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文档简介

心理健康调查第1页,共32页,2023年,2月20日,星期四一、背景和意义随着医学模式的转变,健康的概念扩展为保持人的生理、心理健康和良好的社会适应能力心理健康是指一个人能以积极的、平衡的和正常的心理状态适应当前和发展的社会环境生活节奏的加快、竞争的日益激烈,人们的心理压力逐渐增加,出现了心理问题和心理疾病第2页,共32页,2023年,2月20日,星期四一、背景和意义促进和维护人们的健康心理状态成为护理工作的重要内容,这就要求护理工作的主体——我们的护士首先要保持良好的心理健康水平护士工作的特殊性第3页,共32页,2023年,2月20日,星期四二、文献回顾护士的心理健康状况心理健康状况与年龄、护龄的关系心理健康状况与医院、科室的关系第4页,共32页,2023年,2月20日,星期四三、研究目的检测临床护士的心理健康状况分析影响心理健康的因素探讨处理对策第5页,共32页,2023年,2月20日,星期四四、研究方法科研设计——描述性研究总体和样本研究人群总体:临床护士样本:临床一线护士抽样方法——方便抽样样本量:219人选样标准:自愿参加本次活动的临床一线护士第6页,共32页,2023年,2月20日,星期四四、研究方法研究场所

两所医院的内外科、妇产科、手术室、ICU

和急诊科研究工具临床护士一般情况调查表症状自评量表(SCL-90)第7页,共32页,2023年,2月20日,星期四临床护士一般情况调查表年龄、护龄、所在科室、学历、职称、婚姻状况、家庭状况第8页,共32页,2023年,2月20日,星期四症状自评量表(SCL-90)包括90个项目、10个因子,5级评分制,得分越高、症状越严重内容多、反映症状丰富,是当前心理咨询中应用最多的自评量表总分能反映被测试者的心理健康水平,总分﹥160分或阳性项目多于43项为筛查阳性应用广泛,其信度、效度可靠第9页,共32页,2023年,2月20日,星期四四、研究方法保护人权调查的全过程本着“自愿参加”的原则向被调查对象说明该调查以不记名方式进行,对工作和生活没有损害对所收集的资料做好保密工作,不暴露个人隐私第10页,共32页,2023年,2月20日,星期四四、研究方法收集资料的方法和步骤按选样标准选择调查对象向调查对象说明调查目的和填表的注意事项调查对象根据自己的实际感觉,20分钟内独立完成后当场收回检查资料的完整性,如有遗漏或空缺,当场补全第11页,共32页,2023年,2月20日,星期四四、研究方法分析资料的方法采用社会科学统计软件(SPSS11.0)进行数据分析和统计一般资料采用频数、百分比、均数、最大值、最小值、标准差等描述SCL-90的总分及各因子得分采用最大值、最小值、均数、标准差等描述采用t检验对临床护士的心理状态与常模进行比较采用单因素方差分析对影响临床护士心理健康的因素进行分析第12页,共32页,2023年,2月20日,星期四五、结果

219名临床护士的一般情况————————————————————————————————————————项目年龄(岁)护龄(年)职称

20~2930~3940~49≤11~56~1011~20≥21护师主管护师及以上

人数1218117194076701411330%55.337.07.88.718.334.732.06.451.613.7——————————————————————————————————————————————————————————————————————————项目科室学历外科内科妇产科手术室ICU

急诊中专大专本科及以上人数6363261721291111026%28.828.811.97.89.613.250.746.62.7————————————————————————————————————————————————————————————————项目婚姻家庭未婚已婚离异与父母同住夫妻两人三口之家单身

人数591582821011710%26.972.10.937.44.653.44.6——————————————————————————————第13页,共32页,2023年,2月20日,星期四五、结果临床护士SCL-90得分与常模比较

————————————————————

实验组(n=219)

常模组(n=1388)

tP

————————————————————————————————躯体化

1.61±0.561.37±0.486.40<0.01强迫

1.78±0.671.62±0.583.48<0.01人际关系

1.58±0.601.65±0.61-1.79>0.05抑郁

1.68±0.721.50±0.593.61<0.01焦虑

1.57±0.601.39±0.434.32<0.01敌对

1.62±0.691.46±0.552.96<0.01恐怖

1.31±0.421.23±0.412.74<0.01偏执

1.48±0.561.43±0.571.29>0.05精神病性

1.40±0.471.29±0.423.43<0.01其他

1.61±0.592.08±1.73-11.84<0.01总分

141.75±47.36129.96±38.763.68<0.01均分

1.58±0.531.44±0.433.81<0.01阳性项目

32.86±22.6524.90±18.415.17<0.01—————————————————————第14页,共32页,2023年,2月20日,星期四五、结果最常见的前10个心理健康问题的症状————————————————————————————————项

%从属因子————————————————————————————————1、忘性大

17178.1强迫

2、容易烦恼和激动

15671.2敌对

3、感到自己的精力下降,活动减慢

15168.9抑郁

4、肌肉酸痛

14666.7躯体化5、做事必须反复检查

13662.1强迫6、感到要赶快把事情做完

13059.4焦虑7、头痛

12958.9躯体化8、腰痛

12758.0躯体化9、神经过敏,心中不踏实

12155.3焦虑10、过分担忧

11753.4抑郁

——————————————————————第15页,共32页,2023年,2月20日,星期四五、结果临床护士心理健康状况的影响因素—————————————————————影响因素

年龄

护龄

职称

学历

科室

婚姻

家庭—————————————————————————————————F1.921.931.230.845.670.170.68P>0.05>0.05>0.05>0.05<0.001

>0.05>0.05——————————————————————————————————第16页,共32页,2023年,2月20日,星期四六、讨论临床护士的心理健康水平明显低于一般人群护理工作的繁重、超负荷护士在第一线,每天面临着来自医疗与非医疗两方面的压力护理人员编制的严重不足导致工作的超负荷“三班制”的工作特点使正常的生理节律扰乱经常面对生离死别的场面、应付病人多变的情绪等第17页,共32页,2023年,2月20日,星期四六、讨论临床护士的心理健康水平明显低于一般人群社会地位低、外部支持缺乏社会对护士职业和地位的认可给护士形成了一种压力和矛盾的职业心态为了能在激烈的市场竞争中取胜,医院对护士的管理和要求是很严格的病人及家属对护理工作的重要性认识不足《医疗事故处理条例》的出台、社会舆论的导向、工作透明度的增加长期传统世俗的影响第18页,共32页,2023年,2月20日,星期四六、讨论临床护士的心理健康水平明显低于一般人群护理人员自身的心理调节能力差多数护理人员未接受过心理健康教育的专门辅导和训练一旦在工作或生活中受挫时,不善于进行自我调节与平衡第19页,共32页,2023年,2月20日,星期四六、讨论影响临床护士心理健康的因素分析SCL-90的得分与临床护士的年龄、护龄、学历、职称、婚姻及家庭状况无明显关系SCL-90的得分与临床护士所在的科室有明显关系第20页,共32页,2023年,2月20日,星期四(一)临床护士SCL-90得分与

年龄、护龄的关系各年龄、护龄组之间无明显差异年轻护士心理和个性还处于发展的阶段,情绪较不稳定社会阅历尚浅、适应能力差、临床经验不足为了能独当一面需加倍学习更多的知识和技能,掌握各种能力第21页,共32页,2023年,2月20日,星期四(一)临床护士SCL-90得分与

年龄、护龄的关系各年龄、护龄组之间无明显差异高年资护士工作经验逐渐丰富担任科室骨干,责任更重教育子女的重任自身职称的晋升、待遇地位知识的更新等等第22页,共32页,2023年,2月20日,星期四(二)临床护士SCL-90得分与

所在科室的关系急诊室工作环境的特殊性工作紧张、责任性强、专业性强、节奏快、强度高突发事件多、病人病情难以预见必须在任何紧急情况下作出迅速正确的判断,不允许出半点差错作为医院对外开放的窗口,医院行政和社会的监督力度加大、要求更高第23页,共32页,2023年,2月20日,星期四(二)临床护士SCL-90得分与

所在科室的关系内外科护士的心理状态基本一致,反映两大科室的工作环境、紧张程度比较接近ICU、手术室护士的得分相对好于内外科,可能没有家属直接在工作环境中的缘故妇产科护士的心理状况比较接近常模第24页,共32页,2023年,2月20日,星期四临床护士SCL-90的得分高于常模,其心理健康水平较一般人群差临床护士的心理健康状况受所在科室的影响七、结论第25页,共32页,2023年,2月20日,星期四八、处理对策行政管理人员应尽力减轻临床护士的工作压力护理管理者应多关心临床护士的心理健康加强心理素质的培养,维护自身健康第26页,共32页,2023年,2月20日,星期四

九、不足之处由于受时间、人力及财力等限制,本次研究仅限于描述临床护士的一般心理健康状况,并分析影响其心理健康的相关因素对临床护士的心理需求、压力来源、应对方式等方面有待于今后进一步研究第27页,共32页,2023年,2月20日,星期四感谢指导老师感谢参加调查的219名护士姐妹十、致谢第28页,共32页,2023年,2月20日,星期四十一、参考文献

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第29页,共32页,2023年,2月20日,星期四十一、参考文献

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〔14〕徐习

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