预习解析第一到十周版1102第三周循环系统

110211：NYHA分几级其分级标准是什么？心功能分期有哪些？非急性心衰用NYHA分级，共分I、II、III、IV四级：疲劳、心悸、气喘或心绞痛。【爬楼能爬顶楼】绞痛。【爬楼梯到3楼】心悸、气喘或心绞痛。【爬楼梯到2楼】状，进行任何体力活动均使不适增加。【在底楼喘气】NYHA分级：一无二轻三明显；四级不动也（不能平卧。心衰从高危因素一直到发展为真正的器质性心衰分为：A期、B期、C期、D期。BCD和（或）体征，相当于NYHA心功能I级；有心衰的症状和（或）NYHAII、III阶段D（难治性终末期心衰阶段考点；考点（ （ARB；β受体阻滞剂：洛尔ST-T考点考点9：出现急性心衰时，使用的killip分级是怎样的？急性心衰用Killip分级： ＜1/2肺野 >1/2肺野90/60mmHgKillip分级：1无2小半；3肿4休克。90/60mmHg以上，首选起效时间长（ACEI2~3周，β2月性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管的血管综征通简称为血诊断高血的标准：未使用降压药的情况下诊室收缩压14mg和（或）舒张压1级高血压（度21级高血压（度2级高血压（度3级高血压（度高血压水平的定义和分类（140/90mmHg的基础上，每一级的收缩压增加20、舒张压增加10；高血压（1~3级：＞55岁、女性＞65岁，为独立早发心血管疾病史（一级亲属发病：女性<65岁，岁≥85cm（BMI＞28kg/m2（≥0umol/L。考点15：性高血压的分层是怎样的？123就是高；3级有危是极高，无论①低危层：高血压1级、无其它②中危层：高血压2级或1~2级同时有1~2 ③高危层高血压1~2级同时有3个或 损害者或高血压3级而无其它 ④极高危层：高血压3级同时有1个以上 血压1~3级并有临床相关疾病（并发症）者。其它和病123无1~2≥3个或合嗜铬细胞瘤于肾上腺髓质交感神经节和体内其它部位嗜铬组织，考点作用机制：通过抑制周围和组织的ACEATII（血管紧张素II）生成减少；同时抑制激肽酶，使缓激肽降解减少。ACEI具有改善胰岛素作用机制：主要通过1.CaL型钙通道进入ATII（II）α1肾上腺素能受体的缩血管效应，减少肾20:简述β-（β1作用机制：抑制中枢和周围的RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ACEI；首选ACEI，第二选择钙通道阻滞剂；心率小于60次，绝对禁用β受体阻滞剂。；100次/分为窦性心动过速，可见于健特点：1.pPR0.12~0.2s考点心电图特点：1.pP波频率＜60次/40~60次/PR间期＞0.12s24：何为窦性停搏？其心电特征为？其临床意义是什么？长的PP间期与基本的窦性PPPPPPQRS波均考点考点心电图特征：1.提前出现的PPPQRS-TQRS-T波群呈现宽大畸形，P＇-R间期＞0.12时，可用β受体阻滞剂，普罗帕酮或莫雷西嗪。27房性心动过速心电图包括：1.心房率通常为150~200次/分；P常出现二度I型或II型传导阻滞，呈现2：1传导者亦属常通常有P波，PR100~130次/考点28：心房颤动的最常见因素是？其心脏听诊特点与心电图特点是心脏听诊：“三个不”1心音强弱不定、心室律绝对不规则、脉搏短；p波看不见，fQRSV1地尔硫卓、β受体阻滞剂，使心率保持在静止时＜80，动态心电图＜抗凝治疗：房颤2天后，前3后4要抗凝：房颤病史超过48抗凝4周。抗凝只用华法林，华法林要监测，INR2~3倍；脉窦、valsalva动作、诱导、将面部浸于冰水内。考点心电图特点：1.QRSP提前出现的QRS波群宽大畸形，时限STT波的方向与QRSP波间距等于正常P-P间考点QRS0.12ST-T波方向与QRS心房独立活动与QRS波群无固定关系形成分离偶尔个别或所PQRS波群的形考点QRS波群、ST段与T波。PR间期>0.2sP波后均有QRS波群。歌诀：一度无脱落，PR长点2；I型：PR间期逐渐延长，QRS波偶然脱落；歌诀：有p臭的远（PR间期进行性延长。二度II型：部分P波后QRS波，比例3：1，PR间期恒定歌诀：QRS波突然，PR差不多三度：P波与QRS波互不相干，QRS波频率≤40次/分。歌诀：三度阻滞各顾各，PQRS均规则，不相关。考点34：三度传导阻滞的特殊体征及治疗三度传导阻滞最有效的措施是？二度II型及三度：如心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障；36：中心静脉压与补液的关系是怎样的？中心静脉压与补液的关系（1分）歌诀：CVP5~10cmH2O。常压CVP，高缩低就低；血原血原处理原正高舒张血正低低高低低充分补低正10~20倍，维持不宜超过48小时。考点考点多位于心前区，以胸骨左