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文档简介

2．生姜泻心汤证

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。（157）

生姜泻心汤方

生姜四两（切）甘草二两（炙）人参三两干姜一两黄芩三两半夏半升（洗）黄连一两大枣十二枚（擘）

上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。辨太阳病脉证并治【提要】论胃虚食滞水停痞的证治。【释义】心下痞硬干噫食臭胁下有水气腹中雷鸣下利

——气机痞塞，兼食滞水停。

——水食不化，中虚气逆。水饮内停，水气相击。——运化失职，水气下趋。辨太阳病脉证并治病机：寒热错杂于中，兼食滞水停。【治法】和中降逆，散水消痞。生姜四两半夏泻心汤——散水止呕

本方即半夏泻心汤加生姜四两，减干姜二两，重在和胃降逆，宣散水气。【方药】生姜泻心汤——和中降逆消痞复习题背诵154、155、149条名词解释：心下痞、麻沸汤、蒸蒸而振、干噫食嗅、腹中雷鸣试述半夏泻心汤汤证的症候、病机、治法、药物3．甘草泻心汤证伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。（158）

甘草泻心汤方

甘草四两（炙）黄芩三两半夏半升（洗）大枣十二枚（擘）黄连一两干姜三两人参三两

上六味，以水一斗，煮取六升，再煎取三升，温服一升，日三服。辨太阳病脉证并治【提要】

论误下中虚，痞利俱甚的证治【释义】下利日数十行，谷不化腹中雷鸣心下痞硬而满干呕心烦不得安

—脾虚气陷，运化失职。—水谷不别，水气相击。

—中虚气滞，气机痞塞。胃虚气逆辨太阳病脉证并治复下之（下利、肠鸣、干呕、心烦等证也必加重。）其痞益甚

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