yg腹针的常用穴位与取穴

腹针疗法对穴位的认识(1)穴位是针灸治疗的施治部位,每个穴位都是在体表的标准定位点。穴位的穴性不仅有共性,而且具有一定的相对特异性,后者是每个穴位存在的价值所在。对穴位的认知,由于各种疗法对经络的理解不同,因此存在一定的差异。当前1页，总共45页。腹针疗法对穴位的认识(2)传统针灸对经络的认知建立在经脉是运行气血的循行线(通道)的基础上，因此强调取穴时可以“离穴不离经”。腹针疗法认为任何穴位都是已知的定位点，强调取穴准确的重要性。因此，用“差之毫厘，失之千里”来形容取穴准确与否对临床疗效的影响。当前2页，总共45页。1、腹部穴位的取穴方法（１）腹部取穴时，以任脉为纵轴坐标。以神阙穴为腹部体表的中心点。以中庭穴为腹部体表的上标志点。以曲骨穴为腹部体表的下标志点。以双侧的乳中穴为腹部体表的横向取穴标志点。当前3页，总共45页。１、腹部穴位的取穴方法（２）上腹部以神阙到中庭分为８寸。下腹部以神阙到曲骨分为５寸。腹部的横寸，传统针灸以双侧的乳中穴之间的距离分为８寸。由于腹部横寸的采集在临床上存在一定的困难，腹针疗法以神阙到平行的腹侧的外缘定为６寸。当前4页，总共45页。腹部经穴图传统针灸上腹部、下腹部和腹部横寸的比例寸。当前5页，总共45页。1.1、取穴规范：水平线、比例寸患者平卧后，在腹部的体表标志点作垂线向上延伸，用水平线对两个标志点之间的距离进行度量，排除因腹壁凸凹不平造成的视觉差。根据腹部的比例分别对上腹部、下腹部和侧腹部对测量的数据进行计算，为取穴时做好准备。当前6页，总共45页。度量时的注意事项（1）中庭和曲骨具有明显的骨性标志，因此定位不存在难度。但中庭取穴时，手法宜轻，以免引起患者胸部的憋闷或其他的不适感。神阙的度量以中心为准，不能以脐的上缘或脐的下缘为标志点，以保证取穴的统一和规范。当前7页，总共45页。度量时的注意事项（2）对侧腹部的横寸度量时，以神阙通过天枢到侧腹的水平线进行度量。可在腹侧用一直尺贴腹壁外缘与床成９０％角向上方伸出，用另一尺与前尺的平面９０％相交，测量到神阙穴的长度为６寸，其２寸处为天枢穴的定位点。当前8页，总共45页。1.2、取穴规范：任脉为中心标记传统针灸取穴以正中线确定为任脉，因此取穴时，以正中线为标记。经过二十多年的研究，笔者认为任脉在腹白线(两侧三层腹壁阔肌筋膜的纤维在正中线交织而成)的下边，因此，腹针疗法把腹白线作为任脉的体表标志。腹部取穴时必须对腹白线进行准确的辨认(汗孔和色素沉着)，以免取穴的失误。当前9页，总共45页。腹白线的特点腹白线偏移时，任脉的穴位在比例寸的平行线(水平线)与腹白线的相交处取穴。腹白线在正中线时，任脉的穴位按照比例在正中线取穴。依据腹白线的走向，确定任脉的走向，由任脉的走向，确定足阳明胃经的走向，并以此对其他的穴位进行度量。当前10页，总共45页。取穴操作规范要点操作规范化，首先是取穴的规范化，如果没有取穴的规范化，就不存在处方的标准化。处方的标准化，首先建立在穴位的标准化上。因此，在腹针中任何穴位的定位只有一个。必须进行认真的度量。疗效与取穴的准确相关，疗效不理想首先必须对穴位进行校准。当前11页，总共45页。取穴操作规范操作规范必须进行教学示范。因为，针灸是操作性很强的学科。当前12页，总共45页。2、常用穴位的定位与功能腹部的穴位有许多，其中有经穴、经外奇穴和新穴。腹针的常用穴位，根据教学的需要进行分别的介绍。腹部的经络是多层次的立体空间结构。因此，穴位的穴性在不同的深度有不同的功能，进行分别的介绍。当前13页，总共45页。12.中脘

(Zhōngwǎn,RN12)★

胃之募穴；

八会穴之腑穴[别名]:上纪《素问气穴论》;太仓《甲乙》中管[定位]：前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处(见图86)。[主治]：各种脾胃病症。黄疸，四肢无力，癫狂，痰疾等。[操作]：直刺1~1.5寸。[配伍举例]：《千金方》中管、承满，主胁下坚痛；中管、大陵，主目黄振寒。

《千金翳》中管、建里二穴，皆主霍乱肠鸣，腹痛胀满。《资生》中脘、三阴交，治食不化；霍乱吐泻，……须先中脘而后水分可也。当前14页，总共45页。《聚英》便血：灸中脘、三里、气海等穴。《扁鹊心书》霍乱，……胃气大损，六脉沉细，四肢厥冷，乃真阳欲脱，灸中脘五十壮，关元三百壮，六脉复生。《大成》霍乱吐泻：中脘、天枢；温疟：中脘、大椎；喘息不能行：中脘、期门、上廉。

《玉龙经》黄疸四肢无力，中脘、（足）三里。

《行针指要歌》或针痰，先针中脘、三里间；或针吐，中脘、气海、膻中补；翻胃吐食一般针，针中有妙少人知。当前15页，总共45页。中脘定位：中脘位于神阙穴上４寸的任脉上。功能：浅刺治疗：头、面部的疾病。深刺治疗：胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张、胃痛、呕吐、腹胀、腹泻便秘、消化不良、高血压、神经衰弱、痢疾、气喘、中风偏瘫等疾病。当前16页，总共45页。10.下脘

(Xiàwǎn,RN10)[别名]:幽门《圣济》[定位]：前正中线上，脐上2寸(见图86)。[主治]：肠鸣等肠胃病症。[操作]：直刺1~1.5寸。[配伍举例]：《资生》凡饮食不化，入腹还出，先取下管（脘），后取三里泻之。

《百症赋》腹内肠鸣，下脘、陷谷能平。[文献选摘]：《外台》孕妇不可灸。当前17页，总共45页。下脘定位：位于神阙穴上２寸的任脉上。功能：浅刺治疗：颈部、咽喉的疾病。深刺治疗：消化不良、胃痛、胃下垂、腹泻、反胃、慢性胃炎、便秘、恶心、呕吐、腹胀等疾病。当前18页，总共45页。9.水分

(Shuǐfēn,RN9)★[别名]:中守《千金》[定位]：前正中线上，脐上1寸(见图86)。[主治]：水肿，胃肠病症等。[操作]：直刺1~1.5寸，水肿多用灸法。[配伍举例]：《圣济》水分、石门，主少腹中拘急痛。《资生》水肿，……灸水分与气海。

《大成》绕脐痛：水分、神阙、气海。《集成》浮肿：水分、三阴交、脾俞。[文献选摘]：《外台》孕妇不可灸。《铜人》若水病灸之大良，可灸七壮至百壮止。禁不可刺，针，水尽即毙。当前19页，总共45页。水分定位：位于神阙穴上１寸任脉上。功能：中刺治疗：慢性炎症，有消炎止痛作用。深刺治疗：腹水、呕吐、腹泻、肾炎、小便不通、肠鸣泻痢等疾病。当前20页，总共45页。8.神阙

(Shénquè,RN8)★[别名]:脐中《甲乙》;环谷《太素》;气舍《外台》;维会《循经考穴编》[定位]：脐窝中央(见图86)。

[主治]：虚脱、中风脱症等元阳暴脱。各种肠腑病症。水肿、小便不利等。[操作]：一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。[配伍举例]：《资生》泄泻宜先灸脐中，次灸关元等穴。又：人中满、唇肿及水肿，脐中、石门百壮。

《大成》肠鸣而泄：神阙、水分、三间。

《集成》脱肛：脐中、百会、膀胱俞。

[文献选摘]：《肘后备急方》治卒霍乱诸急方，若烦闷凑满者，以盐内脐中上灸二七壮。救卒中恶死，灸其中百壮。（临床一般再加隔姜灸）当前21页，总共45页。神阙定位：位于脐正中。功能：急、慢性肠炎、慢性痢疾、肠结核、中暑、风痛角弓反张、中风脱症、小儿乳痢脱肛、妇人血冷不受胎气等疾病。注：由于神阙穴不宜消毒，皮下组织菲薄，因此禁针。当前22页，总共45页。7．阴交

(Yīnjiāo,RN7)[别名]:少关,横户《甲乙》[定位]：前正中线，脐下1寸(见图86)。[主治]：不孕等妇科病症，腹痛、水肿等。[操作]：直刺1~1.5寸，孕妇慎用。[配伍举例]：《资生》阴交、石门，疗崩中。

《席弘赋》小肠气撮痛连脐，速泻阴交莫待迟，良久涌泉针取气，此中玄妙少人知。

《百症赋》无子搜阴交、石关之乡。[文献选摘]：《难经.三十一难》下焦者，当膀胱上口，主出而不内，以传导也，其治在齐（脐）下一寸。当前23页，总共45页。阴交定位：位于神阙穴下１寸任脉上。功能：深刺治疗：腹痛冲心、不得小便、水肿、疝痛、阴汗湿痒、腰膝拘挛、月经不调、崩漏、带下、子宫脱垂、产后恶露不止、绕脐痛等疾病。当前24页，总共45页。6.气海

(Qìhǎi,RN6)★

肓之原穴[别名]:脖（月央）,下肓《甲乙》[定位]：前正中线上，脐下1.5寸(见图86)。[主治]：各种气虚病症，各种泌尿生殖系病症，肠腑病症等。[操作]：直刺1~1.5寸，多用灸法，孕妇慎用。[配伍举例]：《资生》气海、石门，治崩中漏下；气海、小肠俞，治带。《行针指要歌》或针虚，气海、丹田、委中奇。

《图翼》小便不禁：气海、关元、阴陵泉、大敦、行间。

《席弘赋》气海专能治五淋，更针三里随呼吸。

《灵光赋》气海、血海疗五淋。

《胜玉歌》诸般气症从何治，气海针之灸亦宜。[文献选摘]：《图翼》昔柳公度曰：吾养生无他术，但不使元气佐喜怒，使气海常温尔。今人既不能不以元气佐喜怒，若能时灸气海使温，亦其次也。予旧多病，常若气短，医者教灸气海，气遂不促。自是每岁一二次灸之，则以气怯故也。当前25页，总共45页。气海定位：位于神阙穴下１．５寸任脉上。功能：深刺治疗：腰２．３椎的病变。下焦虚冷、呕吐不止、腹胀、腹痛虚阳不足、惊恐不卧、神经衰弱、四肢厥冷、肠麻痹、遗尿、尿频、遗精、阳痿、赤白带下、月经不调、痛经、尿潴留等疾病。当前26页，总共45页。5.石门

(Shímén,RN5)

三焦募穴[别名]:利机,精露,丹田,命门《甲乙》,绝孕[定位]：前正中线上，脐下2寸(见图86)。[主治]：肠腑病症，妇科病症，水肿、小便不利等。[操作]：直刺1~1.5寸，孕妇慎用。[配伍举例]：《千金方》石门、商丘，主少腹坚痛，下引阴中。

《圣济》血淋，灸丹田随年壮，又灸复溜五十壮，一云随年壮。

《扁鹊心书》消渴，关元、气海各三百壮。

《大成》大便不禁，丹田、大肠俞。[文献选摘]：《丹溪心法》大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田，所以补阳，阳生则阴长故也。按，丹田即石门，或指关元，均有补阳作用。

《甲乙》女子禁不可刺灸中央，不幸使人绝子。当前27页，总共45页。石门定位：位于神阙穴下２寸任脉上。功能：腹胀坚硬、水肿、尿潴留、小便赤不利、小腹痛、泻泄、呕血、疝气疼痛、崩漏、闭经、乳腺炎等疾病。注：石门穴别名绝孕，因此禁针禁灸。当前28页，总共45页。4.关元

(Guānyuán,RN4)★

小肠募穴[别名]:下纪《素问气穴论》;三结交《灵枢寒热病》;次门《甲乙》;大中极,丹田《资生》[定位]：前正中线上，脐下3寸(见图86)。[主治]：各种肾元虚损病症，各种泌尿生殖系病症，肠腑病症等。[操作]：直刺1~1.5寸，多用灸法，孕妇慎用。[配伍举例]：《千金方》关元、涌泉，主胞转气淋，又主小便数；关元、太溪，主泄痢不止。

《资生》关元、秩边、气海、阳纲，治小便赤涩。

《大成》肾胀偏坠，关元灸三壮，大敦二壮。[文献选摘]：《圣惠》若怀胎，必不针。若针而落胎，胎多不出，而针外昆仑立出。灸亦良，然不及针。当前29页，总共45页。关元定位：位于神阙穴下３寸任脉上。功能：深刺治疗：腰椎４．５的病变。脐下绞痛、腹痛腹泻、肾炎、月经不调、痛经、盆腔炎、子宫脱落、遗精、阳痿、遗尿闭经、带下、不孕、尿路感染、疝气、血崩、产后恶露不止等疾病。当前30页，总共45页。商曲定位：位于下脘旁开０．５寸。功能：浅刺治疗：颈肩结合部位的病变。深刺治疗：腹中切痛、积聚不嗜食、目赤痛从内始、腹膜炎等疾病。当前31页，总共45页。气旁定位：位于气海旁开ｏ．５寸。功能：中刺治疗：２．３腰椎体周围的病变、腰肌劳损、腰部疼痛、酸困、下肢无力、小儿腹股沟疝等疾病。注：经外奇穴名为金河。当前32页，总共45页。气穴定位：位于关元旁开０．５寸。功能：中刺治疗：４．５腰椎体周围的病变、泻痢、月经不调、带下、不孕症、尿路感染、腹泻、腰脊痛等疾病。当前33页，总共45页。滑肉门(Huáròumén,ST24)[定位]：脐中上1寸，前正中线旁开2寸(见图19)。[主治]：腹疾，癫狂等。[操作]：直刺0.8~1.5寸。当前34页，总共45页。滑肉门定位：位于水分旁开２寸。功能：浅刺治疗：肩关节周围的病变。中刺治疗：癫痫、哮喘病、脑供血不足、面神经麻痹、上肢无力等上半身疾病。当前35页，总共45页。25.天枢(Tiānshū,ST25)★

大肠募穴[别名]:长溪、谷门《甲乙》[定位]：脐中旁开2寸(见图19)。[主治]：各种胃肠病症。月经不调等妇科疾患。面浮肿，虚损等。[操作]：直刺1~1.5寸，《千金》：孕妇不可灸。[配伍举例]：《千金方》尺脉紧，脐下痛，……灸天枢针关元补之；天枢、丰隆、厉兑、陷谷、冲阳，主面浮肿。当前36页，总共45页。天枢《资生》天枢、外陵，主腹中劲疼；天枢、志室、肾俞，治食不化。《百症赋》月潮违限，天枢、水泉细详。[文献选摘]：《标幽赋》虚损天枢而可取。当前37页，总共45页。天枢定位：位于神阙穴旁开２寸。功能：中刺治疗：呕吐、泻泄、赤白痢、消化不良、水肿、赤白带下、月经不调、不孕、癫痫、便秘、腹胀、肠鸣腹痛、腰肌劳损等疾