版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于骨科常见的麻醉方式及术后护理第一页,共十二页,编辑于2023年,星期四一、麻醉的概念及分类(一)麻醉:是指用药物或其他方法使病人完全或部分失去感觉,达到手术时无痛的目的。(二)分类临床麻醉按麻醉方法及意识状态可分为全身麻醉、局部麻醉和复合麻醉。第二页,共十二页,编辑于2023年,星期四二、全身麻醉的概念及护理全身麻醉(全麻)是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能,以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。适用于身体各部位的手术术后护理:1、安置卧位:安置病人于仰卧位,头偏向一侧,以保持呼吸道通畅2、即可评估,并听取护送人员介绍手术中的情况,检查生命体征、伤口敷料、引流管等。3、连续观察定时检查生命体征、意识、肢体活动、皮肤粘膜色泽等,以判断苏醒的程度,并注意有无出血征象。4、维持呼吸常规给氧,及时清除呼吸道分泌物。第三页,共十二页,编辑于2023年,星期四5、维持循环,注意保暖,保证输液通畅,记录出入量。6、疼痛的治疗:全麻苏醒后病人感到疼痛难忍,出现脉搏增快,血压升高,根据医嘱适当用止痛药物,一般止痛药间隔时间〉4小时,避免成瘾;并注意观察药物不良反7、防止意外损伤:麻醉后体位应安防妥适,病人苏醒过程中出现躁动不安和幻觉,应加以保护。8、清醒后护理:完全清醒指病人能认识事物和正确回答问题,除消化道手术外,在完全清醒后如无呕吐,4-6小时可开始饮少量水,手术次日起开始饮食第四页,共十二页,编辑于2023年,星期四三、腰麻的概念及护理蛛网膜下腔麻醉是将局麻药注入蛛网膜下隙,阻断部分脊神经传导功能而引起相应支配区域麻醉作用的麻醉方法,又称脊椎麻醉或腰麻。适用于持续2-3小时以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术。术后护理:1、缓解焦虑和恐惧给予适当的心理护理2、密切监测病人的生命体征及尿量。3、恶心、呕吐:向病人及家属解释麻醉、手术后出现恶心和呕吐的原因,嘱病人放松情绪、深呼吸,以减轻紧张感第五页,共十二页,编辑于2023年,星期四4、体位:腰麻后常规采取去枕平卧4-6小时,以预防腰麻后头痛腰麻后头痛:常发生于麻醉后的2—7天多由于脑脊液漏出导致颅内压降低和颅内压血管扩张引起的血管性疼痛,特点是抬起或坐起时加重,平卧后减轻或消失,多数病人4天内症状小时。5、饮食护理:腰麻手术后一般要求排气后进食清淡易消化的饮食。第六页,共十二页,编辑于2023年,星期四6、腰麻病人术后容易发生尿潴留,术后鼓励病人及时床上排尿以避免膀胱过度充盈,若排尿困难,可先予以热敷,顺时针按摩,听水声,促进排尿若无效应给予留置导尿。7、缓解或减轻切口疼痛。8、观察患者下肢感觉运动恢复情况,另外在麻醉恢复前被动活动下肢,按摩肌肉。第七页,共十二页,编辑于2023年,星期四三、留置尿管的护理行导尿术过程中,要严格执行无菌操作技术。插管时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨胀,首次放尿不可超过1000ml,以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘蟆急剧充血而引起血尿.引流管要牢固地固定在床沿上,避免翻身时将尿管拉出,防止引流管受压、扭曲而影响尿蔽流出。发现引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。每日定时开放导尿管,不可使尿管长期开放,避免长期留置尿管的患者,一旦拔除尿管,膀胱充盈缺如。第八页,共十二页,编辑于2023年,星期四倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引起逆行感染.若病情允许应每日清洗会阴,保持尿道口清洁。根据病情,鼓励患者多饮水以利尿,达到膀胱冲洗的目的,对昏迷、危重患者每日用0.02%呋喃西林500ml冲洗膀胱,严防泌尿系统的感染。每日更换尿袋一次,每周更换尿管一次,并每周常规做一次尿常规检查,如有尿路感染及时治疗。第九页,共十二页,编辑于2023年,星期四止痛泵:静脉止痛泵皮下止痛泵静脉液体第十页,共十二页,编辑于2023年,星期四局部浸润麻醉:指将局麻药注射于手术区的组织内、阻滞神经末梢而达到麻醉作用。神经阻滞:指将局麻药注入神经干、丛、节周围,阻滞其
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 高考物理总复习专题十电磁感应第3讲电磁感应定律的综合应用练习含答案
- 劳务分包合同价款确定技巧
- 2023年华侨生联考英语作文真题
- 广东省肇庆市高中英语 Unit 4 Astronomy the science of the starsReading教案 新人教版必修3
- 九年级化学上册 第1单元 步入化学殿堂 到实验室去 化学实验基本技能训练(一)教案(2)(新版)鲁教版
- 2024年一年级品生下册《班级小公约》教案 未来版
- 2024年九年级化学上册 5.1 质量守恒定律教案(pdf)(新版)新人教版
- 2024-2025学年高中物理 第一章 动量守恒定律 3 动量守恒定律教案 新人教版选择性必修第一册
- 2024年四年级英语下册 Unit 8 What Can You Do Lesson 2教案 陕旅版(三起)
- 山东济南槐荫区2024-2025学年七年级数学第一学期期中考试试题(含答案)
- (试卷)建瓯市2024-2025学年第一学期七年级期中质量监测
- 机耕道路维护方案
- 《安徽省二年级上学期数学期末试卷全套》
- 2024年企业业绩对赌协议模板指南
- 4.2 让家更美好(大单元教学设计) -2024-2025学年统编版道德与法治七年级上册
- “全民消防生命至上”主题班会教案(3篇)
- 国开(浙江)2024年秋《中国建筑史(本)》形考作业1-4答案
- 2024年海南省高考历史试卷(含答案解析)
- 北师大版数学一上 3.1《一共有多少》教学设计
- 24秋国家开放大学《当代中国政治制度》形考任务1-4参考答案
- 医院检验科实验室生物安全程序文件SOP
评论
0/150
提交评论