2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年高频考试题附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年高频考试题附带答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考核题库(共20题)1.切口感染长时间不愈合的原因，下列哪项是不正确的A、伤口内抗生素用量不足B、局部死腔形成C、伤口清创不充分D、伤口内有异物E、脓肿引流不彻底2.男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白（＋）移植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制A、环胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫罗莫那－CD33.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物4.男性战士，在战斗中臀部被子弹击中，10小时后抬送入院。诉患处撕裂样剧痛，伤口中有大量浆液血性渗出物，周边皮肤可见花纹，触之“木板样”硬，可及捻发感下列治疗措施中，错误的为：A、切除变色、不收缩、不出血的肌肉B、病变区广泛，多处切开C、敞开伤口D、3过氧化氢或1：1000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷E、石膏包扎固定5.关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、运用晶体、胶体及血浆扩容C、减慢输血速度至每分钟10滴D、肝素治疗E、血浆交换治疗6.发生轻度喉头水肿应采取的措施为A、托起下颌B、加压给纯氧C、静注皮质激素D、环甲膜穿刺E、气管切开7.输血的作用并不包括A、提高血浆蛋白B、改善凝血功能C、纠正贫血D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量8.女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃。最适宜的处理的原则是A、物理降温后手术B、应用抗生素后手术C、不用特殊处理，继续进行手术D、暂停手术E、予退热药物后手术9.心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？A、口对口人工呼吸B、拖起下颌C、心前区除颤D、胸外心脏按压E、气管插管10.简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。11.Ⅲ度烧伤，烧伤深度达A、表皮层B、表皮与真皮交界处C、真皮浅层D、真皮深层E、皮肤全层及皮下组织12.T细胞是启动移植物排斥反应的主要细胞，如果缺乏，将不会发生移植物排斥，按其表面标志可以分为CD4+T细胞和______。13.患者，男,35岁，十二指肠溃疡穿孔后弥漫性腹膜炎10小时,压迫止血2小时，查体:脉搏110次/分，血压85/70mmHg。试问，(1)对该病人如何诊断?(2)诊断依据？(3)需进--步采取哪些处理措施?14.不属于早期低血容量性休克的临床表现是A、脉率增快B、烦躁不安C、脉压缩小D、血压下降E、皮肤苍白15.血钾浓度过高时，不能降低血K+浓度的措施是A、静脉注射5%碳酸氢钠100mlB、25%葡萄糖溶液200ml，每5g糖加入1U胰岛素，静脉输注C、静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlD、应用阳离子交换树脂15g，每日4次口服E、停止钾的摄入及输入16.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。17.复苏时用药途径首选A、心内注射B、气管内给药C、静脉注射D、肌肉注射E、皮下注射18.我国城市最常见的恶性肿瘤是A、肝癌B、肺癌C、肠癌D、乳腺癌E、胃癌19.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物20.连续手术时,要更换手套及手术衣A、不需更换B、先脱手术衣,再脱手套C、先脱手套,再脱手术衣D、无需洗手,另穿手术衣E、手部可随意接触第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D该现象的合理治疗方法是A、激素冲击抗排斥治疗B、增加免疫抑制药物剂量C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察正确答案:A该病人经上述处理效果不佳，血BUN、Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、加速血管排斥反应D、超急性排斥反应E、免疫抑制剂的肾损害正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E伤口分泌物涂片，革兰染色可见：A、大量阳性粗短杆菌B、大量阴性杆菌C、大量阳性球菌D、可见大量菌丝E、大量阴性球菌正确答案:A首选抗菌素：A、链霉素B、青霉素C、大环内酯类D、替哨唑E、复方新诺明正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:创伤治疗的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要的原则是抢救生命。也就是说，在处理复杂的伤情时，应优先处理危及生命和其他紧急问题。但在创伤急救中应注意：①抢救积极，工作有序；②遇大批伤员时，组织人力协作，且不可忽视沉默的伤员，因为他们伤情可能更为严重；③防止抢救中再次损伤；④防止医源性损害，如输液过快过多引起肺水肿等。11.正确答案:E12.正确答案:CD8+T细胞13.正确答案:（1）十二指肠溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎、休克。（2）该病人十二指肠溃疡穿孔后发生弥漫性腹膜炎,有出血,脉搏110次/分，血压85/70mmHg,根据病史及临床表现可能为失血及感染引起的休克。（3）对于该患者进一步采取的处理措施包括:静脉应用抗生素;静脉补充血容量,纠正休克;同时及早手术修补溃疡和止血,而不应立即行胃大部切除术。14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:多尿17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:B第II卷一.综合考核题库(共20题)1.应用血管扩张剂前应注意A、测血压B、了解尿量C、控制输液D、补足血容量E、调整体位2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、纠正酸中毒B、降温、脱水治疗C、激素治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗3.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区外周涂向瘘口周围C、由手术区的上方涂向下方D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序4.室颤时初诊，首次电除颤的能量为______J。5.中度休克估计失血量为：A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%6.下列哪项不是休克失代偿期的表现？A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安7.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属A、肝性脑病Ⅳ度B、肝性脑病Ⅱ度C、肝性脑病Ⅲ度D、肝性脑病Ⅰ度E、不属于肝性脑病8.TNM分期法中，M是指_____________。9.感染性休克常见的病原体是A、革兰氏阴性菌B、病毒C、革兰氏阳性菌D、真菌E、钩端螺旋体10.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)为该病人做术前准备，下列哪项错误A、手术前12小时开始禁食B、手术前1天开始进流质饮食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前2～3天开始用抗生药物11.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A、立即送往医院B、给予呼吸兴奋剂C、通畅气道，必要时行人工呼吸D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口12.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A、舌后坠B、支气管痉挛C、喉痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞13.下列哪一项是低钾血症最早的临床表现A、厌食、恶心B、心脏受累C、腹胀D、肌无力E、心脏骤停14.男性，42岁，肛周皮下一疼痛性结节已3个月，有时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查体：局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×10/L。考虑本病最大可能为A、结核B、血栓性外痔C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛裂15.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为A、下肢深静脉血栓形成B、吻合口瘘C、肺不张D、切口裂开E、切口感染16.低渗性缺水时容易血压下降，原因是A、体液丢失多B、细胞外液减少，循环血量下降C、因缺钠血管张力低下D、缺钠、缺钾E、缺钙17.普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、B超检查B、AFP定性检查C、肝CT检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像18.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠19.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是A、5%以下B、9%以下C、10%～29%D、30%～49%E、50%以上20.T细胞的完全激活需要两个独立且有协同作用的信号：第一信号由_______提供，第二信号由APC的共刺激分子提供。第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:3605.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:远处转移9.正确答案:A10.正确答案:E该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于A、Ⅱ类甲级B、Ⅰ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级正确答案:C针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物，使血压下降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:C该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发正确答案:A进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液，切开引流正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:抗原第III卷一.综合考核题库(共20题)1.垂体腺瘤按内分泌学可分为____、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素瘤、混合性腺瘤。2.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指A、病人5年生存数占全部病人的百分率B、病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C、病人5年无复发表现者占全部病人的百分率D、病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率E、病人5年无瘤生存者占全部治疗病人的百分率3.成人术前常规禁食和禁水的时间是A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食6小时,禁水12小时C、禁食8小时,禁水8小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时4.简述革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点。5.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次6.胸外心脏按压时手掌的正确部位是A、左锁骨中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨下半部，双乳头之间D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁7.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是A、烧伤总面积10%以内B、烧伤总面积11%～20%C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内D、Ⅲ度烧伤面积5%以内E、病人出现休克8.下列对于贯通伤的叙述，正确的是A、入口与出口在同一点B、沿受伤部位有沟槽状损伤C、只有入口没有出口者D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同组织中9.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检10.女性，25岁，电击伤后昏迷，现场急救最关键的是A、撬牙，饮水B、静脉输液C、维持呼吸通畅D、让患者保持清醒E、伤口包扎11.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围cm的区域。12.下列麻醉药中哪一类需要做皮试A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因13.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙14.复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝15.红、肿、热、痛、和____是急性炎症的典型表现。16.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢17.男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生A、