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文档简介

口腔颌面外科学:是一门以外科治疗为主,以研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。麻醉:用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉,以达到无痛的目的,多用于手术或某些疾病的治疗。局部麻醉:用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失。冰冻麻醉:应用药物使局部组织迅速散热、皮肤温度骤然降低,以至局部感觉(首先是痛觉)消失,从而达到暂时性麻醉的效果。表面麻醉:将麻醉剂涂布或喷射与手术区表面,药物吸收后麻醉末梢神经,使浅层组织的痛觉消失。浸润麻醉:将局麻药液注入组织内,以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。阻滞麻醉:将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。晕厥:一种突发性、暂时性意识丧失,通常是由于一时性中枢缺血所致。全身麻醉:麻醉药物进入人体后,产生可逆性全身痛觉和意识消失,同时存在反射抑制和一定程度肌松弛的一种状态。吸入麻醉:挥发性麻醉药经呼吸道吸入,通过肺-脑血液循环,抑制中枢神经所产生的麻醉作用。静脉麻醉:麻醉药物经静脉注射入体内,通过血液循环作用于中枢神经产生的全身麻醉。诱导快、对呼吸道无刺激、不污染环境。控制性降压麻醉:麻醉期间主动将病人的血压有限度降低的一种方法。减少术中失血、避免输血或大量输液。低温麻醉:在全麻的基础上,用物理降温法降体温下降到一定程度,使机体代谢率降低,以适应复杂手术治疗需要的一种麻醉方法。镇静:通过药物作用使病人紧张情绪、恐惧心理得到改善或消除,达到精神放松、生命体征平稳、有利于配合治疗的方法。重症监护治疗:为了抢救有可能好转的危重病人所设立的便于集中监护和加强治疗的专门病房。阻生牙:由于邻牙、骨或软组织的阻碍只能部分萌出或完全不萌出,且以后也不能萌出的牙。干槽症:多见于下颌后牙,拔牙后创口血块没有形成。在组织病理学上主要表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎。拔牙2-3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛,拔牙窝内可空虚,或有腐败的残留血凝块,腐臭味强烈。修复前外科:为使义齿取得良好的固位和稳定,有效地行使咀嚼功能的外科技术。牙种植体:为支持义齿修复的上部结构,用外科手段在上下颌骨内植入人工材料设计的装置。骨结合:在光镜下埋植在活骨的种植体与骨组织直接接触,其间不存在骨以外如结缔组织等组织,是种植体-骨界面的正常愈合形式。骨结合式种植体:负载咬合力的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系,种植体与骨组织之间不间隔以任何组织。袖口:龈界面即牙龈软组织与种植体接触形成的界面,上皮细胞粘附在种植体表面而形成生物学封闭又称袖口。诱导骨再生膜技术:采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人为地竖起一道生物屏障,组织软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区,确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成,最后实现缺损区完全的骨修复。感染:由各种生物性因子在宿主体内繁殖及侵袭,在生物因子与宿主相互作用下,导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反映的疾患。智牙冠周炎:智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。下颌智牙冠周炎多见,18—25岁青年。口腔颌面部间隙感染:颌面部和口咽部潜在间隙中化脓性炎症的总称。口底蜂窝织炎/口底多间隙感染:双侧颌下间隙、舌下间隙及颏下间隙同时发生的广泛感染。路德维希咽峡炎:厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎。颌骨骨髓炎:由细菌感染以及物理或化学因素,使颌骨产生的炎性病变。包括骨膜、骨密质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分发生的炎症过程。疖:皮肤单一毛囊及其附件(皮脂腺)的急性化脓性炎症。病变局限于皮肤浅层组织。痈:相邻多数毛囊及其附件(皮脂腺)同时发生急性化脓性炎症。病变常波及皮肤深层及毛囊组织间,向皮下扩散范围广泛。损伤:人体受各种致伤因子的作用发生组织连续性破坏和功能障碍。多处伤:口腔颌面部的多个损伤。多发伤:除口腔颌面部损伤以外,还存在颅脑损伤、胸腹伤或四肢伤。阻塞性窒息:由异物阻塞、组织移位、肿胀与血肿压迫咽喉部而引起的窒息。吸入性窒息:主要见于昏迷伤员,直接将血液、唾液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内而引起窒息。环甲膜切开术:在环状软骨和甲状软骨间横行切开其膜状连接而进入声门下去的术士。紧急抢救病人的临时措施,气管切开术:从颈部切开气管前壁,插入气管套管,以解除窒息的一种手术。清创术:颌面部损伤清创缝合术是预防创口感染和促进组织愈合的基本方法。在全身状况允许或经急救后全身状况好转条件具备时对局部创口进行早期外科处理,主要步骤有冲洗创口、清理创口和缝合创口。挫伤:皮下及深部组织遭受力的挤压损伤而无开放性创口。颌间牵引:在上下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板,然后根据骨折需要复位的方向,在上下颌牙弓夹板的挂钩上套上橡皮圈作牵引,使其恢复到正常的咬合关系。单颌固定:在发生骨折的颌骨上进行固定,而不将上下颌骨同时固定在一起的方法。颌间固定:利用牙弓夹板将上下颌骨单颌固定在一起的方法。爆裂性骨折:某些来自正前方的打击力可造成眶内压力急剧增加,致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦,发生特征性的单纯眶底骨折。全面部骨折:面中三分之一与面下三分之一骨骼同时发生的骨折。牵张成骨:通过截骨及程序性对截骨区施加机械牵引力,调动并激活了机体自身抗损伤的再生能力,来修复骨缺损或延长骨骼。本质上仍属于骨损伤愈合的范畴。肿瘤:人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用,使细胞的遗传物质——DNA产生突变,导致细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。原位癌:癌起初局限于粘膜内或表层之中。诱导化疗:晚期口腔颌面部恶性肿瘤,先用化疗使肿瘤缩小后再手术,可增加治愈机会。综合序列治疗:根据病人全身情况,针对不同性质的肿瘤和发展的不同阶段,有计划和合理的利用现有治疗手段,因人而异地制定出一个合理的个体化治疗方案。(个体的、综合的、治疗方法排列有序的)皮样囊肿和表皮样囊肿:胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿,表皮样囊肿也可由损伤、手术使上皮细胞植入而形成。囊壁较厚,囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构,囊腔中无皮肤附件者则为表皮样囊肿。残余囊肿:根尖肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿。痣样基底细胞癌综合症:多发性狡猾囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣或癌,分叉肋或颈肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化、蝶鞍韧带钙化、脊柱弯曲或椎体及其附件畸形等症状。色素痣:来源于表皮基底层产黑色素的色素细胞,多发于面颈部皮肤。涎瘘:唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。腮腺是最常见部位,损伤是主要原因。涎石病:在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。多见于下颌下腺及导管,常使涎液排除受阻而继发感染舍格伦综合征:是一种自身免疫性疾病其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致粘膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病症。颞下颌关节脱位:髁突滑出关节窝以外超越了关节运动的正常限度,以至不能自行复回原位。关节强直:由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定、运动丧失。关节内强直/真性关节强直:由于一侧或两侧关节内发生病变,最后造成关节内的纤维性或骨性粘连。关节外强直/颌间挛缩:颞下颌关节强直在关节外上下颌间皮肤、粘膜或深层组织。三叉神经痛:在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛(可有口腔或颌面部任何刺激引起),历时数秒至数分钟,间歇期无症状。中老年人多见,多数为单侧性。扳机点:在三叉神经分布区域内某个固定的局限的小块皮肤或粘膜特别敏感,对此点稍加触碰立即引起疼痛发作。贝尔麻痹:临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。贝尔征:眼轮匝肌瘫痪后失去了与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力紧闭时眼球转向外上方。面肌痉挛/面肌抽搐症:阵发性不规则半侧面部肌群不自主抽搐或痉挛。茎突过长综合症:由于茎突过长而引起咽部疼痛或感觉异常。好发于青壮年,发病缓慢,病史数月至数年。味觉出汗综合症/耳颞神经综合症/Frey综合征:主要发生于腮腺手术后,偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。发病原因是被切断的耳颞神经和原支配腮腺分泌功能的副交感神经纤维再生时,与被切断的原支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,故当咀嚼和味觉刺激时引起副交感神经兴奋,同时引起面部潮红和出汗。腭咽闭合:发音时软腭由于腭部五对肌群的收缩处于抬高状态,软腭的中后三分之一部分向咽后壁、咽侧壁靠拢,再由咽上缩肌活动配合,使口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝,形成腭咽闭合。唇腭裂序列治疗:在病人从出生到长大成人的每一个生长发育阶段,有计划地分期治疗其相应的形态、功能和心理缺陷,以期在最佳的时期,采用最合适的方法,最终得到最好的结果。牙颌面畸形:因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态、以及上下颌骨之间及其与与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之办法的牙合关系及口颌系统功能异常,外观则表现为颌面形态异常。正颌外科学:研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科。张力拉力法则:在缓慢稳定的牵引力作用下机体组织成为具有代谢活性的,以增生和细胞生物合成功能被激活为特征的状态。其再生过程取决于适当的血供以及牵张作用力的大小。牵张成骨:在牵引力的作用下,在截开骨皮质的骨断面之间会产生持续迟缓的作用力,这种作用力(或称张力)会促使骨组织和骨组织周围团组织的再生,从而在牵开的骨断面之间的间隙内形成新骨并导致骨周围软组织的同步生长。带蒂皮瓣移植/转移:指由与机体皮肤相连的蒂的由皮肤的全厚层及皮下组织所构成的皮肤移植,可分为随意皮瓣和轴型皮瓣。微创外科:对机体产生较传统外科更小创伤的能达到甚至超过传统外科效果的一切诊疗手段。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症:由于病人睡眠时尚呼吸到发生狭窄或阻塞(解剖因素和保持上呼吸道开放的肌群功能障碍引起),造成睡眠通气障碍而造成睡眠低氧、高碳酸血症导致的全身性器官改变。功能性外科:口腔颌面部因肿瘤或外伤所造成的组织缺损或器官丧失进行立即或延期修复,以期恢复功能和外形为目的的一种新的外科内涵与范畴。保存性功能性外科:主要体现在病人可以保存组织的存留,诸如肿瘤手术是对剩余舌、下颌骨连续性的保存,功能性颈淋巴清扫术的应用,颞下颌关节强直成形术时保护未被破坏的关节盘,以及外伤骨折时对髁突的保留等。修复性功能性外科:保证了肿瘤最大限度的根治,并能使病人获得功能与外形的极大

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