物质代谢调理

本文格式为Word版，下载可任意编辑——物质代谢调理第十一章物质代谢调理

第一节物质代谢的特点一、整体性

体内各种物质包括糖、脂、蛋白质、水、无机盐、维生素等的代谢不是彼此孤立各自为政，而是彼此相互联系，或相互转变，或相互依存，构成统一的整体。二、代谢调理

正常状况下，机体物质代谢能适应内外环境不断的变化，有条不紊地进行，是由于机体存在精细的调理机制。代谢调理普遍存在与生物界，是生物重要的特征。三、各组织、器官物质代谢各具特点

由于各组织器官的结构不同，所含有酶系的种类和含量各不一致，因而代谢途径及功能各异，各具特色。

四、各种代谢物均有各自共同的代谢池

无论是机体外摄入的营养物或体内各组织细胞的代谢物，只要是同一化学结构的物质在进行中间代谢时，不分彼此，进入到共同的代谢池中参与代谢。五、ATP是机体能量利用的共同形式六、NADPH是合成代谢所需要的还原当量

参与还原合成代谢的还原酶多以NADPH为辅酶，提供还原当量。

其次节物质代谢的相互联系

在探讨物质代谢的相互联系时，特别要注意有生理意义的代谢联系途径及其生理意义。共同的代谢途径和共同的中间代谢产物使物质代谢相互联系。一、在能量上的相互联系

糖、脂、蛋白质可在体内氧化供能。虽然三大营养素在体内分解氧化的代谢途径各不一致，但是他们有共同的代谢途径和共同的中间代谢产物，乙酰辅酶A是三大营养物质共同的中间代谢物，三羧酸循环、呼吸链是糖、脂、蛋白质最终分解的共同代谢途径。

糖是机体主要的供能材料，脂是机体能量的主要储存形式，蛋白质是机体结构材料，正常状况下，几乎不是供能形式。

由于糖、脂、蛋白质有共同的代谢通路，所以任一供能物质代谢占优势，常能抑制和俭约，其他供能物质的降解。

二、糖、脂、蛋白质代谢之间的相互联系（一）糖代谢与脂代谢的相互联系（图13-1）

糖代谢为脂肪合成提供原料（α-磷酸甘油、乙酰CoA）；能量；供氢体，所以糖转变成脂是经常进行的，是有生理意义的。

脂肪绝大部分不能在体内转变为糖，但脂肪分解代谢的强度及顺利进行，还有赖于糖代谢的正常进行。

（二）糖代谢与氨基酸代谢的相互联系（图13-2）

体内蛋白质中20种氨基酸，除生酮氨基酸（亮氨酸、赖氨酸）外，都可以通过脱氨基作用，生成相应的α-酮酸，这些α-酮酸通过三羧酸循环等代谢途径，转变成糖代谢的中间代谢物，通过糖异生途径转变成糖。

糖代谢的中间代谢物，也可通过氨基化生成某些非必需氨基酸。问题：谷氨酸如何异生为糖？

（三）脂代谢与氨基酸代谢的相互联系（图13-3）

生酮氨基酸分解代谢后生成乙酰辅酶A；乙酰辅酶A可合成胆固醇。

（四）核酸与氨基酸代谢的相互联系

氨基酸还是体内合成核酸的重要原料；甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺及一碳单位是合成嘌呤的原料；天冬氨酸、谷氨酰胺是合成嘧啶的原料。合成核苷酸所需的磷酸核糖由磷酸戊糖途径提供。

（五）糖、脂类、蛋白质、及核酸代谢的相互关系（图13-4）

糖、脂、蛋白质、核酸的代谢均离不开酶及一些调理蛋白（如激素），因此蛋白质在物质代谢中起主导作用。

第三节组织、器官的代谢特点及联系

由于各组织器官的结构，酶体系的组成及含量不同，功能各异，因而各具特色。一、肝

肝是机体物质代谢的枢纽，在糖、脂、蛋白质、水、盐及维生素代谢中均具有独特而重要的作用。以糖代谢为例，肝合成及储存糖原的量最多，可达肝重的10%，约150g，肝还具有催化糖异生途径的酶类，可使氨基酸、乳酸、甘油等非糖物质转变为糖，以保证机体对糖的需要。此外肝具有葡萄糖-6-磷酸酶，可使储存的糖原分解为葡萄糖释放入血维持血糖水平。二、心脏

依次以酮体、乳酸、自由脂酸及葡萄糖为耗用的能源物质，并以有氧氧化途径为主。因此即使在能源供给十分缺乏的状况下，仍能保证心脏不停搏动时ATP的需要。三、脑

是机体耗能大的主要器官，耗O2量占全身耗O2的20%~25%，几乎以葡萄糖为唯一供能物质，每天耗用葡萄糖约100g。由于脑组织无糖原储存，其耗用的葡萄糖主要由血糖供应。长期饥饿血糖供应不足时，则主要利用由肝生成的酮体作为能源。饥饿3-4天每天耗用约50g酮体，饥饿2周后耗用酮体可达100g。四、肌肉组织

寻常以氧化脂酸为主，在猛烈运动时则以糖的无氧酵解产生乳酸为主。由于肌肉缺乏葡萄糖－6－磷酸酶，因此肌糖原不能提供血糖。五、红细胞

红细胞没有线粒体，因此不能进行有氧氧化，也不能利用脂酸及其他非糖物质，能量主要来自葡萄糖的酵解途径。六、脂肪组织

是合成及储存脂肪的重要组织。肝细胞内合成的脂肪随即合成VLDL释放入血。脂肪细胞还含有动员脂肪的激素敏感性甘油三酯脂肪酶，能使储存的脂肪分解成脂酸和甘油释入血循环以供机体其他组织能源的需要。七、肾

也可进行糖异生和生成酮体，它是除肝外唯一可进行此两种代谢的器官。在正常状况下，肾生成葡萄糖量仅占肝糖异生的10%，而饥饿5-6周后每天由肾生成葡萄糖约40g，几乎与肝糖异生的量相等。肾髓质因无线粒体，主要由糖酵解供能，而肾皮质则主要由脂酸及酮体的有氧氧化供能。

不同组织器官的代谢、代谢中间物及代谢终产物，通过血液循环及神经系统及激素的调理联系成统一整体。

第四节代谢调理

机体物质代谢是由大量连续和相关的代谢途径所组成，而代谢途径又是由一系列酶促化学反应组成。正常状况下，机体的物质代谢在精细的调理下进行，所以各种物质代谢及代谢途径能平稳，迅速，确凿进行使机体能适应内外环境的变化。

代谢调理普遍存在于生物界，是生物的特征，也是生物进化过程中逐步形成的一种适应能力，进化程度愈高的生物其代谢调理俞繁杂。代谢调理可分为细胞水平代谢调理；激素水平代谢调理；整体水平代谢调理统称为三级水平代谢调理，其中细胞水平代谢调理是基础，激素及神经对代谢的调理都是通过细胞水平的代谢调理而实现。一、细胞水平的代谢调理（一）细胞内酶的隔离分布1.各代谢途径在细胞器内的定位

酶在细胞内的隔离分布使有关代谢途径分别在细胞不同区域内进行，这样不致使各种代谢途径相互干扰。

细胞核：DNA复制、RNA合成（转录）及加工

细胞溶胶：EMP、PPP、糖异生、糖原合成与分解、脂肪酸从头合成、氨基酸和核苷酸合成、核糖体上蛋白质合成、尿素循环

线粒体：丙酮酸氧化脱羧；TCA；脂肪酸β-氧化；呼吸链；氧化磷酸化；尿素循环；氨基酸分解代谢；少量DNA、RNA、蛋白质的合成；脂肪酸碳链延长

内质网：分泌型蛋白和跨膜蛋白合成、加工（粗面内质网）；磷脂、糖脂、胆固醇的合成；脂肪酸碳链延长（光面内质网）

高尔基体：对细胞合成物或吸收物加工、浓缩、包装和运输的功能，参与细胞分泌和吸收过程。

溶酶体：含有各种水解酶类，主要功能是消化、吸收、防卫以及吞噬作用和细胞自溶作用。2.某些重要代谢途径的关键酶

代谢途径实质上是一系列酶催化的化学反应，其速度和方向是由关键酶的活性所决定。糖代谢：己糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶

糖有氧氧化：己糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶、丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶复合体磷酸戊糖途径：6-磷酸葡萄糖脱氢酶糖原合成：糖原合酶糖原分解：糖原磷酸化酶

糖异生：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶或糖原合酶

脂肪动员：激素敏感性脂肪酶脂肪β-氧化：肉碱脂酰转移酶脂酸合成：乙酰CoA羧化酶胆固醇合酶：HMG-CoA还原酶胆汁酸生成：7α-羟化酶

血红素合成：δ-氨基-γ-酮基戊酸（ALA）合酶关键酶（调理酶）具有以下特点:

1．催化单向非平衡反应或者是整个代谢途径中催化活性最低，它的速度决定整个代谢途径的总速度，故又称其为限速酶（limitingvelocityenzymes）2．常处于代谢的分支点上决定代谢途径的方向。3.可以被调理。（二）关键酶的变构调理1.变构调理的慨念

小分子化合物与酶分子活性中心以外的某一部位特异结合，引起酶蛋白分子构象变化，从而改变酶的活性，这种调理称为酶的变构