




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
药理学第章肾上腺皮质激素类药物详解演示文稿现在是1页\一共有23页\编辑于星期二(优选)药理学第章肾上腺皮质激素类药物现在是2页\一共有23页\编辑于星期二二、化学结构及构效关系现在是3页\一共有23页\编辑于星期二肾上腺皮质激素基本结构现在是4页\一共有23页\编辑于星期二肾上腺皮质激素维持生理功能
必需基团
基本结构为甾核C3的酮基C4-5的双键C20的羰基现在是5页\一共有23页\编辑于星期二皮质调节系统下丘脑-垂体前叶-肾上腺现在是6页\一共有23页\编辑于星期二第一节糖皮质激素现在是7页\一共有23页\编辑于星期二一、生理效应糖代谢升高血糖蛋白质代谢负氮平衡(淋巴和皮肤等组织蛋白质分解增加,合成抑制)脂肪代谢血胆固醇↑,脂肪重新分布水电解质代谢保钠排钾;低血钙现在是8页\一共有23页\编辑于星期二二、药理作用1.允许作用(permissiveaction)
糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应,但可给其他激素作用的发挥创造有利条件;如:增强儿茶酚胺的血管收缩作用;增强胰高血糖素的升血糖作用现在是9页\一共有23页\编辑于星期二抗炎作用
对抗各种原因所致炎症(物理、化学、生物、免疫等)炎症初期红、肿、热、痛症状减轻;炎症后期延缓肉芽组织生成,防止瘢痕形成同时可降低机体的防御功能,导致感染扩散、阻碍创口愈合。
现在是10页\一共有23页\编辑于星期二3.免疫抑制作用与抗过敏作用
免疫抑制作用:
抑制免疫全过程;小剂量抑制细胞免疫;大剂量抑制体液免疫。抗过敏作用抑制抗原-抗体反应引起肥大细胞脱颗粒释放组胺、5-羟色胺、缓激肽等现在是11页\一共有23页\编辑于星期二4.抗毒抗休克作用
作用机制扩张痉挛收缩的血管,心肌收缩力增加,心输出量增加;抑制炎性因子产生,降低血管对缩血管物质敏感性,改善微循环;稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子MDF的形成;提高机体对细菌内毒素的耐受力。现在是12页\一共有23页\编辑于星期二5.其他作用
(1)退热作用抑制体温中枢对致热原的反应、稳定溶酶体膜、减少内源性致热原的释放(2)血液与造血系统红细胞、血红蛋白增加;血小板增多;提高中性白细胞数量,但其功能下降;淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数量减少现在是13页\一共有23页\编辑于星期二(3)中枢神经系统提高中枢兴奋性;(4)消化系统胃酸、胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化大剂量可诱发或加重溃疡(5)骨骼骨质脱钙,骨质疏松现在是14页\一共有23页\编辑于星期二三、体内过程口服、注射均可吸收90%以上与血浆蛋白结合77%与皮质激素转运蛋白(CBG)结合15%与白蛋白结合现在是15页\一共有23页\编辑于星期二主要在肝中代谢,与葡萄糖醛酸或硫酸结合,与未结合部分一起由尿排出可的松与泼尼松须在肝内分别转化为氢化可的松与泼尼松龙而生效严重肝功能不全者须给予氢化可的松与泼尼松龙与肝药酶诱导剂合用需加大皮质激素剂量现在是16页\一共有23页\编辑于星期二现在是17页\一共有23页\编辑于星期二四、临床应用1替代疗法:急慢性肾上腺皮质机能减退症脑垂体前叶机能减退症肾上腺次全切除
现在是18页\一共有23页\编辑于星期二2严重感染或炎症(合用足量抗生素)严重急性感染,伴毒血症;防止某些炎症后遗症。现在是19页\一共有23页\编辑于星期二3自身免疫性疾病及过敏性疾病:风湿、类风湿性疾病肾病综合征等自身免疫性疾病枯草热、血清热血管神经性水肿过敏性鼻炎、支气管哮喘过敏性休克等过敏性疾病现在是20页\一共有23页\编辑于星期二4抗休克治疗:感染中毒性休克(合用足量抗生素),及早、短时、大剂量突击治疗;过敏性休克为次选药,可与首选药肾上腺素合用;心源性休克,须结合病因治疗;低血容量性休克,补液补电解质等效果不佳时,合用超大剂量皮质激素.现在是21页\一共有23页\编辑于星期二5血液病:急淋、再障、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等6局部应用皮肤病:皮炎、湿疹等眼部疾病:结膜炎、角膜炎现在是22页\一共有23页\编辑于星期二五、不良反应(一)长期大量应用引起的不良反应1类肾上腺皮质功能亢进综合症2诱发或加重感染;3消化系统并发症:消
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年成品革和再生革项目发展计划
- 2025年轻质建筑材料及制品项目建议书
- 幼儿园防山体滑坡安全知识
- 文物创意美术课件
- 小学生性教育
- 2025年甲氧基酚项目合作计划书
- 京东企业账户采购合同范例
- pos机押金退还合同范例
- 月度工作总结及计划
- 分次产品订购合同范例
- 中国新能源汽车“车电分离”行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告2024-2029版
- 【消毒供应中心护理人员职业暴露与安全防护探究5200字(论文)】
- 2024-2025学年新教材高中地理 第三章 产业区位因素 第二节 工业区位因素及其变化(2)教案 新人教版必修2
- DL∕T 2023-2019 燃气轮发电机静止变频启动系统现场试验规程
- 中小学十五五发展规划(2025-2030)
- EPLAN电气设计 课件全套 陈乾 任务1-15 初识Eplan、Eplan的安装-图纸设计与电气元件选型练习
- CESA-2022-086 《高性能计算机 浸没式液冷系统技术要求》(征求意见稿)
- 2024年锡林郭勒职业学院单招职业技能测试题库及参考答案
- 电站锅炉压力容器检验规程
- 部编版语文五年级下册第二单元教材解读大单元集体备课
- H酒店员工培训存在问题和对策分析
评论
0/150
提交评论