杭州市工程竣工验收及备案需提供资料

工程竣工验收及备案需提供资料一．单体竣工验收之前需提供资料：施工单位技术资料（详见附后杭州市2006年归档资料要求目录）（附表一）监理单位技术资料（详见附后杭州市2006年归档资料要求目录）（附表一）专项验收资料（保温、电梯）五个责任主体的评估报告（建设单位评估报告表格附后）（附表二）G表1、2、3、4（五个单位盖章），分部项与资料统一室内空气检测报告防雷检测报告自来水检测报告门窗三性试验报告分包单位资料（如电梯、消防、弱电、智能化等）工程建设项目建设单位诚信评仪卡（附表三）施工单位工程款支付证明（附表四）住宅质量保修书房屋建筑工程质量保修书（附表五）备案表（三正两副）日期、签名、评定意见、盖章齐全砼小票、墙体材料发票二．各专项验收需提供资料（交警、卫生、环保、城管、绿化、规划、消防、人防见下列验收需知）（1）交警：申请组织交通安全验收的报告停车场（库）平面图（若设置立体停车库，应提供立体停车库的平面及立面图）停车场（库）交通组织图《杭州市公安局交通警察支队公共及专用停车场（库）设计方案许可书》（复印件）《公用及专用停车场（库）竣工验收审核申报表（档案）》（需申报单位在窗口准确填写、并盖章）反光膜、标线柒生产单位的产品质量确认报告对停车场（库）进行交通设施施工的单位对其设置设施的产品规格、数量、型号、生产商的确认报告，以及对使用年限和施工安装质量的检测报告。（复印件）计划、方案设计批复、初步设计批复、交通影响分析文本及交评批复总平图（竣工蓝图）、停车库平面图（竣工蓝图）建筑工程交通设计施工审核意见填写建筑工程停车设施验收报告交通设施布置平面图（2）卫生：申请报告施工图审核意见相关监测、检验报告（进水管卫生许可证，国家或省相关部门材质检测合格证、水箱材质检测报告和卫生许可证、空气质量检测报告、排水合格证）（3）环保：申请报告排水接管许可证（申请表、竣工图、处理工艺的排水设计专篇资料2份（加盖业主、建设、设计单位公章）、污水排水接驳管道施工方案）施工图审核意见总平图（竣工蓝图）室外排水工程图（竣工蓝图）计划、方案设计批复、初步设计批复环保设施验收监测报告（需监测项目），并附有关污染防治设施施工资质、安装合同材料。（4）城管：城市排水许可申请表房屋产权证或租赁合同复印件前三个月自来水费复印件排水接管许可证排水水质报告排水设施竣工图（注有井号、标高、管径、距离、坡度）及竣工资料（5）规划：申请表规划许可证和施工许可证复印件（原件）2份总平及平、立、剖竣工图灰线检验图复印件（原件）2份堪设、建筑及征地拆迁范围线图纸复印件2份规划设计方案批复及质检（可以不报）、消防验收表2份（6）绿化领证：建设项目配套绿化及公共绿地竣工后，由建设单位提出申请，申请时须提供以下资料：申请报告一份；建设项目规划勘设红线图复印件一份；建筑项目有关计划文件一份；建设项目方案设计图、扩初设计图及批复各一份；市园文局对该项目绿化指标的审批意见一份；1：500的绿化竣工图（须由建设单位确认方有效）三份；绿地面积明细表、苗木明细表各二份；反映绿地状况的照片若干；10张绿化施工单位及测绘单位资质证书复印件一份；有资质测绘单位对已竣工绿化的测绘成果（实测图、测绘成果及电子文档）一份其他资料。（7）消防：（附表六）要求组织消防验收的报告建筑工程消防验收申报表建设单位组织设计、施工、监理单位消防安全质量验收合格的报告公安消防机构的审批文件；施工图设计防火审核意见书装饰工程设计防火审核意见书其它设计防火审核意见书消防设计专篇消防设计变更技术联系单各类检验、检测报告、证书等建筑消防设施检测报告消防给水、消防车道检查报告消防工程施工企业的消防施工许可证复印件消防产品生产许可证明复印件、建筑防火材料、构件和消防产品质量检验报告、合格证明。主要消防产品、设备的生产单位对其产品、设备的数量、型号及施工安装质量的确认报告。地下及隐蔽工程验收记录；消防设施系统调试报告；施工单位出具的消防设施联动测试报告；操作维护管理手册。竣工图建筑、水、电、暖通等各系统竣工图。消防控制室值班人员名单及培训记录。钢结构防火喷涂施工记录。（8）人防：（附表七）1、人防工程专项验收报告；结建人防工程专项验收申报表；人民防空工程设计审核意见；民用建筑缴纳防空地下室建设费核定单（复印件）设计变更、技术交底会议纪要；结建人防工程隐蔽工程施工记录；施工单位向建设单位出具的质量保修书（结建人防工程保修范围、保修期限、保修责任等）；人防防护设备合格证（复印件）；工程定位资料（复印件）；结建人防工程竣工图（含总平面图、建施、结施、风、水、电人防部分全套竣工图，另附带人防建筑平面图A3图副3张）；建设项目情况表。三．工程竣工验收备案所须资料：房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表；建设单位工程竣工验收报告；勘察单位质量检查报告；设计单位质量检查报告；施工单位的工程竣工（质量检查）报告；委托监理工程监理单位的工程质量评估报告；建设单位履约支付工程款材料；工程质量保修书；城建档案馆出具的认可意见书；规划验收合格证书；建筑工程消防验验收意见书书；环保“三同时”验收意意见书；住宅工程提供《住住宅使用说说明书》或或《住宅质质量保证书书》；诚信评议卡；建筑工程施工许许可证；四．住宅区配套公公建确认材材料清单（市市建委召开开配套会议议所须材料料）住宅区配套公建建确认会议议清单住宅区建设项目目基本情况况表合同确认分项意意见书（城城管办、街街道）公建移交清单建设工程竣工规规划验收合合格证；建设工程规划许许可证；房产测绘成果（该该成果由市市房管局出出具后，须须到区房管管局备案）工程竣工验收备备案表（市市建委）；；涉及配套公建项项目的测绘绘成果报告告；方案设计、扩初初设计的批批复；经批准确认的设设计总平面面图；住宅及配套设施施项目建设设协议书；；标准地名门牌使使用证（市市地名办）；标准地名批准文文件（市地地名办）；；数字电视工程合合同（华数数公司）；；电信网络建设协协议（电信信公司）；；社区配套用房移移交协议（街街道）；自行车库移交协协议（物业业）；信报箱购买发票票（邮政局局）；环卫设施验收表表（区城管管办）；排水许可证（市市城管办）；；通水许可证（自自来水公司司）；燃气通气证明（燃燃气公司）；；附表一归档编号：资料名称:总张数：其中：原件张复印件张编制单位:工程名称：建筑安装工程竣工档案移交书书规划许可证号：：施工许可证号：：工程项目名称：：单位工程名称：：监理单位：（盖盖章）接收单位位：(盖章)移交单位：（盖盖章）移交人：接收人：移交日期：接收日期期：杭州市建设工程程竣工档案案专项验收收申报表杭州市城建档案案管理处（馆馆）：下列工程（共55个单位工工程）竣工工档案经我我单位自行行验收，认认为符合规规定，报请请进行工程程竣工档案案专项验收收。建设单位（盖章章）200年年月日工程名称规划许可证号施工许可证号单位工程名称11、12、13、14、15、6、16、7、17、8、18、9、19、10、20、工程档案专项验验收应当具具备的条件件：完成情况1、已完成建设工程程设计和合合同约定的的各项内容容2、已具备规划、公公安消防、环环保等职能能部门的验验收意见3、建设、勘察、设设计、施工工、监理等等单位已按按规定收集集和整理本本单位形成成的工程档档案，并已已由建设单单位汇总，质质量符合国国家标准4、全部文件材料经经建设（监监理）单位位审查，并并符合要求求档案总计数量该工程项目竣工工档案共卷其中：文字卷，图纸卷，照片张；录录象盒；磁盘张。监理单位对档案案的审核意意见：（盖章）2000年月日建设单位对档案案的审核意意见：（盖章）2000年月日备注：此表由建建设单位填填写杭州市建设工程程竣工档案案自检表自检单位（盖章章）：工程项目单位工程（项）工程合同内容单位自检情况1、工程文件的归档档范围符合合要求（详详见移交清清单）2、工程文件为原件件3、工程文件的内容容及深度符符合国家有有关技术规规范、标准准和规程4、工程文件的内容容真实、准准确，与工工程实际相相符合5、工程文件采用耐耐久性强的的书写材料料6、工程文件字迹清清楚，图样样清晰，图图表整洁，签签字盖章手手续完备7、工程文件中文字字材料幅面面尺寸为A4幅面，图图纸为国家家标准图幅幅8、工程竣工图是新新蓝图，计计算机出图图清晰9、所有竣工图均加加盖竣工章章10、利用施工图改绘绘的竣工图图，修改符符合国家规规定11、档案整理符合国国家标准该工程程竣工档案案文件经我我单位自行行验收，认认为基本齐齐全、真实实，符合有有关规定，报报请建设单单位进行工工程竣工档档案专项验验收。工程技术负责人人：档案员：档案上岗岗证编号：：或工程总监理工工程师：档案员：档案上岗岗证编号：：填报日期期：年月日备注：此表由建建设单位、勘勘测单位、设设计单位、施施工单位、监监理单位各各填写一份份，由建设设单位汇总总，交城建建档案馆。归档编号归档文件原件（张数）复印件（张数）备注工程准备阶段文文件一、立项文件*1项目建议书及审审批意见、前前期工作通通知书*2可行性研究报告告（含附件件）及审批批意见*3关于立项有关的的会议纪要要、领导讲讲话文件*4调查资料及项目目评估研究究材料、专专家建议二、建设用地、征征地、拆迁迁文件*5勘设红线图(选选址)*6用地呈报表、用用地许可证证、用地批批准书等过过程文件材材料*7划拨、出让建设设用地文件件（划拨决决定书、出出让合同及及过程文件件材料）*8建设用地规划许许可证、附附件及附图图、国有土土地使用证证（复印件件）*9拆迁安置文件（意意见、协议议、方案等等）三、勘察、测绘绘、设计文文件*10工程、水文地质质勘察报告告*11宗（征）地测量量、灰线报报验材料（含含定位、±±0.00检测）*12景观、日照分析析*13方案、初步设计计、技术设设计及审批意见见*14有关行政主管部部门（消防防、人防、环环保、环评评、交通、园园林、市政政、文物、抗抗震、教育育、卫生等等）批准文文件或取得得的有关协协议*15施工图审查文件件及审批意意见四、合同*16勘察合同*17设计合同*18施工承包合同*19监理委托合同*20其他工程合同（如如甲方分包包合同、甲甲供主材合合同）五、开工审批文文件*21建设项目列入年年度计划的的申报、批批复文件或或年度计划划项目表*22建设工程规划许许可证、附附件及附图图*23投资许可证、审审计证明、防防空、基础础设施配套套、散装水水泥、墙改改、白蚁防防治（含合合同）等证证明、质（安安）监受理理单*24建设工程施工许许可证交建委六、建设、设计计、勘测、施工、监理机构及负责人*25建设、设计、勘勘测、施工工、监理机机构及负责责人名单监理文件一、监理规划*26监理规划*27监理实施细则*28二、监理月报中中的有关质质量问题*29三、监理会议纪纪要中的有有关质量问问题四、进度控制*30工程开工/复工工暂停令及及审批表五、质量控制*31监理通知书、质质量事故报报告及处理理意见六、造价控制*32工程竣工决算审审核意见书书七、合同与其他他事项管理理*33工程延期报告及及审批*34合同变更、争议议、违约报报告及处理理意见*35监理工作总结施工文件（A座座）36开、竣工报告37施工现场质量管管理检查记记录一、土建（建筑筑与结构）工工程38工程测量定位记记录、建筑筑物沉降观观察测量记记录39图纸会审40设计变更及洽商商记录41工程质量事故及及事故调查查处理资料料42新材料、新工艺艺施工记录录43节能、保温测试试记录44.钢材、水泥、砖砖、预制构构件、预拌拌混凝土、防防水、装饰饰及其他材材料汇总表表、出厂证证明文件、复复试试验报报告1、地基与基础分分部资料45施工试验报告及及见证检测测报告（如如：抗压、抗抗折试验报报告等）46隐蔽工程验收记记录47施工记录（如：：混凝土施施工日记、技技术复核记记录、基础础验槽等）48地基基础检验及及抽样检测测资料49地下室防水效果果检查记录录50中间结构验收记记录51单独归档的子分分部施工资料(如：桩基等等子分部)2、主体结构分部部资料52施工试验报告及及见证检测测报告（同“45”）53建筑物垂直度、标标高、全高高测量记录录54隐蔽工程验收记记录55施工记录（如：：混凝土施施工日记、技技术复核记记录等）56主体结构检验及及抽样检测测资料57中间结构验收记记录58单独归档的子分分部施工资资料（如：：钢结构等等子分部）3、建筑装饰装修修分部资料料59施工试验报告及及见证检测测报告（门门窗、干挂挂、抗拔）60有防水要求的地地面蓄水试试验记录61隐蔽工程验收记记录62抽气（风）道检检查记录63幕墙及外窗气密密性、水密密性、耐风风压检查报报告64施工记录（如：：混凝土施施工日记、技技术复核记记录等）65单独归档的子分分部施工资资料（如：：幕墙等子子分部）4、建筑屋面分部部资料66施工试验报告及及见证检测测报告67屋面淋水试验记记录68隐蔽工程验收记记录69施工记录（如：：混凝土施施工日记、技技术复核记记录等）70单独归档的子分分部施工资资料二、安装工程71图纸会审72设计变更及洽商商记录（按按分部整理理）1、建筑给排水及及采暖分部部资料73材料、配件出厂厂合格证书书及进场检检（试）验验报告74管道、设备强度度试验、严严密性试验验记录75隐蔽工程验收记记录76设备基础验收记记录77系统清洗、灌水水、通水、通通球试验记记录78施工记录79暖气管道、散热热器压力试试验80卫生器具满水试试验记录2、建筑电气分部部资料81材料、设备出厂厂合格证书书及进场检检（试）验验报告82设备调试记录83接地、绝缘电阻阻测试记录录84隐蔽工程验收记记录85施工记录86通电、照明全负负荷试验记记录大型灯灯具牢固性性试验记录录87线路、插座、开开关接地检检查记录3、通风与空调分分部资料88材料、设备出厂厂合格证书书及进场检检（试）验验报告89制冷、空调水管管道强度试试验、严密密性试验记记录90隐蔽工程验收记记录91基础验收记录92制冷设备运行调调试记录93通风、空调系统统调试记录录94施工记录（如：：风管、风风口、风机机设备安装装记录等）95通风、空调系统统试运行记记录96风量、温度测试试记录97洁净室洁净度测测试记录4、电梯分部资料料98设备出厂合格证证书及开箱箱检验记录录99隐蔽工程验收记记录100基础验收记录101施工记录102接地、绝缘电阻阻测试记录录103负荷试验、安全全装置检查查记录104电梯运行记录105电梯安全装置检检测报告106劳动、技术监督督部门验收收报告5、建筑智能化分分部资料107材料、设备出厂厂合格证书书技术文件件及进场检检（试）验验报告108隐蔽工程验收记记录109系统功能测定及及设备调试试记录110系统技术、操作作和维护手手册、培训训记录111施工记录112系统检测报告及及运行记录录113系统电源及接地地检测报告告1146、单独归档的子子分部施工工资料（如如：消防工工程）三、室外工程115室外安装（给水水、雨水、污污水、热力力、燃气、电电讯、电力力、照明、电电视、消防防等）施工工文件116室外建筑环境（建建筑小品、水水景、道路路园林绿化化等）施工工文件四、施工验收文文件117单位（子单位）工工程质量竣竣工验收记记录、控制制资料核查查记录、安安全和功能能检验资料料核查及主主要功能抽抽查记录、观观感质量检检查记录（G表1、2、3、4）、分部部（子分部部）工程质质量验收记记录竣工图1、综合图*118总平面布置图（包包括建筑、建建筑小品、水水景、照明明、道路、绿绿化等）*119竖向布置图*120室外给水、排水水、热力、燃燃气、电气气等（包括括电力、电电讯、电视视系统等）管管网综合图图2、室外专业图*121室外管线（给水水、雨水、污污水、热力力、燃气、电电讯、电力力、电视）*122室外环境（道路路、绿化、建建筑、小品品、水景、照照明）*123室外消防3、专业竣工图124结构竣工图125建筑竣工图126装修（装饰）工工程竣工图图127电气工程（智能能化工程）竣竣工图128给排水工程（消消防工程）竣竣工图129采暖通风空调工工程竣工图图130燃气工程竣工图图竣工验收文件*131工程简介一、工程竣工总总结*132建设单位工程竣竣工验收报报告，勘测测、设计、施施工、监理理单位质量量检查（评评估）报告告交建委二、竣工验收记记录*133竣工验收备案表表交建委*134政府职能部门各各专项验收收认可文件件（规划、消消防、环保保、卫生、人人防、交警警、绿化等等）及消防防、环保、室室内环境检检测报告、自自来水、防防雷等检测测文件其中：规划、消消防、环保保部门验收收文件交建建委三、财务文件*135决算文件（含审审计、审价价）▲四、声像、缩微微、电子档档案*136工程照片*137录音、录像材料料*138缩微品、光盘、磁磁盘附表二建设单位工程竣竣工验收报报告1单位工程名称建筑面积结构类型层数施工单位名称勘察单位名称设计单位名称监理单位名称施工许可证号开工日期年月日工程造价各方主体质量验验收的结论论施工单位勘察单位设计单位监理单位竣工验收时间年月日工程概况：竣工验收的内容容：参与本本工程建设设的勘察、设设计、施工工总承包、监监理、电梯梯安装等单单位都能严严格履行合合同相关约约定；严格格执行现行行国家和地地方法律、法法规、工程程建设强制制性标准条条文；经验验收小组审审阅，本工工程建设的的参与各方方的工程档档案资料齐齐全、有效效；实体工工程质量合合格、工程程的各项使使用功能试试验合格，满满足设计和和规范的要要求。竣工验收标准：：本工程竣竣工验收严严格使用《建建筑工程施施工质量验验收统一标标准》等（2002版）《建建筑工程施施工质量验验收规范》、《建建筑法》、《建建设工程质质量管理条条例》等现现行国家和和地方法律律、法规、工工程建设强强制性标准准条文、设设计施工图图纸、会审审纪要、设设计变更联联系单以及及本工程的的施工合同同相关约定定。建设单位工程竣竣工验收报报告2建设单位执行基基本建设程程序情况：：本工程按国国家相关规规定进行立立项、取得得规划许可可证、在交交易中心进进行施工和和监理的公公开招投标标、核发中中标通知书书、并领取取施工许可可证、开工工前进行报报监备案工工作，本工工程于年月日开工，年年月日竣工，整整个过程符符合基本建建设程序要要求。工程竣工验收意意见：本工程符合合国家和地地方现行法法律、法规规、建设工工程强制性性标准条文文、规范要要求；符合合施工图设设计文件和和合同要求求；工程质质量保证资资料齐全、有有效。本工程质质量等级为为：合格。工程竣工验收结结论：本工程质量量符合国家家质量标准准，同意投投入使用。竣工验收人员签字验收组职务姓名工作单位技术职称单位职务验收组组长副组长验收组成员建设单位项目负负责人：（签签名）建设单位位公章建设单位法定代代表人：（签签名）年月日注：建设单位对对经竣工验验收的工程程质量全面面负责说明明杭州市建筑工程程质量安全全监督总站站：消防、环保专项项验收工作作正在实施施过程中；；弱电智能能建筑由后后续专业施施工单位施施工、调试试，作为甩甩项处理，对对本工程的的主要使用用功能无影影响；以上上内容在整整个项目交交付使用前前完成。特此说明。附表三附：1、工程建设项目建建设单位诚诚信评议卡卡日期：年月日编号：建设项目建设地点施工合同价施工许可证号施工单位公司地址联系人联系电话建设单位公司地址联系人联系电话施工单位评议意意见评议项目评议意见评议说明是否按规定订立立合同工程分包是否按按规定发包包，分包工工程是否纳纳入总承包包管理是否按施工许可可证的许可可范围组织织施工是否按合同约定定支付工程程款是否存在其他不不诚信行为为诚信综合评价施工总承包单位位（盖章）：：法定定代表人((签章)：备注：评议意见见，可分为为是、否及及不清楚；；总评意见见，可以分分为好、较较好、一般般、较差、差差等五等并并在评议说说明一栏写写明具体情情况；评议议说明内容容较多，可可另附；本本表需附工工程款支付付发票及施施工合同复复印件；本本表盖章确确认后，一一式一份上上交市建委委市场处，同同时递交该该表Word电子文档档软盘。附表四工程款支付证明明工程，公公司已按合合同约定支支付工程款款。（单位名称）公司(公章)年月日附表五房屋建筑工程质质量保修书书发包人(全称))：承包人(全称))：发包人人、承包人人根据《中中华人民共共和国建筑筑法》、《建建设工程质质量管理条条例》和《房房屋建筑工工程质量保保修办法》，经经协商一致致，对（工工程全称）签定工程质量保修书。一、工工程质量保保修范围和和内容承包人人在质量保保修期内，按按照有关法法律、法规规、规章的的管理规定定和双方约约定，承担担本工程质质量保修责责任。质量保修范围包包括地基基基础工程、主主体结构工工程，屋面面防水工程程、有防水水要求的卫卫生间、房房间和外墙墙面的防渗渗漏，供热热与供冷系系统，电气气管线、给给排水管道道、设备安安装和装修修工程，以以及双方约约定的其他他项目。具具体保修的的内容，双双方约定如如下：。二、质质量保修期期双方根根据《建设设工程质量量管理条例例》及有关关规定，约约定本工程程的质量保保修期如下下:1、地地基基础工工程和主体体结构工程程为设计文文件规定的的该工程合合理使用年年限；2、屋屋面防水工工程、有防防水要求的的卫生间、房房间和外墙墙面的防渗渗漏为年年；3、装装修工程为为年；4、电电气管线、给给排水管道道、设备安安装工程为为年；5、供供热与供冷冷系统为个采暖期期、供冷期期6、住住宅小区内内的给排水水设施、道道路等配套套工程为年；7、其他项目保修修期限约定定如下；质量保修期自工工程竣工验验收合格之之日起计算算。三、质量保修责责任1、属于保修范围围、内容的的项目，承承包人应当当在接到保保修通知之之日起7天内派人人保修。承承包人不在在约定期限限内派人保保修的，发发包人可以以委托他人人修理。2、发生紧急抢修修事故的，承承包人在接接到事故通通知后，应应当立即到到达事故现现场抢修。3、对于涉及结构构安全的质质量问题，应应当按照《房房屋建筑工工程质量保保修办法》的的规定，立立即向当地地建设行政政主管部门门报告，采采取安全防防范措施，由由原设计单单位或者具具有相应资资质等级的的设计单位位提出保修修方案，承承包人实施施保修。4、质量保修完成成后，由发发包人组织织验收。四、保修费用保修费用由造成成质量缺陷陷的责任方方承担。五、其他双方约定的其他他工程质量量保修事项项：。本工程质量保修修书，由施施工合同发发包人、承承包人双方方在竣工验验收前共同同签署，作作为施工合合同附件，其其有效期限限至保修期期满。发包人(公章))：承包人(公章)法定代表人(签签字)：法定代表表人(签字)：年月日年月日附表六建筑工程消防验验收申报表表申报单位：（盖章章）申报日期：浙江省公安厅消消防局制建设单位联系人工程名称电话建筑地点使用性质批准文号土建情况建筑结构耐火极限建筑面积M2高度层数防火间距消防车道防火分区面积登高面情况防烟分区面积消防控制室位置置消防控制室面积最多一层人数人疏散宽度疏散楼梯（出口口）数量个消防电梯数量最大安全疏散距距离M消防电梯速度防火门型号数量生产厂家电缆井、管道井井封堵情况况防火卷帘危险品储存工艺流程初验意见单位初步验收意见及负责人签名设计单位设计单位检查意意见：经检查，确认。本本工程已按按标准或消消防部门的的审核意见见施工完毕毕，质量符符合规定要要求。负责人签名：单位盖章章：年月日施工单位施工单位自查意意见：本单位承揽的工工程已按设设计要求施施工完毕，经经自查，符符合规定质质量要求。负责人签名：单位盖章章：年月日初验意见单位初步验收意见及负责人签名监理单位监理单位检查意意见：经检查，确认。本本工程已按按标准或消消防部门的的审核意见见施工完毕毕，质量符符合规定要要求。负责人签名：单位盖章章：年月日建设单位建设单位自查意意见：本单位承揽的工工程已按设设计要求施施工完毕，经经自查，符符合规定质质量要求。负责人签名：单位盖章章：年月日土建验收情况验收意见公安消防监督机机构经办人签名参加验收有关单位负责人签名消防设施室内外消防火栓栓系统进水管数量根室内消防用水量量L/S进水管直径MM室外消防用水量量L/S消防储水量M2室外消火栓管径径MM室内消火栓间距距M室内消火栓数量量个室外消火栓间距距室外消火栓数量量个消防立管直径MM配套消防卷盘个消防水泵型号扬程M功率KW流量L/S数量台生产厂家系统类型1、喷水灭火；22、喷雾水水灭火；3、喷雾水水冷却消防设施自动喷水灭火系系统喷洒类型1、干式；2、湿湿式；3、预作用用；4、开式系统设置部位系统保护面积M2产品名称型号生产厂家数量喷洒头报警控制阀水流指示器压力开关气压水罐水泵接合器水泵稳压泵设计流量水泵类型流量扬程功率设计压力供水泵总用水量稳压泵火灾自动报警系系统系统形式1、区域报警；22、集中报报警；3、控制中中心报警设置部位产品名称型号生产厂家数量集中报警器区域报警器感烟探测器感温控测器应急广播手动按钮和其他他消防设施气体灭火系统产品名称产品型号生产厂家数量分配阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储罐升/每瓶其他灭火设备系统设置部位系统名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家泡沫灭火系统系统类型氟蛋白高倍倍中、低倍数固定半固定移动公斤工作压力干粉灭火系统磷酸二氢氨碳酸氢钠碳配氢钾尿素半自动自动手动公斤供给强度蒸汽灭火系统全充满半固定全充满固定固定%供给强度灭火器配置验收收火灾配置场所类类别核实1、A类2、B类3、C类危险等级核实1、严重危险22、中危险3、轻危险险选择类型1清水2酸碱3干粉4化学泡沫5二氧化碳6其它数量消防设施火灾自动报警系统手动报警按钮间间距供电等级消防用电线路保保护方式用电总负荷备用电源情况消防用电总负荷荷应用控制功能数数实用控制功能数数缺何种控制功能能应急照明与安全全疏散诱导系统防烟排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间自然排烟口位置置方式自然排烟口面积积自然排烟；2、机机械排烟；；3、通风兼兼排烟；4、正压送风M2产品名称型号生产厂家数量防烟阀排烟阀送风机排烟机机械防烟送风量量M2/h机械排烟排烟量量M2/h其他通风空调设设备情况气体灭火1、卤代烷；2、二二氧化碳；；3、氮气；4、其它系统形式全充满；2、局部应用保护容积m3设置部位产品名称产品型号生产厂家数量喷头瓶头阀自动消防系统工程项目调试情况调试人员自动喷水灭火系系统防烟排烟系统火灾自动报警系系统（含联联动系统）其他灭火系统进口产品复检情情况初验意见单位初步验收意见及负责人签名设计单位设计单位检查意意见：经检查，确认。本本工程已按按标准或消消防部门的的审核意见见施工完毕毕，质量符符合规定要要求。负责人签名：单位盖章章：年月日施工单位施工单位自查意意见：本单位承揽的工工程已按设设计要求施施工完毕，经经自查，符符合规定质质量要求。负责人签名：单位盖章章：年月日建设单位建设单位自查意意见：本