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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-康复治疗学期末复习-外科学(康复治疗学)历年高频考试题附带答案(图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第I卷一.综合考核题库(共20题)1.30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是()(难度:2)A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克2.引起“爪形手”畸形的神经损伤是(-1难度:1)A、正中神经B、尺神经C、桡神经浅支D、桡神经深支E、肌皮神经3.易引起腹部内脏损伤的脱位是(-1难度:1)A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、腰椎滑脱E、以上都不会引起4.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的?(-1难度:2)A、头痛、烦躁者用镇静止痛剂B、抽搐者用抗癫痫药C、呕吐频繁者暂禁食用脱水剂D、昏迷、痰多者行气管切开吸痰E、便秘者用肥皂水行高压灌肠5.关于“[外翻”的描述,正确的是(-1难度:3)A、第一跖骨内翻,[趾倾斜向内侧B、长期站立、行走过多,经常穿高跟鞋可以导致[外翻C、第一柘跖骨内移,仅导致足纵弓塌陷D、[长屈肌牵拉[趾倾斜向内侧E、第一[骨头处,因为感染而疼痛6.Colles骨折最不可能出现的并发症是(-1难度:3)A、腕关节畸形B、腕关节僵硬C、腕关节创伤性关节炎D、拇长伸肌腱自发性断裂E、骨折不愈合7.周围神经损伤,经清创后,在做外膜缝合时,两断端相距1CM,此时应采取:(-1难度:1)A、自体神经移植B、异体神经移植C、做神经两端长段的游离D、短缩骨骼E、屈曲临近的关节8.患者,男性,13岁。骑自行车跌倒,左后枕部着地,当时人事不省,时间约1小时,醒后诉头痛,伴呕吐,查体:T37℃,P68次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。左后枕头皮挫伤,范围3×3cm。神志清醒,较烦躁,GCS评分13分,瞳孔等圆等大,光反射存在,右侧肢体肌力较左侧稍弱。临床诊断有可能是(-2难度:2)A、额颞叶脑挫裂伤B、原发性脑干挫伤C、脑震荡D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿9.在各个手指中,弹响指的发病频度最多的是(-1难度:2)A、中、环指B、拇、食指C、环、小指D、
拇指E、食指10.外伤性急性硬膜外血肿最常见的主要出血来源(-1难度:2)A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、脑膜中动脉E、颅骨板障静脉11.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为(-1难度:1)A、损伤性骨折和病理性骨折B、稳定性骨折和不稳定性骨折C、压缩性骨折和横形骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、闭合性骨折和开放性骨折12.下列关于肱骨外上髁炎,哪项是错的(-1难度:1)A、网球运动员多见B、痛点激素注射效果可以肯定C、伸肌腱牵拉实验阳性D、临床症状为外上髁疼痛E、外上髁的慢性损伤性炎症13.肱骨干骨折致桡神经损伤所致畸形是(-1难度:1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、银叉样畸形E、纽扣指畸形14.臂丛神经由哪些神经组成(-1难度:1)A、第4.5.6.7.8颈神经组成B、第5.6.7.8颈神经组成C、第3.4.5.6.7颈神经组成D、第6.7.8颈神经及胸1神经组成E、第5.6.7.8颈神经及胸1神经组成15.关于周围神经损伤,下列哪项是错误的(-1难度:1)A、所有损伤均必须一期手术修复B、正中神经在腕部损伤后表现为手掌桡侧三个半手指感觉的障碍,拇指不能对掌C、尺神经受损后修复的效果比较差,高位损伤疗效更差D、臂丛神经最容易发生牵拉伤,治疗比较困难E、切割伤行手术治疗后预后比较好16.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是:(-1难度:3)A、急性脑水肿B、脑脊液循环通路受阻C、颞叶钩回受压出血坏死D、枕叶皮层的梗死E、动眼神经麻痹17.诊断脑震荡的依据可除外下列哪项(-1难度:1)A、外伤后原发昏迷时间小于30分钟B、CT检查颅内无异常发现C、头晕、头痛伴恶心、呕吐D、神经系统检查有颈抵抗E、受伤当时情况无法回忆18.患者男性,2米高处跳下后,感右膝关节疼痛,不能站立与行走,膝关节被动活动时疼痛加剧,侧方应力试验未见异常。CT平扫+三维重建示:右股骨平台中央塌陷约0.5cm,最适合的治疗是(-2难度:3)A、切开复位钢板内固定B、切开复位植骨+钢板内固定C、空心拉力螺钉内固定D、人工膝关节置换术E、石膏固定4―6周后开始功能锻练19.患者,男性,38岁,36小时前骑车跌倒,左额颞部受伤。伤后有片刻意识不清,醒后感头痛,并逐渐加剧,伴恶心、呕吐及右侧肢体无力。急诊科接诊时呈神志浅昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,对光反射迟钝,右巴氏征阳性,应考虑出现颅内血肿继发(-2难度:2)A、枕骨大孔疝B、扣带回疝C、左侧小脑幕切迹疝D、右侧小脑幕切迹疝E、环疝20.女性,50岁,发热、头痛伴呕吐4周入院。5周前有手部化脓感染。查体:T38℃嗜睡,精神差,双侧视乳头境界模糊。颈部抵抗。以下哪项处理措施不当(-2难度:1)A、有颅内压增高,应限制液体入量B、有颅内化脓性感染可能,可用抗菌素C、尽快行颅脑CT检查D、应用20%甘露醇E、急行脑室穿刺外引流第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共20题)1.先天性马蹄内翻足的治疗,正确的是(-1难度:2)A、1岁以内手术治疗B、1~3岁,分期手术治疗C、3~15岁,可以进行软组织松解手术治疗D、15岁以上,只能进行软组织松解手术治疗E、三关节融合手术适用于任何年龄段病人2.骨折的专有体征是(-1难度:1)A、骨摩擦音B、疼痛与压痛C、局部肿胀D、功能障碍E、活动受限3.女性,17岁,车祸后急诊入院,神志朦胧,咯血,口鼻泥沙夹血性分泌物,呼吸困难,左胸侧肿胀,血压120/90mmHg,心率98次/分,右小腿中度肿胀畸形处理原则正确的是A、输氧,监护B、右小腿包扎固定C、摄胸部X线片,右小腿X线片D、必要处理和辅助检查后住院治疗E、以上都是4.股骨头缺血性坏死肉眼观察早期表现为(-1难度:2)A、软骨表面有压痕,关节软骨下沉B、软骨龟裂,剥脱,软骨下骨质外露C、股骨头变形,头颈交界处明显骨质增生D、髋关节滑膜增厚,水肿,充血E、软骨面不平整,髋臼边缘骨质增生5.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为(-1难度:1)A、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀B、远端肢体苍白,肿胀,淤血C、肢体疼痛,活动受限,麻木D、肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失E、肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加6.下列关于肩关节周围炎,哪项是错误的(-1难度:1)A、具有自限性B、是关节周围多种软组织的慢性炎症C、外展、外旋、后伸受限明显D、表现为肩痛,关节活动受限E、病理改变为关节外软组织黏连7.患者男性,左手掌重物砸伤,致左手掌肿胀,第五掌骨处压痛,有骨擦感。背侧皮肤约有3*2cm挫伤,有少许渗血。X线示,左第五掌骨骨中段横形骨折,无明显移位,此患者治疗错误的是?(-2难度:1)A、使用抗生素B、手背伤口消毒包扎C、石膏托外固定,拆除石膏时间以X线复查骨折线消失方可拆除。D、活血化瘀、消肿等对症处理E、早期功能锻练8.幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下,称为_________或颞叶疝。(所属,难度:3)9.为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要:(-1难度:1)A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿10.慢性颅内压增高的主要临床表现是(-1难度:2)A、头痛,呕吐,肢体运动障碍B、头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍C、血压,呼吸和脉搏改变D、头痛,呕吐,视乳头水肿E、进行性意识障碍11.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外:(-1难度:2)A、意识变化常在瞳孔变化之前B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C、血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现D、呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧12.下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是(-1难度:1)A、手术治疗B、理疗、按摩等C、非甾体类抗炎药D、局部注射肾上腺皮质类固醇E、限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等13.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是:(-1难度:2)A、进行性意识障碍→呼吸节律失常B、进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C、进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D、进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E、进行性意识障碍→呼吸脉搏增快14.交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致(-1难度:3)A、额叶B、颞叶C、顶叶D、脑干E、蝶鞍区15.患者腕掌部切割伤,6个月后表现为成铲状畸形,大、小鱼际肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,该患最大可能是:(-1难度:1)A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、指深、浅屈肌腱损伤D、正中神经、尺神经联合损伤E、桡神经和尺神经联合损伤16.类风湿关节炎最早出现的症状是(-1难度:1)A、晨僵B、关节肿胀C、关节痛D、关节畸形E、功能障碍17.关于强直性脊柱炎正确的是(-1难度:1)A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应性疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史18.创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症趋于消退的时间为(难度:2)A、伤后1~2天B、伤后6~7天C、伤后3~5天D、伤后7天以上E、2周以上19.患者女,60岁。跌倒,臀部着地。当即腰部疼痛,不能活动。首选的检查方法是(-2难度:1)A、X线片B、超声检查C、MRID、CT
E、关节镜20.Allen试验主要检查(-1难度:1)A、手部神经损伤程度B、手部肌腱损伤情况C、神经损伤后的恢复情况D、手指末端血运情况E、尺、桡动脉的通畅和相互吻合情况第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:E急救时,首要的处理措施是A、输血B、给氧C、右小腿固定D、请胸外科医师会诊E、清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅正确答案:E下列哪项诊断要考虑A、肋骨骨折B、颅脑损伤C、右胫腓骨骨折D、血气胸E、以上都可能正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:小脑幕切迹疝9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:E第III卷一.综合考核题库(共20题)1.女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分补液1个小时后病人仍无尿,这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析2.腰椎骨折伴截瘫,二周后发热,应考虑为:(-1难度:2)A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、肺或泌尿系感染D、伤口感染E、神经损伤3.正中神经的绝对支配区是(-1难度:1)A、拇指远节B、示指远节C、示、中指远节D、环指远节E、小指远节4.胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是:(-1难度:2)A、卧硬板床,腰背下垫枕复位B、尽早手术复位并行椎管减压C、两桌法整复骨折脱位D、双踝悬吊法整复骨折脱位E、双下股骨牵引整复骨折脱位5.急性血源性骨髓炎的治疗原则(-1难度:1)A、防止形成慢性血清性骨髓炎B、切开引流减少全身中毒C、全身使用抗生素治疗感染D、早期诊断早期治疗E、以上都是6.男。47岁,摔倒后小腿外上疼痛5小时。体查:右小腿外上端肿胀、压痛明显,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝。X片示腓骨小头骨折该骨折最容易出现的并发症A、胫神经损伤B、腓总神经损伤C、腓肠神经损伤D、大隐静脉损伤E、下隐静脉损伤7.颅内空间相对变小主要见于?(-1难度:)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形8.某运动员,男,22岁,因外伤至右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐步髋部疼痛,X线股骨头变形,变扁,其最有可能的情况是(-2难度:2)A、加压螺纹钉松动B、骨折未愈合C、加压钉过深过长刺激髋臼D、股骨头缺血性坏死E、髋关节迟发性感染9.降低颅高压的最有效易行的方法是(-1难度:1)A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内10.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是(-1难度:2)A、血沉高于正常B、X线检查示关节间隙变窄C、单一关节肿痛D、滑膜组织病理学检查E、结核杆菌试验11.患者男性,10岁,因摔倒时左手着地受伤,感左肘部疼痛,肿胀,畸形,肘后三角正常,伴桡动脉博动消失,手部感觉麻木,X线见肱骨远端骨折,最可能损伤的血管是(-2难度:1)A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、锁骨下动肪脉E、腋动脉12.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管损伤是(-1难度:1)A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、锁骨下动肪脉E、贵要静脉13.股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤(-1难度:1)A、胫神经B、坐骨神经C、腓总神经D、桡神经E、正中神经14.正中神经挤压所致闭合性损伤,应予A、争取行一期修复B、肌腱移位修复C、伤口愈合后尽早手术修复D、中医按摩治疗E、短期观察,如无恢复表现则应手术探查15.股骨下1/3骨折时骨折可损伤(-1难度:1)A、股神经B、股动脉C、股静脉D、胫神经E、闭孔神经16.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:(-1难度:1)A、头皮下出血点必须一一结扎B、尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、伤口一律全层缝合D、大块的头皮缺损只能留作二期处理E、清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时17.固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指间关节,若不能屈曲则为(-1难度:1)A、指浅屈肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、蚓状肌断裂18.患者,女性,38岁。车祸致头部外伤人事不省已14天。伤后第1天CT显示:脑室系统双侧对称,变小,无明显偏移,中线结构居中,少量蛛网膜下腔出血,未见明显的血肿及脑挫伤灶。第8天复查CT平扫显示:脑室系统与上次相似,中线无移位,胼胝体处有多个点状出血灶。入院时查体:T39℃,P78次/分,R30次/分,SaO2=89%,昏迷,GCS评分6分,两侧瞳孔等圆等大,光反射存在,双侧病理征阳性。主要诊断为(-2难度:2)A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发性脑干损伤D、脑弥散性轴索损伤E、脑挫裂伤19.肱骨干骨折骨折线位于三
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