新生儿病房医院感染管理质量评价标准解读

新生儿病房医院医院感染管理质量评价标准解读主要内容一、制度二、人员管理三、布局与设施四、感染与控制五、医疗废物的管理六、环境监测1、制度、流程有医院感染管理制度、消毒隔离制度

有配奶、沐浴流程看似简单的两句话却蕴含了无数的内容

一、制度、流程

1、工作人员进入作人员进入工作区应更换（室内）工作服、工作鞋，遇污染时应及时更换。2、所有医务人员入室前应洗手或手消毒。3、医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疖肿或破溃时，治愈前不得接触患儿。工作人员非工作人员4、应当严格限制非工作人员进入，患感染性疾病者严禁入室。5、限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前新生儿之前医务人员应指导探视者

二、人员管理

二、人员管理

区域独立布局合理医疗区辅助区每张床位面积不少于3㎡,床间距不少于1㎡NICU2倍面积区域三、布局与设施洗手设施1.应当设置在相对独立的区域，布局合理，内设医疗区和辅助区，医疗区包括普通病室、重症监护室（NICU）、隔离病室和治疗室等，有条件的可设置早产儿病室。辅助区包括接待室、清洗消毒间、配奶间、新生儿洗澡间（区）等，有条件的可以设置哺乳室。配奶间应有专门的水池、操作台、电冰箱、乳具存放柜和加热及消毒装置。

三、布局与设施

2.新生儿每张床位面积不少于3m2，床间距不少于1m。NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。

三、布局与设施

3.新生儿病房入口处设置洗手设施或速干手消毒剂。每个房间内至少设置1套非手触式水龙头、流动水洗手设施及干手设施，应配备清洁剂，洗手处应张贴洗手流程图。干手方法必须达到没有二次污染、方便、可行的要求，宜选择干手纸巾。每张病床配有速干手消毒剂，手消毒剂应符合国家标准，含醇类手消毒剂开启后一个月有效。洗手液、速干手消毒剂和/或纸巾应有一定的消耗量。

三、布局与设施

如何确保手卫生清洁剂非手触式水龙头人监督-依从性干手消毒剂1.患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒或灭菌；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。

四、感染控制

2.新生儿每日流动水洗澡一次，所用扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一人一用，避免交叉使用；尿布宜柔软，清洁、消毒，勤换勤洗，保持臀部干燥。3.雾化器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等，应当一人一用一消毒湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路由消毒供应中心集中回收处理。

四、感染控制

4.新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。

四、感染控制

5.蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。特殊感染患儿（包括多重耐药菌）的蓝光箱和暖箱应每日消毒两次。

四、感染控制

使用中的暖箱消毒(杀灭病原菌的繁殖、标准预防）(抵触-工作职责-习惯）6.新生儿病室应当保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30min。有条件者可使用空气净化设施、设备。

四、感染控制

暖箱终末消毒7.物体表面（如各种仪器表面、门把手、洗手池、床头桌等）、地面每日湿式擦拭不少于2次；窗台、墙面定期消毒剂擦拭，有明显污染时先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒

四、感染控制

8.清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。9.应当对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，感染性疾病、多重耐药菌感染或不明原因疾病的患儿应单间隔离，无条件时同类疾病可同室隔离并作标识，护理人员相对固定、诊疗用品专用，医务人员接触患儿前应加穿专用隔离衣，脱掉隔离衣后方可接触其他患儿。发现医院感染病例应及时向医院感染管理部门报告，并积极配合相关