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文档简介
低血糖反应的预防和处理葡萄糖是人体最主要的能量来源,如果血液中葡萄糖含量过高就会发生高血糖,但是如果过低就会出现低血糖。通常,当体内静脉血浆葡萄糖低于50mg/dl(2.8mmol/1)时,就会出现如心慌、出汗等低血糖反应,严重者会出现脑功能障碍,甚至昏迷,称为低血糖昏迷。低血糖:生化指标正常人:血糖糖尿病患者:血糖:≤
什么是低血糖反应?老年人患者血糖控制到多少合适?
控制程度血糖理想(mmol/L)空腹血糖6.0-8.0非空腹血糖9.0-11.0引起低血糖的常见原因:胰岛素使用不当或过量。口服降糖药使用不当或过量。同时应用β-受体抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、水杨酸制剂(如阿司匹林)、磺胺类抗生素或抗忧郁剂等偶尔会引起低血糖。忘记或推迟吃饭。进食量不足。过量运动(时间过长、强度过大、突然运动)空腹时饮酒过量。肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重。低血糖的症状典型表现:轻度:发抖,烦躁不安,头晕,头痛,虚弱,冷汗,激动,饥饿,心悸,苍白;中度:易怒,精神混乱,注意力不集中,反应迟钝,嗜睡,突然哭泣找不出原因(尤其是小孩和婴儿);重度:合并以上轻度及中度症状甚至昏迷、抽搐。无症状性低血糖
——需要特别注意的状况!缺乏症状老年人多发危害极大
低血糖的症状当低血糖出现时您应该怎么办?检测血糖:低于为低血糖不同食物引起血糖升高的快慢不同,液体与固体相比,液体吸收最快。葡萄糖﹥蜂蜜﹥白糖水﹥巧克力含葡萄糖饮料50-100ml或蜂蜜一勺或2-3块糖果
1/2杯橙汁或苹果汁饼干2-3块或馒头两
15分钟内复测血糖如果血糖仍低并未脱离危险,应注射50%葡萄糖液、升血糖素。如何预防低血糖?(一)经常测血糖,一旦血糖监测显示低血糖,立即补充含糖饮料或点心;按时进食,生活规律;胰岛素或口服降糖药用量恰当,不可随便增加药量,每次用胰岛素均应仔细核对剂量;运动量恒定,运动前后测血糖——如血糖低于5.6mmol/L,要吃点心如何预防低血糖?(二)任何时间都随身携带含糖小食品随身携带身份证——糖尿病急救卡低血糖昏迷立即送医院抢救无症状性低血糖
防范措施:A、严格遵循“定时定量”的饮食原则B、注射胰岛素30分钟内进食C、最好能配备血糖仪,随时监测血糖D、不独居、不独自出远门E、临睡前少量进食,以防半夜出现低血糖饥饿难忍怎么办?饮食特点:限量、定时、清淡、少油对策:1、对饮食控制的思想认识;2、饥饿时喝水,忍耐,分散精神,一步步适应:以不出现低血糖为限;3、检查饮食治疗方案是否合理,平时多吃粗粮、杂粮及蔬菜;主食分配、餐次安排4、增加低热能值的蔬菜,延缓胃排空、或饥饿时以生果蔬充饥食物血糖指数分类低血糖指数食物(GI<55%):大麦、荞麦、玉米碴、大豆及杂豆、乳类等。中血糖指数食物(GI55%~70%):粗麦粉、甜玉米、玉米面、荞麦粉、二面窝头等、烤马铃薯、山药等、果类蔬菜等。高血糖指数食物(>70%):各种精致谷类食物及制品、精白粉面包、饼干及蜂蜜、麦芽糖等。低热值的蔬菜有:红萝卜、白萝卜、龙芽豆(四季豆)绿豆芽、茄子、西红柿、白瓜、冬瓜、佛手瓜、葫芦瓜、黄瓜、节瓜、苦瓜、蛇瓜、丝瓜、笋瓜、西葫芦、大白菜、小白菜、油菜、芥菜、芥蓝、芹菜、生菜、莴笋、竹笋、芦笋、豆瓣菜(西洋菜)、
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