2023年冲刺-主治医师(中级)-神经内科学(中级)代码：308历年高频考试题库附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-主治医师(中级)-神经内科学(中级)［代码：308］历年高频考试题库附带答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考核题库(共20题)1.下列哪项不是增强迷走神经张力的方法()A、干咳B、按摩颈动脉窦C、刺激咽喉部D、作Vasalva动作E、按摩眼球2.少尿是指24小时尿量少于A、600mlB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml3.女性，21岁，半月来牙龈出血，下肢皮肤无原因出血点和瘀斑，化验Hb112g/L，WBC5.2×10/L，PLT13×10/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜为了确定“特发性”，必须要有A、PAIgG阳性B、血小板寿命缩短C、骨髓检查巨核细胞增多D、ANA阴性E、出血时间延长4.多尿是指24小时尿量超过A、2000mlB、1500mlC、2500mlD、3500mlE、4500ml5.男性，35岁，主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低本病例诊断可不予考虑的是A、尿崩症B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾脏疾病6.A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.军团菌E.铜绿假单孢菌最常产超广谱β-内酰胺酶的细菌7.女性，24岁，心悸，面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%，如果患者为自身免疫性溶血性贫血可能出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、蛇毒因子溶血试验阳性8.上消化道出血病因确诊率最高的方法是A、病史、症状和体征B、斑钡剂检查C、吞钡试验D、纤维内镜检查E、选择性动脉造影9.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑粪3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应釆取哪项措施A、输血、补液治疗B、预防应用精氨酸C、预防应用抗生素D、灌肠导泻，清除积血E、给予保肝药10.消化性溃疡的首要病因是A、胃酸+胃蛋白酶B、幽门杆菌感染C、幽门杆菌感染+胃酸+胃蛋白酶D、非甾体消炎药E、精神紧张11.下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A、带状疱疹--刀割样或灼痛B、心绞痛--压榨性C、食管炎--绞痛D、干性胸膜炎--尖锐刺痛E、肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难12.男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。该患者尤其不能遗漏的化验检查是A、血清免疫球蛋白B、T细胞亚群C、血沉(ESR)D、AFPE、HBV-DNA13.男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。确诊的首选检查是A、症状和体征B、血沉C、胸部CTD、结核菌素试验E、痰抗酸杆菌检查14.男性，56岁，因持续心前区压榨性疼痛，向左上肢内侧放散，伴出汗3小时，自服“速效救心丸”无效，来院急诊做心电图，Ⅱ、Ⅲ，aVF的QRS波呈Qr型，ST段弓背样抬高，查CK-MB正常该患者最可能的诊断为A、急性后壁心肌梗死B、急性后侧壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性前侧壁心肌梗死E、变异型心绞痛15.女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。首先进行哪项检查A、腹部X线B、腹部超声C、全消化道造影D、腹水常规E、血白细胞计数16.女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为A、先天性心脏病B、消化道出血C、工业硝酸盐中毒D、急性右心衰E、严重肺炎17.女性，48岁，反复发生尿急，尿频，尿痛伴腹痛与低热10余年，曾查尿蛋白（++）近1年来出现无力纳差、清晨恶心、偶尔呕吐，近日症状再现，尿蛋白（+）、尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎合并肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎急性发作E、慢性肾炎合并下尿路感染18.女性，20岁，1年来头晕、乏力，进食好，二便正常，化验Hb65g/L，MCV70fl，WBC5.5×10/L.PIt290×10/L，临床诊断为缺铁性贫血为明确其发病原因，最关键的问诊是A、是否挑食B、胃病史C、肝病史D、月经史E、家族史19.A.B超肾单个囊肿直径≤3cmB.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmC.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着D.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿E.B超双肾多个囊肿男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.5/12kPa)，血肌酐846μmol/L，血透治疗，B超示双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径1～3cm20.下列哪种临床表现不出现于下运动神经元瘫A、肌张力减低B、腱反射消失C、病理反射阳性D、肌肉萎缩明显E、瘫痪以肌群为主第II卷一.综合考核题库(共20题)1.A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C呈飘带样沿毛细血管袢沉积C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积D.IgG和C呈颗粒样在毛细血管袢沉积E.各种免疫球蛋白都阳性，"满堂亮"现象IgA肾病2.女性，62岁，1周来发热，食欲缺乏恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/L,TBiL200μmol/L,DBi1120μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日，本病的传染源是A、猪B、鼠C、急性患者D、慢性病原携带者E、慢性患者3.女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、急性白血病E、反应性关节炎4.从发病机制上讲，支气管哮喘本质上是A、气道変态反应B、气道慢性炎症C、气道高反应性D、与多基因遗传有关的疾病E、气道慢性感染性疾病5.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A、病毒B、厌氧菌C、革兰阳性球菌D、真菌E、革兰阴性杆菌6.男性，30岁，间断脓血便2年，加重2个月，伴发热38.5℃，下腹坠痛，大便每日大于10次。查体：左下腹部压痛。血WBC8.0×10/L，Hb70g/L，血沉28mm/h，便常规：红、白细胞满视野活动期不宜进行下列哪项检查A、腹部B超B、血培养C、钡灌肠D、腹平片E、腹部CT检查7.条件致病菌指的是()A、正常菌群中的细菌B、已知的病原菌C、带菌者排出的病原菌D、患者排出的病原菌E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌8.男性，66岁，高血压病20年，长期不规则服用降压药。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染，无发热。查体：血压180/95mmHg，心率76次/分，肺内可闻湿性啰音及少许哮鸣音。（假设信息）患者查空腹及餐后血糖均增高，尿蛋白及血肌酐仍高，服用ACEI后咳嗽明显加重，应选用下列哪种药物更为合适A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药B、α受体阻滞药C、直接血管扩张药D、中枢交感神经抑制剂E、袢利尿药9.男性，50岁，早期胃癌术后2月，查C-UBT试验阳性提示该患者存在何种细菌感染A、大肠杆菌B、幽门螺杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、粪肠球菌10.在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外A、肺栓塞B、胸腔积液C、肺气肿D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管炎11.女性，65岁，因“上消化道大出血”就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘光滑，中间可见“脐样”龛影此患者最可能的诊断是A、胃癌B、胃平滑肌瘤C、胃息肉癌変D、胃淋巴瘤E、胃平滑肌肉瘤12.肺部叩诊的顺序A、自腋前线开始至肩胛线B、由背部开始、分别检查前胸、侧胸C、自下而上分别检查前胸、侧_背部D、肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致E、由肺尖开始，自上而下分别检查前胸、侧胸和背部13.动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉()A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支D、右冠状动脉后降支E、右冠状动脉窦房结支14.女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。本病例临床的第一诊断是A、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑栓塞E、脑肿瘤15.盐类泻药导泻的机制是A、使肠黏膜分泌增多B、使肠腔内渗透压增高C、造成肠黏膜吸收障碍D、促进肠蠕动增快E、以上都不是16.下列哪项不属于高血压并发症()A、肾功能衰竭B、心绞痛C、短暂性脑缺血发作D、下肢动脉供血不足E、视网膜动脉狭窄17.缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是A、血清铁降低B、血清总铁结合力降低C、红细胞数下降D、血色素下降E、血清铁蛋白降低18.男性，20岁，近5年反复咳嗽，咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解询问病史时，需特别注意A、过敏性基窦炎B、心肌炎史C、药物过敏史D、麻疹、百日咳史E、风湿热史19.A.GAD-AbB.IGF-1C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.25岁前发病，单基因遗传E.20岁前发病，多基因遗传和下述疾病有关的是LADA20.A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.过敏反应D.非溶血性发热反应E.输血相关性疾病艾滋病（AIDS)是第III卷一.综合考核题库(共20题)1.釆用改良罗氏培养基行结核菌培养时，最少需要的时间A、<1周B、1周C、2周D、3周E、4～8周2.男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿白蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾病综合征3.男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。最有可能的病因是A、慢性支气管炎并发肺气肿B、胸膜炎C、心包积液D、心绞痛E、肺结核4.男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（+)，双下肢水肿为明确诊断，应进行的检查是A、血电解质B、头颅CTC、脑电图D、血气分析E、血培养+药敏5.A.痰抗酸染色B.痰厌氧菌培养C.痰菌培养D.痰真菌培养E.痰阿米巴培养下列情况应进行何种检查，细菌性肺炎6.男性患者，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试验(+)，出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在A、凝血酶原生成障碍B、血小板质和量异常C、血管异常D、凝血因子消耗过多E、循环中抗凝物质增多7.男性，65岁，右利手，晨起家人发现其右侧肢体无力，在和别入交谈吋不能理解讲话内容。患者的语言障碍是A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、命名性失语E、构音障碍8.干啰音形成的主要机制是A、吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂音B、由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音C、呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动所产生D、肺内含气量过多E、由于小支气管因分泌物黏黏着而闭陷当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音9.男性，72岁，糖尿病1年，间断口服中药玉泉丸治疗，血糖控制不满意。既往高脂血症，近日口渴、多饮，尿量明显增多，2天前着凉后发热，自服阿司匹林降温，大汗淋漓，4小时前呼之不应来诊非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状是由于以下因素，除了A、继发性醛固酮增多加重高钠血症B、严重高血糖C、严重失水D、脑细胞脱水E、老年人神经精神兴奋性降低10.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿啰音，双下肢可凹性水肿，如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A、左房扩大B、左室扩大，节段性运动不良C、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgD、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张11.A.血浆胶体渗透压下降B.组织压增加C.毛细血管内静水压增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是12.A.阿托品B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年。不宜使用何种药物治疗13.心力衰竭导致的发绀属于A、混合性发绀B、中心性发绀C、周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、淤血性周围性发绀14.哪些部位受刺激可产生尿路刺激征()A、膀胱三角区和膀胱颈B、输尿管C、尿道D、膀胱前壁和膀胱颈E、膀胱后壁和膀胱颈15.以下关于胃食管反流病（GERD)的发病机制，哪项是正确的A、下食管括约肌压力＜30mmHgB、胃酸分泌过多C、频繁出现的下食管括约肌松弛D、食管静脉曲张E、贲门失弛缓症16.男性，38岁，低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲词皮肤有喑紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和ALT检查D、肌酸激酶E、胃镜检查17.患者，女，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为A、亚甲蓝B、阿托品C、维生素K1D、纳络酮E、乙酰胺18.A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.兴奋迷走神经D.促进钿内流E.延长动作电位时间奎尼丁的作用机制是19.男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，血清白蛋白19g/L，尿红细胞3～6/高倍视野，血肌酐100μmol/L蛋白尿的主要成分应为A、转铁蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、轻链蛋白20.男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示左上肺片状影，中有空洞。谈找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为A、体液免疫功能受损B、T细胞功能低下C、抗原递呈细胞功能低下D、B细胞功能低下E、NK细胞功能低下第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:A这种治疗措施最主要的作用机制是A、除去血浆中的PAIgB、抑制PAIg的形成C、免疫调节作用D、减少巨噬细胞的Fc受体E、封闭巨噬细胞的Fc受体正确答案:B除去输注血小板悬液外，使血小板上升最快最有效的措施是A、静脉给氢化考的松B、静脉给长春新碱C、静脉给丙种球蛋白D、静脉给环磷酰胺E、血浆置换正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E为确诊此病人有无尿崩症，应首先进行哪项试验A、测血浆渗透压B、禁水试验C、测量每日尿量D、禁水-加压素联合试验E、高渗盐水试验正确答案:D6.正确答案:C社区获得性肺炎最常见的致病菌正确答案:A耐药机制为青霉素结合蛋白结构改变的细菌正确答案:A7.正确答案:B则抗体类型主要为A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D该患者首选的影像检查是A、MRIB、超声波检查C、放射性核素肝扫描D、腹部CT检查E、X线肝血管造影正确答案:B如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是A、全身大剂量化疗B、手术治疗C、生物治疗D、放射治疗E、肝动脉栓塞化疗正确答案:E女果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是A、全身大剂量化疗B、手术治疗C、生物治疗D、放射治疗E、肝动脉栓塞化疗正确答案:E13.正确答案:E最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:A14.正确答案:C导致该患者发病的最主要机制是在冠状动脉粥样硬化基础上出现A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉内血栓形成C、冠状动脉内斑块下出血D、冠状动脉内膜溃疡形成E、冠状动脉栓塞正确答案:B该患者受累的冠状动脉最可能是A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉对角支E、右冠状动脉正确答案:C15.正确答案:D若腹水常规检查示：腹水比重1．020，白细胞6．0×10／L，单核细胞85％，诊断考虑A、肝硬化B、腹腔结核C、结肠癌D、肾病综合征E、右心功能不全正确答案:B治疗首选A、广谱抗生素B、腹腔内注射抗肿瘤药物C、放腹水D、抗结核治疗E、对症支持治疗正确答案:D16.正确答案:C首选治疗A、地高辛B、输血C、机械通气D、静点亚甲蓝及大量维生素CE、利尿正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:A治疗需要铁剂，铁剂的正确应用是A、口服二价铁剂B、口服三价铁剂C、用茶水冲服铁剂D、最好餐前服用E、血红蛋白升至正常则停药正确答案:A铁剂的主要吸收部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、结肠正确答案:C19.正确答案:C男性，72岁，查体血压130/76mmHg(17.3/10.5kPa)，B超一个肾有无回声区占位，直径1～3cm，尿检及肾功能均正常正确答案:A20.正确答案:C第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A狼疮肾正确答案:E糖尿病肾病正确答案:C过敏性紫癜肾炎正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:C为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱B、双手X线片C、骨髓涂片D、RFE、HLA-B正确答案:A男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾A、B超肾单个囊肿直径≤3cmB、B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmC、B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着D、B超双肾增大，皮质和髓质出现无数囊肿E、B超双肾多个囊肿正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:C本患者诊断首先考虑A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、腹腔淋巴结核E、结肠癌正确答案:B为明确诊断，首选的辅助检查方法为A、结肠镜检查B、腹平片C、全消化道造影D、便培养E、腹腔镜检查正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A入院后检査发现肝肋下1.0cm，双下肢轻度可凹性水肿，尿蛋白（+)，血肌酐增高，患者肾脏病最可能的病因是A、高血压肾损害B、慢性肾小球肾炎C、右心功能不全D、肝肾综合征E、药物性肾损害正确答案:B哪种降压药物不宜选用A、巯甲丙脯酸B、β受体阻滞药C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利尿药正确答案:B9.正确答案:B该患者首先应给予下列何种治疗A、手术治疗B、黏膜保护药C、抑酸药D、含铋剂三联E、中药正确答案:D该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A、尿素酶B、VacA蛋白C、CagA蛋白D、脂多糖E、脂酶正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:E为确诊应选何种检查A、腹平片B、上消化道造影C、腹部CTD、腹部B超E、胃镜取活检正确答案:E出血原因最大的可能性为A、胆道出血B、活动性溃疡病C、急性胃粘膜病变D、慢性萎缩性胃炎E、胃肿瘤浸润正确答案:E最合适的治疗方案A、手术切除B、放疗C、生物治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A应选择何种治疗方法A、胆囊切除术B、胃大部切除术C、抗酸药D、根治性胃大部切除术E、根除Hp的治疗正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:B首先考虑的辅助检查是A、血小板计数B、腰穿脑脊液检查C、头颅CTD、脑超声E、心电图正确答案:C下列治疗中哪项不正确A、暂不治疗，休息一周B、保持大便通畅C、钙通道阻滞剂D、抗癫痫药E、大剂量止血剂正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:D需要立即进行的检查是A、心电图B、胸部X线片C、高分辨率CTD、肺功能E、纤维支气管镜检查正确答案:C19.正确答案:AMODY正确答案:D20.正确答案:E荨麻疹正确答案:C血管内溶血是正确答案:A第III卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:D此时患者呼吸困难的特点是A、吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长B、呼气延长C、呼吸频率加快D、伴喘鸣音的呼吸困难E、常取端坐呼吸体位正确答案:E此时最易出现异常的检查为A、血常规B、心电图C、胸片D、血清心肌酶E、胸部超声正确答案:B4.正确答案:D该患者意识障碍的原因A、脑血栓B、癫痫发作C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、低钠血症正确答案:C患者血气示pH7.12，PaO50mmHg，PaCO79mmHg，HCO30mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱属于A、呼吸性酸中毒+代谢性碱