运动训练改善慢性心衰压力感受反射功能实验研究详解演示文稿

运动训练改善慢性心衰压力感受反射功能实验研究详解演示文稿现在是1页\一共有27页\编辑于星期日（优选）运动训练改善慢性心衰压力感受反射功能实验研究现在是2页\一共有27页\编辑于星期日慢性心衰病理生理机制

持续的交感神经兴奋心功能恶化，失代偿交感神经兴奋是慢性心衰特征性表现！现在是3页\一共有27页\编辑于星期日Cohnetal.N.Engl.J.Med.1984;311:819交感神经兴奋与心衰存活率现在是4页\一共有27页\编辑于星期日Fergusonetal.JAmCollCardiol,1990;16:1125心衰患者肌肉交感神经活动增强现在是5页\一共有27页\编辑于星期日心衰患者MSNA与NE相关性Ferguson,etal.JAmCollCardiol,1990;16:1125现在是6页\一共有27页\编辑于星期日Gao,L.etal.CircRes2004;95:937-944心衰兔肾交感神经放电增强ShamCHF(4wk)现在是7页\一共有27页\编辑于星期日心衰进程中,交感神经兴奋变得持续而逐渐增强，成为加重心衰的一个重要因素。

外周交感神经兴奋源于交感中枢传出增加，而中枢活动水平受制于各种心血管反射的传入信息。压力感受性反射呈紧张性调节交感与副交感中枢活动，是交感抑制性反射。交感神经系统兴奋的原因？现在是8页\一共有27页\编辑于星期日交感神经激活的机制----压力感受性反射功能降低现在是9页\一共有27页\编辑于星期日压力反射功能与心衰预后现在是10页\一共有27页\编辑于星期日压力反射功能降低

慢性心衰交感神经兴奋

慢性心衰病理生理机制压力感受性反射功能减退是交感兴奋的重要原因，也是慢性心衰特征性表现表现之一。现在是11页\一共有27页\编辑于星期日现在是12页\一共有27页\编辑于星期日运动训练改善自主神经平衡：降低交感神经活动增强迷走神经活动运动训练改善自主神经平衡可能与提高压力反射功能有关。运动训练提高心衰存活率机制之一现在是13页\一共有27页\编辑于星期日压力反射功能慢性心衰交感神经

运动训练恢复慢性心衰压力反射功能运动训练现在是14页\一共有27页\编辑于星期日慢性心衰大鼠模型制备结扎左冠状动脉前降支心衰大鼠运动训练现在是15页\一共有27页\编辑于星期日运动训练降低慢性心衰交感兴奋潘燕霞等.中国病理生理杂志，2010；26（1）：59现在是16页\一共有27页\编辑于星期日运动训练恢复慢性心衰压力反射功能潘燕霞等.中国病理生理杂志，2010；26（1）：59现在是17页\一共有27页\编辑于星期日运动训练降低心衰大鼠血浆AngII潘燕霞等.中国病理生理杂志，2010；26（1）：59现在是18页\一共有27页\编辑于星期日心衰患者、心衰动物（犬、兔、大鼠）血浆AngII浓度升高。心衰犬脑脊液中AngII浓度升高。现在是19页\一共有27页\编辑于星期日LiuJL,ZuckerIH,etal.Circulation2000;102:1854

心衰兔血浆AngII与RSNA呈正相关，与压力反射敏感性呈负相关。现在是20页\一共有27页\编辑于星期日血液AngII维持在心衰水平取消运动改善压力反射功能MousaM,etal.JApplPhysiol2008,104:616现在是21页\一共有27页\编辑于星期日压力反射中枢PVN：压力反射高位整合中枢RVLM：压力反射整合中枢传出通路现在是22页\一共有27页\编辑于星期日运动训练降低RVLMAT1R基因和蛋白表达MousaM,etal.JApplPhysiol2008,104:616现在是23页\一共有27页\编辑于星期日运动训练降低PVNAT1R蛋白表达潘燕霞等.中国病理生理杂志，2010；26（1）：59现在是24页\一共有27页\编辑于星期日PanYXetal.Hypertension2007;49:519-527侧脑室输注AngII可模拟心衰时压力反射变化现在是25页\一共有27页\编辑于星期日PanYXetal.Hypertension2007;49:519-527脑内AngII增加ROS