产科护理查房模板(必备14篇)

本文格式为Word版，下载可任意编辑——产科护理查房模板(必备14篇)产科护理查房范文模板第1篇

光阴似箭，充满机遇和挑战的一年即将终止。从20__年初到年尾，我院产房出生人数__人，自然分娩人数__人，剖宫产__人，难产_人，胎头吸引_人，臀位助产_人，成功抢救产后出血产妇9例，胎心监护__人，取得了良好的经济效益和社会效益。

在过去一年里，在院领导、科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心〞的服务理念，以认真严谨的态度和主动积极的热心投身于学习和工作中。在踏实地学习与产房护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导的认可，顺利完成了20_年的工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下：

一、思想道德、政治品质方面

二、专业知识、工作能力方面

1、在工作态度方面，我本着“把工作做的更好，积极圆满的完成本职工作〞这样一个目标，在日常工作中，我要求自己认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的勉励产妇，耐心的帮他们了解状况、建立信心;坚持查对制度，做到班班查对，病人床头交接的原则。

2、在能力提升方面，我要求自己严格遵守我院的规章制度，时刻重视学习把握三基(基础理论、基本知识和基本技能)，坚持三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作，让每位助产人员真正把握所学知识。

3、在医疗防范方面，我严格按手术室要求规范产房，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，加强助产室手卫生。规范接生操作，加强无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染，无过错事故发生。

三、学习、生活方面

我十分喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。〞在医务工作中，往往会遇到被病人或其家属误会的事情，那种委屈往往会令人凄怆退缩。随着工作经历的增长，经历的事情越来越多，现在发现，抗争委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。靠着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的猛烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上把握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热心大方，恳切守信，乐于助人，能与同事和气相处，积极参与各项活动，不断的丰富自己的阅历。

四、今后目标

当助产师长的这段时间里，我也不敢说自己取得了什么成绩。我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。譬如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的助产师长还很遥远。护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。

1、加强安全防范，减少护理缺陷。要提高全体人员的安全意识，对护理人员进行安全教育，严格落实各项规章制度和操作规程，严抓产科护理质量。

2、加强产房管理，预防医院感染发生。产房是医院重点监控的区域，产房管理直接关系到母婴的安全。今年严格加强医院感染监控，规范产房管理预防医院感染。依照医院感染质控要求合理规范产房。按手术室要求规范产房，严格陪人的管理，控制产房内人员的滚动，配备晚夜班护工随时做好清洁，消毒工作及终末处置。加强产房消毒检测工作，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，加强助产室手卫生。规范接生操作，加强无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染。

3、加强助产技术培训，确保母婴的安全。助产技术是直接关系到产科发展的关健因素，也是母婴安全的保障。我科助产士队伍年轻化，相对助产履历较浅，临床经验欠丰富，目前助产队伍技术水平已明显制约科室的发展，采取轮番培训的方式，充实助产技术。加强在职培训，采取每周讲课，每月护理查房等方式，每月对助产人员进行理论及操作考核，让每位助产人员真正把握所学知识。

4、推行助产新模式，实施分娩新项目。在今后的工作，不断创新，逐步开展导乐分娩，气囊仿生助产术，无痛分娩。

5、创立温馨产房，创造名护效应。温馨的产房创立不仅要求助产士每天坚持从仪表美、语言美、行为美做起，更是要求温馨礼仪、知识、人性化护理、人本护理服务。

在过去的一年中，我感谢院领导给予我的指导和关心，感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢你们的良善和美好，感谢和你们有这样相逢相识相知相处的缘分，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年，我们依旧能够荣辱与共，共同感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加绚烂的未来!

产科护理查房范文模板第2篇

妇产科的护理工作在我看来需要认真对待才能有着较深的感悟，至少在多年的护理工作中我能够站在妇产科患者的角度来思考问题，也正是这样的处事作风才能够在长时间的积累中得到患者和家属的理解，只不过最近在工作上遇到瓶颈的自己应当进行自我鉴定才能有所突破，进行简单的分析以后便能够为今后的护士生涯中提供更多的借鉴之处。

思想上我较好地遵守了妇产科工作的相关规定，无论是护士的职业道德还是先进思想的学习都是我在工作中追求的事物，因此我在平日进行护理工作时较好地保持了思想的纯洁与先进，主要还是由于在思想上树立目标有助于自身工作能力的提升，即便在护理过程中遭遇了挫折也能够由于良好的心态及时作出调整，在思想上引起足够的重视才能够在平日的护理之中表现自己，能够在护理工作中做到这样的程度自然与平日重视思想的先进性是分不开的，因此在工作之余我还热衷于学习医院先进事例表现出的无私精神，这对将来护理能力的与工作态度的提升可以起到很好的帮助。

工作中则遵守妇产科护士的职责并为患者做好相应的服务，而且由于妇产科患者行动不便的起因需要为对方提供帮助，在这个过程中我逐渐体会到患者的心情与护士工作的职责，在这方面则需要站在患者的角度来思考如何展开护理工作，而且为了患者的身体着想还需要对家属强调一些本卷须知，在这个过程中逐渐使自身的护理能力得到提升也是在意料之中的，只不过从当前的状况来进行分析还是应当尽快提升护理工作中的效率才行。

生活中也需要牢记作为妇产科护士的身份并认真学习，实际上我在与同事相处的时候也会模仿护理工作中可能出现的状况，假使遇到家属不理解以及护理工作出现失误的状况应当如何去做也是自己关注的问题，因此在终止当天的护理工作以后我也会重视和同事之间的相处，处理好与同事之间的关系以后无疑可以为今后的护理工作提供大量助力，在这个过程中重视自身护理能力的提升才是解决问题的关键，只不过有了同事的帮衬可以在今后的护理工作中少走好多弯路。

通过这次的自我鉴定让我意识到当前的护理工作还存在着大量可以改进的地方，因此在接下来的时间里自己还需要针对当前护理工作的不足进行改善，而且我相信只要认真对待护理工作便能够从中获得能力的提升，无论是对于现阶段的护理工作还是今后的发展都有着很大的帮助。

产科护理查房范文模板第3篇

腰椎骨折护理查房

查房时间

参与人员

补课人员-01-28全体护士主持人及职称记录人田美华

顾：腰椎间盘突出是我们脊柱外科最常见的疾病之一。腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破碎、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或者神经根所引起的综合症；是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症可发生于任何成年人，最多见于中年人，以20~50岁为多发年龄，男性多于女性。今天我们就这个疾病进行护理查房，现在请责任护士戴双双介绍病人状况。

戴：15床，王明忠，男，57岁，因腰背部疼痛一年，加重伴左下肢麻木半月，诊断为“腰椎间盘突出〞于2023-1-22步入病房，入院时℃,P78次/分，R18次/分，Bp118/80mmHg。患者腰部活动受限，四肢肌张力不高，右下肢各关键肌肌力5级，左侧c背伸肌、跖屈肌力4级，余肌力5级，左侧直腿抬高试验50度阳性，右侧70度阴性，右足背及足底区触觉及痛温觉较左侧减退。

经积极术前准备于01-23在全麻下行“后路椎管减压、腰4/5、腰5/骶1髓核摘除、椎间植骨融合内固定术〞，术后患者生命体征平稳，术处敷料外观枯燥，双下肢感觉运动正常，尿管留置在位通畅，术处引流管一根接负压球，引流出暗红色血性液体。遵医嘱予一级护理、半流质、吸氧、心电监护，头孢呋辛消炎、牛痘和甲钴胺营养神经、核黄素营养支持、地塞米松雷尼替丁消除神经水肿等治疗。尿管于01-25拔除，患者能自解小便，术处引流管于01-25拔除。现在我们进行床边护理查房：

戴：进行护理查房

（1）用物准备：手消毒液、病历、查房车、听诊器、手电筒、血压计、体温表、叩诊锤、钝头棉签、记录纸、笔

（2）携用物至病人床旁：

戴：王明忠，你好，我是你的责任护士小戴，现在你感觉怎么样啊？

王：还好。

戴：我们现在要对您目前的状况进行一次护理查房，以便了解您的病情，为您提供更好的治疗和护理，希望您能协同我一下，时间大约20分钟，查房时假使您有任何不适，请及时告诉我，好吗？

王：好的。

戴：方才给您量了血压118/80mmHg，中午的体温是℃，心率78次/分，这些都是正常的。今天中午我看见您午饭吃了一碗米饭还有青菜和一碗鱼汤，食欲挺不错的嘛。

王：恩，挺好的。

戴：平日要多吃点蛋白质比较丰富的食物，譬如鸡蛋、虾啊、鱼啊、瘦肉啊补充营养。那您昨天晚上睡得怎么样啊？

王：睡得不怎么好，刀口还是稍微有点疼。

戴：那今天您给自己疼痛打多少分或者可以指出是哪种表情啊？

王：其次种表情吧。

戴：假使您晚上疼得比较厉害的话请及时跟我们护士讲，我们会帮您想方法的，好吗？

王：好的，感谢你们。

戴：由于您卧床时间比较长，平日要多做做深呼吸，咳嗽咳嗽，假使痰液堆积在肺里简单引起感染。好，现在跟我一起做深吸一口气，渐渐的呼出来，很好，再做一次。

戴：最近大小便好吗？

王：蛮好的，昨天有大便的。

戴：恩，平日您要注意多吃点水果蔬菜，多喝水，每天两次腹部顺时针环形按摩，这样可以促进肠蠕动，帮助您排便，知道吗？王：行，我知道了。

戴：昨天教你的锻炼方法还记得吗？锻炼给我看看。

王：好的。（患者开始锻炼）

戴：昨天还教了您如何正确的翻身，您翻给我们看看好吗？

王：好的。

戴：您做的十分好，现在您腰背部的敷料是枯燥的，背部臀部皮肤也是完好的。

戴：接下来我再给你做个专科的检查，你不要紧张啊，这些检查是没有痛楚的，你只要协同我就行了，可以吗？

王：可以的.。

检查内容包括：

感觉、肌力、病理反射

①浅感觉检查：触觉

②深感觉检查：位置觉

③运动检查：双下肢肌力

④生理反射：腹壁反射、膝键反射

⑤病理反射：双侧巴宾斯基征

注：检查时告知病人相关结果并检查有无肌肉萎缩、足下垂、关节僵硬等，同时给病人做功能锻炼。

戴：现在我已经帮你做完检查了，为了不打搅您休息，我们回去探讨，您有什么问题需要我们解释吗？

王：暂时没有。

戴：恩，有关具体指导我们探讨后会给您一一介绍，感谢您的协同，祝您早日康复。

王：感谢。

戴：汇报各项评估结果

1、通过我方才与病人的交谈以及查阅病人病史资料，我了解到患者

既往史：否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认手术输血史。

家族史：家族无遗传性疾病。

过敏史：否认药物、食物过敏史。

饮食：正常。

睡眠：稍有影响。

排泄：大小便正常。

自理及保健：患者生活需要他人协助，对疾病认识不够。

嗜好：无不良嗜好。

心理：焦虑，担忧疾病预后及对疾病认识程度不够，家庭关系和气，希望他人关心。

经济：自费

2、护理体检

T：℃P：78次/分R:18次/分BP:118/80mmHg

神志：明白表情：随和

全身营养状况：良好

活动：双下肢能活动，能翻身

腰部：术处敷料外观枯燥

皮肤：完整无压疮。

专科状况：患者能自行深呼吸，咳出痰液，双下肢感觉运动正常，术处疼痛评分两分，患者能正确协同轴线翻身、肢体功能锻炼，现无压疮、肌肉萎缩等并发症的发生。

顾：对于该病人的状况大家应当有所了解，那对于这样一个病人，戴双双你认为患者目前存在的最主要的护理问题有哪些？戴：我认为目前存在的最主要问题有：

一、潜在并发症：神经根粘连、肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓

1、向患者及家属解释功能锻炼的目的及意义。

2、教会病人及家属正确的功能锻炼方法，如术后6小时做踝关节的背伸屈曲运动、术后第三天直腿抬高运动、术后一周腰背肌锻炼，并指导家属进行双下肢肌肉的按摩。

3、观测患者皮肤颜色、温度、疼痛状况。

4、锻炼时应有护士协助指导，避免意外发生。

二、自理能力下降与手术后患者需卧床有关

1、评估患者自理能力下降的程度。

2、加强与患者的沟通，了解患者的日常的生活习惯，为患者做好各项护理。

3、协助患者完成力所能及的自理活动。

4、观测患者自理能力恢复状况

三、有便秘的危险与患者长期卧床，肠蠕动减少有关

1、保证患者饮食中纤维素的含量和水分的摄入。

2、进行适当的腹部按摩，刺激肠蠕动，帮助排便。

3、培养患者定时排便的习惯。

4、必要时遵医嘱使用简易通便法，如使用开塞露等。

四、疼痛与腰椎间盘突出压迫神经、手术创伤有关。

1、运用疼痛评估尺评估并记录患者疼痛的部位、性质、程度。

2、向病人及家属解释疼痛的原因，并指导缓解疼痛的方法。

3、分散病人注意力，减轻疼痛。

4、操作时动作轻柔，以免加重患者疼痛。

5、必要时遵医嘱使用止痛剂，及时评估效果。

五、焦虑与患者担忧疾病预后有关。

1、观测病人情绪反应，评估病人焦虑程度。

2、勉励患者表达焦虑的心理感受，指导病人进行自我调理。

3、向病人及家属介绍本科室的技术水平，帮助病人树立信心。

顾：腰椎间盘髓核摘除术后并发脑脊液漏在科室里也不少见，请万云分析一下原因及治疗策略。

万：1、术中操作不当、医源性损伤是腰椎间盘突出手术并发脑脊液漏的主要原因。2、术中早期发现、及时修复,术后体位治疗、拔除引流、加压包扎是治疗脑脊液漏的有效方法。3、重视腰椎间盘突出手术的技巧,以及术式程序化、精细化的操作是预防脑脊液漏的重要措施。

顾：脊髓术后可能会遇到一种紧急状况，即患者术后较术前病症加重，这是什么原因？应如何处理？

阚：这可能与脊髓的缺血再灌注有关，就是脊髓神经细胞在压迫受损之后，虽经治疗压迫解除，使受损的神经细胞重新得到血液灌注，但却因某种损伤因子的作用，脊髓神经再经过一定时间缺血后，尽管得到血液再灌注，却出现了明显的功能障碍，甚至出现不可逆性脊髓神经元迟发性死亡，进而使患者原有病症加重，甚至造成瘫痪。早期遵医嘱行大剂量甲泼尼龙冲击疗法。

顾：椎管造影是诊断椎管内损伤和了解外伤致椎管形态变化以及发现椎管其他一些疾病的有效手段之一，请崔佰红来讲一讲椎管造影的护理。

产科护理查房范文模板第4篇

目的:观测人性化护理在妇产科护理中的应用效果。方法:对照组患者给予常规护理模式，护理方法包括护理前的健康教育、心理护理、并发症预防等;观测组患者在此基础上，在各个环境加强人性化护理模式。结果:两组患者中焦虑与无焦虑患者比较，结果具有显著性差异(P)。两组患者护理满意度评分比较，结果具有显著性差异(P)。结论:人性化护理干预可有效缓解患者的焦虑情绪，提高患者护理满意度，这对于提高患者临床疗效，改善病情，缓解护患关系具有积极的意义。

妇产科护理;人性化护理;临床护理

近几年，随着生活条件的改善，社会的发展与进步，人们对护理工作的要求越来越高，人性化护理是基于传统医疗服务的基础，表达了“以人为本〞的服务理念，在护理过程中，重视对患者身心的护理结合[1]。本组研究中，通过对在妇产科护理中采用人性化护理，探讨其在护理效果，旨在为临床提供参考，现报告如下。

1.资料与方法

一般资料

选择我院妇产科自3月至3月收治的95例患者的临床资料，患者年龄21～55岁，平均年龄(±)岁;患者中宫颈炎15例，盆腔炎17例，子宫肌瘤23例，月经失调21例，多囊卵巢综合症9例，妊娠合并症10例。根据随机的原则，将患者分为观测组48例与对照组47例，两组患者在年龄、病情等方面比较，无显著性差异(P)，具有可比性。

对照组患者给予常规护理模式，护理方法包括护理前的健康教育、心理护理、并发症预防等;观测组患者在此基础上，在各个环境加强人性化护理模式，具体方法如下:护理准备。患者入院后了解患者病情状况，根据患者病症进行护理评估，制定有针对性的护理方案，严密观测患者的生命体征状况，给予及时发现问题并解决问题。对护士进行相关培训，提高护士的专业技能与理论知识，对护士的沟通能力、护理理念等方面进行培训，加强护士对人性化护理理念的认知度。心理护理。主动与患者进行沟通，了解患者的心理情绪变化状况，给予及时疏导，护士可采用肢体语言协同，安抚患者，减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪，树立患者治疗的信心。积极倾听患者的心理需求，并给予正确的解答，调理患者情绪，指导患者自我调理，同时，护士应注意对患者隐私进行保密，与患者家属保持良好的沟通，使患者家属协同对患者的护理，提高患者的舒适度。护理操作。严格执行无菌操作，对患者手术使用的医疗器械要进行严格消毒，预防感染等问题发生，内置管采用较好的材质，减少对患者器官的影响，严密观测患者临床病症表现，对患者可能存在的并发症进行积极的预防，减少并发症的发生。环境护理。营造良好、舒适的住院环境，病室内摆放温湿度剂，调理病室温湿度，定期通风、消毒，保持病区恬静，使患者获得充足的睡眠。关注患者的起居及喜好状况，病室内摆放书籍、报刊等，患者可根据自己的喜好进行活动，动，转移患者对疾病的注意力。饮食调理。加强对患者的饮食指导，根据患者病情，结合患者饮食喜好，进行合理安排，提高蛋白与纤维素的食物，提高患者机体免疫力，促进病情的康复。

疗效判定标准

自制护理满意度调查表，对两组患者护理满意程度进行检测，护理满意度调查内容包括住院环境、护理主动性、疗效满意度等，满意查评分总分值100分，得分越高，护理满意度越高。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者进行检测，焦虑:14分;轻度焦虑:7～14分;无焦虑:6分。焦虑=焦虑+轻度焦虑。护理依从性。对患者护理依从性分为完全依从、部分依从与不依从三个维度，依从性=(依从例数+部分依从例数)/总例数×100%。

统计学方法

采用统计学分析软铁包进行数据统计，计量资料采用均数±标准差，X2检验处理，计数资料采用t检验处理。P具有显著性差异。

2.结果

对比两组患者焦虑状况表，观测发现，护理后观测组患者焦虑7例，轻度焦虑11例，无焦虑30例，对照组患者焦虑18例，轻度焦虑14例，无焦虑15例，两组患者中焦虑与无焦虑患者比较，结果具有显著性差异(P)。观测组患者护理满意度评分(±)分，对照组患者护理满意度评分(±)分，两组患者护理满意度评分比较，结果具有显著性差异(P)。护理过程中，观测组患者依从25例，部分依从21例，不依从2例，依从度，对照组患者依从17例，部