2021年福建省福州市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年福建省福州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.穿好手术衣后，手应该放置的正确位置是（）

A.A.上举至双肩以上，下垂至腹部

B.上举至双肩以下，下垂至腹部

C.双手交叉放于胸前

D.双手交叉放于腋前

E.双手交叉放于腹前

2.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠

3.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

4.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

5.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

6.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

7.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

8.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

9.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

10.全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是错误的（）A.对感染严重者，严密观察病情

B.高热者应给予物理降温

C.体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理

D.加强生活护理和基础护理

E.遵医嘱合理、正确使用抗菌药

11.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

12.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

13.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

14.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

15.不孕症男方检查重点是A.A.精液常规B.免疫检查C.精神因素D.性交后精子穿透力检查E.对性生活基本知识的了解

二、A1/A2(20题)16.脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是（）

A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿

B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便

C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征

D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

E.应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染

17.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

18.产程中，胎儿窘迫的主要表现是（）A.胎心异常B.胎动频繁C.羊水黄绿色D.胎儿发育迟缓E.胎心消失

19.法洛四联症的主要临床特征不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚

20.有关麻疹的护理错误的是（）A.发热时应用药物或物理方法迅速降温

B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤

C.多饮开水

D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅

E.病房通风换气进行空气消毒

21.左心功能不全最早出现的呼吸困难是()

A.夜间阵发性呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.心源性哮喘E.端坐呼吸

22.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

23.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

24.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

25.男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90／55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

26.关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）A.绝对卧床休息B.热水浴缓解疼痛C.保持关节功能位D.必要时用夹板固定关节E.注意观察药物疗效和副作用

27.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

28.开颅手术后常采取的体位是

A.头高足低位B.半卧位C.去枕平卧位D.1/4侧卧位E.仰卧屈膝位

29.患者男，45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管－胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是（）A.立即平卧位，头偏向一侧B.立即吸氧C.立即安置双囊三腔管D.立即给予止血药物E.立即给予升压药物

30.女性患者，40岁，腰麻下行疝修补术，术后无恶心、呕吐，术后可饮水的时间是（）A.1～2hB.3hC.4～6hD.7hE.8～10h

31.癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A.游泳B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高

32.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

33.下列哪项不是肺癌局部扩展引起的表现（）A.喘鸣B.声音嘶哑C.上腔静脉阻塞综合征D.咽下困难E.Horner综合征

34.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症B.墨菲（Murphy）征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

35.孕妇不需要立即就诊的症状是（）。A.寒战发热B.阴道流血C.腹部疼痛D.胎动计数突然增加E.头痛、眼花、胸闷

参考答案

1.C

2.B幽门梗阻病人术前2—3天每晚应用等渗盐水洗胃，可使胃黏膜水肿减轻，有利于手术后吻合口的愈合。

3.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

4.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。

5.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

6.D

7.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

8.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

9.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

10.C全身化脓性感染的患者体温突然降至正常以下提示病情恶化。

11.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

12.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

13.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

14.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

15.A不孕症男方检查除全身检查外，应检查外生殖器有无畸形或病变，重点是精液常规检查。

16.D颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理重点是预防颅内感染。（脑脊液漏一般在2周内愈合）预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。

17.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

18.A

19.D

20.A出疹期不宜用药物或物理方法降温，以免影响透疹，体温超过40~C可用小量退热剂。

21.B左心功能不全最早出现的呼吸困难是劳力性呼吸困难。

22.B

23.E

24.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

25.A

26.A类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎的护理措施包括：急性期应卧床休息，关节制动。恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。

27.B痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

28.A

29.E

30.D

31.B癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等，故癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动。

32.C

33.A

34.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石