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文档简介

人民调解委员会调解卷宗卷名：卷号：人民调解员：调解日期:立卷人：立卷日期：保管期限：备注：Word资料卷 目录序号 文书名称 页号 备注1 人民调解申请书2 人民调解受理登记表3 人民调解调查记录4 人民调解证据材料5 人民调解调解记录6 人民调解协议书7 人民调解回访记录8 司法确认有关材料9 卷宗情况说明10 封 底Word资料人民调解申请书申请人姓名 性别 身份证号 年龄职业或职务 联系方式单位或住址被申请人姓名 性别 身份证号 年龄职业或职务 联系方式单位或住址纠纷简要情况当事人申请事项 1、2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我， 现自愿申请人民调解委员会进行调解。申请人（签名盖章或按指印）年 月 日Word资料人民调解受理登记表年 月 日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解 、 之间的纠纷。纠纷类型：案件来源：①√当事人申请②人民调解委员会主动调解纠纷简要情况：当事人（签名）登记人（签名）人民调解委员会年 月 日备注：此表由人民调解委员会填写Word资料人民调解调查记录时 间地 点参加人被调查人记 录：调查人（签名）被调查人（签名）记录人（签名）Word资料人民调解调查记录时 间地 点参加人被调查人记 录：调查人（签名）被调查人（签名）记录人（签名）Word资料人民调解调解记录时 间地 点当事人人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。调解记录：调解结果：1、调解成功□；2、调解不成功□；3、有待继续调解□；当事人（签名按指印） 当事人（签名按指印）人民调解员（签名） 记 录 人（签 名）Word资料人民调解协议书编号当事人姓名 性别 身份证号 年龄职业或职务 联系方式单位或住址当事人姓名 性别 身份证号 年龄职业或职务 联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限本协议一式 份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人（签名盖章或按指印） 人民调解员（签名）当事人（签名盖章或按指印） 记录人（签名）（人民调解委员会印章）年 月 日Word资料人民调解回访记录当事人调解协议编号回访事由回访时间回访情况：回访人（签名）人民调解委

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