～140/min。

2.C急性腹膜炎患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，患者可出现感染中毒性休克。

3.B要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。

4.D功血患者一般无痛经表现。

5.E知识点：损伤性气胸

6.E

7.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

8.C根据患者的症状和体征判断李女士患有肺炎球菌肺炎治疗用药首选青霉素。

9.B知识点：诊疗操作及护理

10.C

11.B

12.D

13.C胃大部切除术后，早期适当的营养支持途径是鼻肠管。鼻肠管适用于胃功能不良、误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期肠内营养支持者。胃大部分切除术后需要胃肠减压，同时病人消化道功能正常，可以进行场内营养，因此可用鼻肠管输注营养液。由于术后营养支持时间不长，不必做空肠造瘘。故答案为C。

14.C当肿瘤累及乳腺悬韧带Cooper韧带时，局部皮肤受牵引而产生“酒窝”征，皮内淋巴管被癌细胞堵塞，形成“橘皮样”改变。

15.A慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来。

16.E急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。

17.D

18.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

19.E孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。

20.B根据题干提示患者出现血肿，因腱帽状膜下组织疏松，出血易扩散，故血肿有波动感。

21.尿道口小阴唇尿道口

22.下排气；预真空下排气；预真空

23.过敏史用药史家族史

24.90°

2/3

25.1000血尿虚脱

26.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

27.B

28.D肺心病是指由支气管-肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

29.C

30.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

31.B

32.E

33.D胃癌的最好发部位是胃窦部。

34.A风湿性心瓣膜病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

35.D已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。

36.B4～7肋骨长而薄，最易发生折断，是肋骨骨折的好发部位。

37.A

38.A

39.A

40.E

41.A

42.B

43.C

44.C

45.B

46.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠视听内容要轻松、柔和避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠,视听内容要轻松、柔和,避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

47.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋,关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2021年辽宁省本溪市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.正常新生儿心率为A.A.100～120/min

B.120～140/min

C.140～160/min

D.160～180/min

E.80～100/min

2.急性腹膜炎发生休克的主要原因A.A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

3.关于要素饮食的概念下列哪项不妥A.是一种化学精制食物B.只需要经小肠消化C.含的蛋白质为氨基酸D.含有人体需要的全部营养成分E.含的糖类为单糖

4.痛经，下述哪项不正确A.A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.痛经常于行经前数小时开始

D.多发于无排卵型月经

E.痛经者可用解痉药

5.(72～73题共用题干)男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情变化可能是发生了()。A．肺不张B．肺气肿C．胸腔积液D．胸膜增厚E．气胸

6.关于子宫体肌纤维缩复的叙述，错误的是（）。

A.从产后第2天开始，子宫体每天下降1～2cm，于产后10天左右子宫降至骨盆腔内

B.分娩后，子宫体重约1000g

C.产后1周子宫体重约500g

D.产后6周时子宫体重约50g

E.胎盘排出后子宫胎盘附着面立即缩小

7.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

8.李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药首选

A.安乃静B.地塞米松C.青霉素D.棕色合剂E.氨茶碱

9.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

10.男，60岁，进行性吞咽困难住院，初步考虑为食管癌，该病最好发的部位是（）。

A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

11.肾损伤最常见的类型是（）。

A.肾包膜损伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤

12.男，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是()。

A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症

13.男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投与途径是（）。A.鼻胃管B.胃造瘘C.鼻肠管D.空肠造瘘E.周围静脉营养支持

14.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为

A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

15.阻塞性肺气肿的主要病因是

A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.慢性肺心病D.支气管扩张E.肺脓肿

16.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

A.骨质破坏、死骨形成

B.骨质破坏、骨性死腔形成

C.骨性包壳、死骨形成

D.新骨形成、髓腔脓肿形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

17.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

18.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

19.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

20.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

23.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

27.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经规律。现停经43天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A.子宫性闭经B.早期妊娠C.月经前期D.卵巢早衰E.垂体性闭经

28.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

29.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

30.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

31.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

32.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是

A.慢性溶血性疾病B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁

33.胃癌的最好发部位是

A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧

34.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣＋三尖瓣E.主动脉瓣＋肺动脉瓣

35.肺癌最重要的危险因素是

A.基因突变B.α－抗胰蛋白酶缺乏C.反复感染D.吸烟E.遗传因素

36.肋骨骨折好发生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

37.属于烷化剂类的抗癌药是

A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.替加氟D.甲氨蝶呤E.丝裂霉素

38.

第

51

题

枕先露分娩机制，正确的是（）

39.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

40.热痉挛的发生机制是

A.体温调节功能障碍

B.大量出汗致血容量不足

C.散热不足致体内热蓄积

D.烈日暴晒致脑组织充血水肿

E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足

41.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒

42.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时

43.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

44.排卵多发生在下次月经来临前

A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右

45.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

四、5.简答题(2题)46.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.B新生儿心率快，心率波动较大，平均120～140/min。

2.C急性腹膜炎患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，患者可出现感染中毒性休克。

3.B要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。

4.D功血患者一般无痛经表现。

5.E知识点：损伤性气胸

6.E

7.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

8.C根据患者的症状和体征判断李女士患有肺炎球菌肺炎治疗用药首选青霉素。

9.B知识点：诊疗操作及护理

10.C

11.B

12.D

13.C胃大部切除术后，早期适当的营养支持途径是鼻肠管。鼻肠管适用于胃功能不良、误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期肠内营养支持者。胃大部分切除术后需要胃肠减压，同时病人消化道功能正常，可以进行场内营养，因此可用鼻肠管输注营养液。由于术后营养支持时间不长，不必做空肠造瘘。故答案为C。

14.C当肿瘤累及乳腺悬韧带Cooper韧带时，局部皮肤受牵引而产生“酒窝”征，皮内淋巴管被癌细胞堵塞，形成“橘皮样”改变。

15.A慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来。

16.E急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。

17.D

18.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

19.E孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。

20.B根据题干提示患者出现血肿，因腱帽状膜下组织疏松，出血易扩散，故血肿有波动感。

21.尿道口小阴唇尿道口

22.下排气；预真空下排气；预真空

23.过敏史用药史家族史

24.90°

2/3

25.1000血尿虚脱

26.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

27.B

28.D肺心病是指由支气管-肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

29.C

30.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

31.B

32.E

33.D胃癌的最好发部位是胃窦部。

34.A风湿性心瓣膜病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

35.D已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。

36.B4～7肋骨长而薄，最易发生折断，是肋骨骨折的好发部位。

37.A

38.A

39.A

40.E

41.A

42.B

43.C

44.C

45.B

46.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠视听内容要轻松、柔和避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠,视听内容要轻松、柔和,避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

47.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋,关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2021年辽宁省本溪市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.正常新生儿心率为A.A.100～120/min

B.120～140/min

C.140～160/min

D.160～180/min

E.80～100/min

2.急性腹膜炎发生休克的主要原因A.A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

3.关于要素饮食的概念下列哪项不妥A.是一种化学精制食物B.只需要经小肠消化C.含的蛋白质为氨基酸D.含有人体需要的全部营养成分E.含的糖类为单糖

4.痛经，下述哪项不正确A.A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.痛经常于行经前数小时开始

D.多发于无排卵型月经

E.痛经者可用解痉药

5.(72～73题共用题干)男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情变化可能是发生了()。A．肺不张B．肺气肿C．胸腔积液D．胸膜增厚E．气胸

6.关于子宫体肌纤维缩复的叙述，错误的是（）。

A.从产后第2天开始，子宫体每天下降1～2cm，于产后10天左右子宫降至骨盆腔内

B.分娩后，子宫体重约1000g

C.产后1周子宫体重约500g

D.产后6周时子宫体重约50g

E.胎盘排出后子宫胎盘附着面立即缩小

7.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

8.李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药首选

A.安乃静B.地塞米松C.青霉素D.棕色合剂E.氨茶碱

9.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

10.男，60岁，进行性吞咽困难住院，初步考虑为食管癌，该病最好发的部位是（）。

A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

11.肾损伤最常见的类型是（）。

A.肾包膜损伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤

12.男，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是()。

A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症

13.男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投与途径是（）。A.鼻胃管B.胃造瘘C.鼻肠管D.空肠造瘘E.周围静脉营养支持

14.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为

A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

15.阻塞性肺气肿的主要病因是

A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.慢性肺心病D.支气管扩张E.肺脓肿

16.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

A.骨质破坏、死骨形成

B.骨质破坏、骨性死腔形成

C.骨性包壳、死骨形成

D.新骨形成、髓腔脓肿形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

17.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

18.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

19.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

20.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

23.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

27.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经规律。现停经43天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A.子宫性闭经B.早期妊娠C.月经前期D.卵巢早衰E.垂体性闭经

28.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

29.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

30.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

31.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

32.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是

A.慢性溶血性疾病B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁

33.胃癌的最好发部位是

A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧

34.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣＋三尖瓣E.主动脉瓣＋肺动脉瓣

35.肺癌最重要的危险因素是

A.基因突变B.α－抗胰蛋白酶缺乏C.反复感染D.吸烟E.遗传因素

36.肋骨骨折好发生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

37.属于烷化剂类的抗癌药是

A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.替加氟D.甲氨蝶呤E.丝裂霉素

38.

第

51

题

枕先露分娩机制，正确的是（）

39.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

40.热痉挛的发生机制是

A.体温调节功能障碍

B.大量出汗致血容量不足

C.散热不足致体内热蓄积

D.烈日暴晒致脑组织充血水肿

E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足

41.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒

42.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时

43.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

44.排卵多发生在下次月经来临前

A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右

45.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

四、5.简答题(2题)46.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.B新生儿心率快，心率波动较大，平均120～140/min。

2.C急性腹膜炎患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，患者可出现感染中毒性休克。

3.B要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。

4.D功血患者一般无痛经表现。

5.E知识点：损伤性气胸

6.E

7.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

8.C根据患者的症状和体征判断李女士患有肺炎球菌肺炎治疗用药首选青霉素。

9.B知识点：诊疗操作及护理

10.C

11.B

12.D

13.C胃大部切除术后，早期适当的营养支持途径是鼻肠管。鼻肠管适用于胃功能不良、误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期肠内营养支持者。胃大部分切除术后需要胃肠减压，同时病人消化道功能正常，可以进行场内营养，因此可用鼻肠管输注营养液。由于术后营养支持时间不长，不必做空肠造瘘。故答案为C。

14.C当肿瘤累及乳腺悬韧带Cooper韧带时，局部皮肤受牵引而产生“酒窝”征，皮内淋巴管被癌细胞堵塞，形成“橘皮样”改变。

15.A