新生儿窒息复苏第9课伦理道德和临终关怀课件_第1页
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文档简介

第九课伦理道德和临终关怀1伦理道德和临终关怀课程内容:·开始和终止复苏时涉及到的伦理问题·如何与新生儿的父母进行沟通·终止复苏的恰当时机·当预后无法确定时如何去做·停止复苏的标准·当确定新生儿已死亡时如何去做·心理干预(新生儿父母和医护人员)2新生儿复苏的伦理道德准则应用于新生儿的伦理道德准则与年长儿或成人是一致的共同的伦理道德准则包括自主原则利他原则无害原则公正原则3新生儿复苏过程中应用的法律法律依地区而不同还没有一部专门针对产房新生儿复苏的美国联邦法律

如果继续医疗干预无意义,终止复苏是适当的5不开始复苏:预后确定者因孕周、出生体重、先天性畸形常常和绝大多数的早期死亡相关,同时在少数的存活儿中有难以接受的高发病率,这时常常不推荐复苏。

6不开始复苏:预后不确定者在预后不确定的情况下,考虑到不确定的存活率伴随相对高的发病率,以及以后抚育该新生儿的可能的高额费用,一些父母将会要求不进行新生儿复苏尝试。例如针对孕23-24周分娩的新生儿,父母要求进行或者拒绝复苏的观点都应该得到支持。7违背父母的意愿而进行复苏存活率高和可接受的发病风险对婴儿的法律上和伦理上的义务咨询伦理委员/法律顾问要有准确的文件9在高危分娩前父母的产前咨询与父母建立信任关系一致的信息,协调的照顾讨论的问题存活/伤残的机会“仅仅舒适的照顾”预防疼痛和伤害文件10婴儿对复苏无反应在充分足够的复苏努力10分钟后,新生儿仍无心脏搏动,不再继续进行复苏可能是恰当的。11婴儿死亡后对家庭的照顾始终如一的、理解的和富有同情

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