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文档简介

青岛大学附属医院应急类医疗设备操作手册TOC\o"1-1"\h\z\u心电图机操作说明 2Draeger麻醉机操作说明 4Ohmeda7100/7900麻醉机操作说明 7IntelliVueMP系列病人监护仪操作说明 8GEDash2500/4000监护仪操作说明 10PhilipsV24/V26监护仪操作说明 11迈瑞PM-9000监护仪操作说明 12金科威UT系列监护仪操作说明 14金科威GS10监护仪操作说明 17金科威G50/60监护仪操作说明 20飞利浦VM系列监护仪操作说明 23宝莱特M69监护仪操作说明 26PHILIPSM1204A/M1205A病人监护仪操作说明 27HPL1910心电监护仪操作说明 29迈瑞T系列病人监护仪操作说明 31飞利浦HEARTSTART-MRX多参数监护仪操作说明 33光电BSM-2301K多参数监护仪操作说明 44Drager监护仪操作说明 46GECadioserv除颤仪操作说明 47GEMarquetteResponder3000除颤仪操作说明 48HP1722/1723除颤仪操作说明 56PhilipsM4735A除颤仪操作说明 58ZOLLMSERIES除颤仪操作说明 59飞利浦伟康BiPAPSynchrony呼吸机操作说明 60斯迪芬CPAPB/CPAPBplus操作说明 62Stephanie新生儿呼吸工作站操作说明 65PB760呼吸机操作说明 68MAQUET呼吸机简易操作说明 70PB840呼吸机操作说明 71德尔格呼吸机操作说明 72西门子900C/300A呼吸机操作说明 73泰科SMARTAIRST呼吸机操作说明 74V60呼吸机的简易操作说明 75纽邦E-360呼吸机操作说明 77RESMEDVPAP呼吸机操作说明 78注射泵操作说明 81输液泵操作说明 82心电图机操作说明操作步骤:1.接通电源,交流电源指示灯亮,如使用电池供电,必须保证电量充足。2.按下心电图机上的开关键,开机,系统自检通过。3.病人平躺,保持安静,并确保病人身上无手机等电磁设备,以免对检查造成干扰。4.在病人胸部及肢体放置电极处涂抹导电液体或导电胶。5.按照示意图联接肢体电极和胸电极。6.观察病人心电波形,若心电波形不正常,检查导联连接,直至各导联波形正常显示。有干扰时,按滤波键,去除干扰信号。7.波形稳定时,按走纸键,记录心电图。8.报告打印完毕后,按开关键关机。9.取下电极片,整理好导联线放置妥当。10.检查电池指示灯,必要时及时充电。注意事项:1.使用电池工作时,若电池指示灯变为橙色或电池指示电量低时,应及时给心电图机充电,充满电约8小时。2.做完心电图后应梳理好病人导联线并擦拭病人电极,准备下次使用。3.更换记录纸时,将记录纸黑色标记至于右下方送入。4.安放ECG电极注意事项:准备好病人的皮肤。由于皮肤是不良导电体,要获得优良的ECG信号,电极与皮肤的良好接触是很重要的。如有必要,请将电极贴附部位的毛发剃掉。用肥皂水彻底清洗电极贴附部位。不推荐使用乙醚或乙醇,因为它们会使皮肤干燥,增加电阻。用力擦皮肤,使它彻底干燥来增加组织中的毛细血流并出去无用的的皮肤屑和皮肤油。放电极前,要在电极上安夹子或按钮。如果您使用的不是预上胶的电极,请在放电极前,涂上电极胶。按照您所选的导联放置方案,将电极放在病人身上。电极联接示意图Draeger麻醉机操作说明一、使用前准备1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠,包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。2.打开氧气钢瓶或中央供气阀门,将供气压力调至0.4MP左右3.接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。二、开机操作程序1.按病人的实际情况,麻醉师应调整好各项参数,如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等,然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部,接上模拟肺,开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常,检测出的各项数据是否准确,若无误则可关闭呼吸机,使麻醉机处于待机状态。2.使用时将管路接到病人身上,开启呼吸机,析开蒸发罐开关,实施手术病人麻醉。3.在麻醉过程中,注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据,必要时作相应的参数调整。4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,应更换经过消毒的病人呼吸管路,并使麻醉机处于待机状态;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。三、操作要求1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用,无资格人员不得操作使用。2.出现各类报警时,应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警,而无法排除的应马上更换备用机,并通知工程师维修;如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或关机处理。3.麻醉机使用中,未经麻醉师同意,其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。四、维护保养要求1.每日手术结束后,需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。2.使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。五、注意事项临床使用前须做例行检查!!!检查清单操作步骤结果钢瓶供气打开气源输出压力:O2>50bar,N2O>30bar中央供气/减压阀输出连接管道2.7-6bar废气排放系统连接管道

流量计先打开O2流量,再打开N2O有N2O流量输出

再关闭O2流量无N2O流量输出快速充氧(O2+)按下有流量输出挥发罐零位可锁

液面两线之间加药口检查关闭连接系统检查连接处平滑连接

自锁开关自如

互锁开关自如COSY集成回路管道,皮囊,吸收罐,流量传感器,完好连接

吸入,呼出阀片

钠石灰

如已变色则须更换顺应性泄漏检测在待机状态下:按顺应性/泄漏测试键,根据屏幕提示操作。按正常使用连接管道,封闭Y口和采样管,APL在手动40-50hpa.。快速充氧至15-30hpa压力,关闭新鲜气体流量。系统给出数据,并提示通过与否。监测

氧传感器在空气中暴露2分钟,标定系统提示通过与否。流量传感器关闭新鲜气体流量,拔掉呼出管道,标定系统提示通过与否。气道压力监护

可以六、清洁消毒

部件名称时间间隔自动清洗机93摄氏度10分钟擦拭浸泡消毒蒸汽灭菌134摄氏度10分钟外壳每天否外部否否挥发罐每天否是否否电源线,高压管道每月否是否否呼吸管道,皮囊每个病人是否可是呼吸机顶盖,上皮碗每天是否可是集成回路每天是否可是流量传感器每天否外部仅浸泡否七、备注(1)拆卸呼吸机皮碗的方法:1将呼吸机旋出2从测压口脱开呼吸机气缸测压管3松开三个搭扣拿掉呼吸机顶盖4取出皮碗(2)拆卸流量传感器的方法:1旋出流量传感器旋盖2取出流量传感器Ohmeda7100/7900麻醉机操作说明1.检查气源、电源是否接好。2.开机,机器自检通过。3.检查氧压是否正常、钠石灰变色情况及挥发罐吸入药是否足够。4.检查流量表旋钮。(氧气、空气、笑气及氧笑联动)。5.正确连接回路部件并检漏。(1)手控状态下:快速充气至30cm水柱,15秒压力表指针不下滑。(2)机控状态下:氧流量开0.8L/分,风箱打气不漏且潮气量检测值与设定值误差小于10%。6.选定呼吸模式:定压、定容或其它模式。7.根据病人情况正确设置潮气量等相关参数及相应的报警线。8.手术完后关机,并关断气源和电源。IntelliVueMP系列病人监护仪操作说明

IntelliVueMP系列病人监护仪设计构成为插件式、模块化一体机,配有TFTLCD平板SVGA显示器;一个或两个以上多参数、单参数测量模块;两种操作方式:标准集成点选装置和选配输入装置触摸屏。一、开机前准备:1、检查电源线、接地保护线是否安装完毕。2、检查测量模块、测量导联线及测量附件是否安装完毕。二、开机:1、按动开机/待机开关,此时接通二极管发光(绿色),交流电源工作二极管发光(绿色)2、使用电池工作时,电池状态二极管发光(绿色)3、二极管发光(红色)机器出现故障,应立刻关机由专业维修人员排除故障。三、使用测量模块:1、在监护期间您可以插拔模块。插入模块,直到模块上的拉杆咔嗒一声卡入到位为止。向上抬起拉杆,向外拖动模块,将模块卸下。重新将模块与同一监护仪相连即可恢复它的标名和测量设定,如报警极限。2、每一个模块前面的连接器插座颜色与传感器或病人电缆上相应的插头的颜色相同。3、可以同时监护3、5、6或10导联心电图(包括心律失常和ST监护)、呼吸、SpO2、NBP以及有创压力或温度中的一项。四、操作与测量:操作监护仪所需的所有元素都包含在其屏幕上。屏幕上的每个元素几乎都是互动的。屏幕元素包括测量数值、波形、屏幕键、信息区域、报警区域和菜单。五、使用设定菜单:在监护仪上,屏幕顶端的元素都会归组在一起,方便您选择。选择屏幕顶部的任意项目都可以打开设定菜单;向下滚动菜单可以高亮显示要选择的元素,然后按点选装置可以选中该元素。六、使用触摸屏:直接在监护仪的屏幕上按下元素即可将这些屏幕元素选中。七、使用控制钮:左右旋转控制钮旋钮。每转一格,高亮显示区就会跳到相邻的屏幕元素上。八、使用按键:1、暂停报警-暂停报警指示器。暂停报警的持续时间取决于监护仪的配置。如果暂停报警的持续时间是无限的,则此键标有报警关闭。再次选择它即可立即重新启用报警指示器。2、静音-断开音响报警指示器和指示灯,确认已收到所有活动的报警。3、主屏幕-关闭所有已打开的菜单和窗口,并返回到主屏幕。4、主设定-进入主设定菜单。九、关机:按动开机/待机开关,屏幕变黑,制动关机,拔出电源插头。GEDash2500/4000监护仪操作说明1.连接电源线,打开监护仪开关。2.心电导联线、血压袖带与血氧电缆等附件与监护仪的连接是对准位置后直接插入的,注意各附件的连接线不要折叠,以免内部断线。3.对皮肤的准备工作和电极的放置:选择平坦、无肌肉部位放置电极,且对每个放置电极的部位进行如下准备工作:刮净皮肤表面的毛发。除去死的皮肤细胞。清洁皮肤并使其完全干燥。运用电极。4.连接心电导联线;将血氧探头指套套在病人手指上,使指套红灯紧贴指甲;将血压袖带缠在上臂上,下缘距肘窝2cm。5.参数选择及设置转动TrimKnob以突出显示参数标签(屏幕的最右侧)和菜单选项(屏幕底部)。按下TrimKnob以选择参数标签和菜单选项,相关的菜单选项将出现在屏幕上。屏幕上会显示一条讯息描述突出显示的菜单选项。主菜单选择以返回主菜单前页菜单选择以显示前一个菜单。如果从弹出式菜单中选择“帮助”选项,屏幕上将出现一个信息窗口。6.相关参数设置完成后,进行病人监护。7.检查完成后,关机,必要时及时充电。PhilipsV24/V26监护仪操作说明连接电源线,打开监护仪上的电源开关。连接心电导联线;将血氧探头指套套在病人手指上,使指套红灯紧贴指甲;将血压袖带缠在上臂上,下缘距肘窝2cm。按心电模块上的“ECG”按钮,按ChangeLead改变监护导联。按无创血压模块上的“NBP”按钮,进入血压测量设置。按Auto/Manual改变测量模式(自动/手动)。按ChangeRepTime改变自动测量的重复时间要进行一次快速测量,可按模块上的“Start”。按血氧模块上的“SpO2”按钮,进入工作窗口。设定/改变报警上下限:按“Alarms”AlarmLimits(报警上下限)。按SelectParameter(选参数)以选择所需的参数。按LowLimit与HighLimit软键来调整上下限。连接完病人及设定完报警限后,进行病人监护。监护检查完成后,关机,必要时及时充电。迈瑞PM-9000监护仪操作说明按键功能及基本操作:·电源开关:开或关闭监护仪的电源。关闭电源时,需按住该按键2秒钟以上。·回主屏:示监护仪是否接通交流电源或者电池的状态。·警告指示灯:警指示灯以不同的颜色和闪烁频率指示报警的级别。·波形冻结:下该按键可以冻结或解冻波形。·报警暂停:按一下此键可以执行报警暂停、系统静音或清除报警操作,可在各状态间进行切换,详细的说明请参考使用说明书。·记录:按下该按键可以启动或停止记录。·无创血压:按下该按键可以启动或停止无创血压测量。·旋钮:旋钮是主要的控制键,它可以顺时针或逆时针旋转,也可以进行“按下”操作。在主界面或菜单上,随旋钮旋转而移动的高亮方块或方框称为光标。在主界面上,光标可以停留的位置称为热键。·主菜单:按此键弹出系统菜单,用户可以在菜单里设置系统信息。注意:1.进行测量前,必须确认选定了正确的病人类型,错误的病人类型有可能危及病人安全,因为较高的成人血压水平不适用于小儿和新生儿。2.建议给仪器安装地线,否则信号可能受到干扰。3.安装记录仪纸后,必须把控制杆拨回原位置,否则记录仪不能打印。4.仅使用说明书指定的附件,使用其它附件可能会损坏本监护仪。迈瑞PM-9000监护仪结构示意图如下所示: PM-9000监护仪结构示意图金科威UT系列监护仪操作说明录入病人信息1、按下前面板上的系统设菜单键,进入系统设置菜单。2、选择监护对象设置,按下旋钮,进入监护对象设置菜单3、输入病人信息,按下确定,确认设置。报警设置打开报警声音关闭报警声音暂停报警声音2分钟 报警优先级报警灯指示高优先级红色,每0.5秒闪烁一次中优先级黄色,每2秒闪烁一次低优先级黄色常亮设置参数报警限1、按下前面板的主菜单键,进入主菜单。2、选择测量参数,按下旋钮,进入测量参数菜单。3、旋转旋钮设置测量参数的报警限,按下旋钮,确认设置。监护ECG标准五导联位置如右图所示RA位置:紧贴锁骨下方,近右肩处LA位置:锁骨下,靠近左肩RL位置:右下腹部LL位置:左下腹部V位置:胸前,位置取决于导联选择注意:通常情况下,选择Ⅱ导联最佳。导联位置示意图监护NIBP启动NIBP测量1、放置血压袖带并确认病人类型设置正确。2、按下前面板上的血压测量键,启动NIBP测量。设置NIBP自动测量的间隔时间1、按下前面板的主菜单键,进入主菜单。2、选择NIBP,按下旋钮,进入NIBP设置菜单。3、选择测量时间,按下旋钮,进入测量时间菜单。4、设置测量时间,按下旋钮,确认设置。监护氧饱和浓度连接好氧饱和线,将指套带到病人手上(发光一侧贴近病人指甲),观察显示器上氧饱和图形和数值显示正常启动/终止打印按下前面板上的打印键,启动/终止记录仪打印。更换电池1、关闭监护仪,断开电源线和其它连接线。2、打开电池门。3、逆时针旋转电池挡钮,电池自动弹出,取出电池。4、将新电池轻轻放入电池盒中,确保电池上标识的极性与电池门内侧的标识的极性一致。5、顺时针旋转电池挡钮,锁住电池。6、关上电池门。安装记录纸1、透明盖板向上抬起,打开记录仪门。2、插入一卷新纸,纸的一端从出纸口送出。3、拉出一段纸露在面板外,合上记录仪门。常见故障常见故障解决方法无心电波形显示检查电极片是否与人体接触不良无体温测量值检查体温探头的连接情况无血氧波形显示检查血氧线和SpO2接口处是否连接可靠。检查室内温度是否太低。IBP数值偏差大重新将传感器调零,再进行测量显示袖带过松检查血压袖带的缠放和位置是否正确记录仪不打印检查记录仪是否缺纸UT系列监护仪结构UT-4000B监护仪示意图UT-4000F监护仪示意图1、充电指示灯7、报警音暂停键2、交流电源指示灯8、打印键3、开机/待机键9、系统设置菜单键4、主菜单键10、旋钮5、波形冻结键11、报警指示灯6、血压测量键12、手柄金科威GS10监护仪操作说明录入病人信息1、按下前面板上的设置菜单键,进入设置菜单。2、选择监护设置,按下旋钮,进入监护设置菜单。3、选择监护对象设置,按下旋钮,进入监护对象设置窗口。4、输入病人信息,选择确定,按下旋钮,确认设置。设置报警打开报警声音关闭报警声音暂停报警声音2分钟报警级别报警灯指示高优先级红色,闪烁,每0.5秒闪烁一次。中优先级黄色,闪烁,每2秒闪烁一次。低优先级黄色,常亮。设置参数报警1、按下前面板上的设置菜单键,进入设置菜单。2、选择参数设置,按下旋钮,进入参数设置菜单。3、选择报警设置,按下旋钮,进入报警设置菜单。4、选择相应的参数,按下旋钮,进入参数报警设置菜单。5、选择参数报警开关,–勾选参数报警,打开该参数报警。–取消勾选参数报警,关闭该参数报警。6、选择报警限,按下旋钮,旋转旋钮设置报警限。监护ECG标准五导联位置RA位置:紧贴锁骨下方,近右肩处。LA位置:锁骨下,靠近左肩。RL位置:右下腹部LL位置:左下腹部V位置:胸前,位置取决于导联选择。注意:通常情况下,选择Ⅱ导联最佳。监护NIBP启动NIBP测量1、佩戴好血压袖带并确认病人类型设置正确。2、按下前面板的血压测量键,启动NIBP测量。设置NIBP自动测量的间隔时间1、按下前面板上的设置菜单键,进入设置菜单。2、选择参数设置,按下旋钮,进入参数设置菜单。3、选择NIBP设置,按下旋钮,进入NIBP参数设置菜单。4、选择测量时间,按下旋钮,进入测量时间菜单。5、设置测量时间,按下旋钮,确认设置。启动/终止打印按下前面板上的打印键,启动或终止记录仪打印安装记录纸1、透明盖板向上抬起,打开记录仪门。2、插入一卷新纸,纸的一端从出纸口送出。3、拉出一段纸(约25mm)露在面板外,合上记录仪门。更换电池1、关闭监护仪,断开交流电源线和其它连接线。2、使用一字螺丝刀,对准电池门卡槽中的卡位按压,打开电池门。3、按下金属电池固定夹,向外拉黑色短带,取出电池。4、将黑色短带拉向右侧,并将电池推入电池槽中,当听到“咔哒”声音时,说明电池已被金属固定夹卡住,合上电池门。常见故障解决方法无心电波形显示:检查电极片是否与人体接触不良。无体温测量值:检查体温探头的连接情况。无血氧波形显示:检查血氧探头和SpO2接口处是否连接可靠检查室内温度是否太低。显示袖带过松:检查血压袖带的缠放和位置是否正确。记录仪不打印:检查记录仪是否缺纸。1、开机/待机键8、打印键2、开机/关机指示灯9、大字体键3、充电指示灯10、趋势列表键4、交流电源指示灯11、设置菜单键5、血压测量键12、码盘旋钮6、报警音暂停键13、报警指示灯7、波形冻结键金科威G50/60监护仪操作说明录入病人信息1、按下前面板上的主菜单键,进入监护仪的主菜单。2、选择监护设置,按下旋钮,进入监护设置菜单。3、选择监护对象设置,按下旋钮,输入病人信息后按下确认即可。报警设置打开报警声音关闭报警声音暂停报警声音2分钟报警优先级报警灯颜色报警灯位置高红色,每0.5秒闪烁一次。中间中黄色,每2秒闪烁一次。左侧蓝色常亮(状态报警)右侧低蓝色常亮右侧设置报警音量1、按下前面板上的主菜单键,进入监护仪的主菜单。2、选择声音及亮度,按下旋钮,进入声音及亮度设置菜单。3、选择报警音量,按下旋钮,设置报警音量。设置参数报警限1、按下前面板的参数菜单键,进入参数菜单。2、选择参数报警开关,勾选参数报警,打开该参数报警。3、选择报警限,按下旋钮,旋转旋钮设置报警限。安装记录纸1、透明盖板向上抬起,打开记录仪门。2、插入一卷新纸,纸的一端从出纸口送出。3、拉出一段纸露在面板外,合上记录仪门。监护ECG标准五导联位置RA位置:紧贴锁骨下方,近右肩处LA位置:锁骨下,靠近左肩RL位置:右下腹部LL位置:左下腹部V位置:胸前,位置取决于导联选择注意:通常情况下,选择Ⅱ导联最佳。监护NIBP启动NIBP测量1、放置血压袖带并确认病人类型设置正确。2、按下前面板上的血压测量键,启动NIBP测量。设置NIBP自动测量的间隔时间1、按下前面板的参数菜单键,进入监护仪参数菜单。2、选择NIBP设置,按下旋钮,进入NIBP参数设置菜单。3、选择测量时间,按下旋钮,进入测量时间子菜单。4、设置测量时间,按下旋钮,确认设置。启动/终止打印按下前面板上的打印键,可启动/终止记录仪打印。更换电池1、关闭监护仪,断开交流电源线和其它连接线。2、将监护仪旋转90°(右侧面板朝上)放置。用适当工具插入监护仪底部电池门卡槽中,对准电池门上的卡位,向上按压电池门的卡位,打开电池门。3、按下金属电池固定夹,向外拉电池处的黑色短带,取出电池。4、将黑色短带拉向右侧,将电池插入电池槽中,当听到“咔哒”声时,说明电池已被金属固定夹卡住,合上电池门。常见故障解决方法无心电波形显示:检查电极片是否与人体接触不良。无体温测量值:检查体温探头的连接情况。无血氧波形显示:检查血氧线和SpO2接口处是否连接可靠。检查室内温度是否太低。IBP数值偏差大:重新将传感器调零,再进行测量。显示袖带过松:检查血压袖带的缠放和位置是否正确。记录仪不打印:检查记录仪是否缺纸。G60监护仪结构示意图1、开机/待机键7、报警音暂停键2、开机/关机指示灯8、打印键3、充电指示灯9、血压测量键4、交流电源指示灯10、主菜单键5、参数菜单键11、码盘旋钮6、波形冻结键12、报警指示灯飞利浦VM系列监护仪操作说明开关机\待机设置按下按钮启动监护仪。再次按下可进入“待机”模式。在“待机”模式中,显示屏空白,监护中止,所有数据自动保存,但监护仪实际并未关机。关机可选择图标,点击“系统管理”,输入密码215,选择“关机”即可完全关机。报警设置按下按钮,可将报警暂停60秒;快速按下两次,可在指定的一段时间内暂停报警;长按2秒,可以启动“关闭声音”模式。要重新打开声音报警,可按下“报警静音”按钮。打印设置按下按钮可以打印输出一份患者数据。打印设置默认为按下打印按钮之后前7秒后13秒数据。设置参数报警限1、旋转旋钮,直接选择各项参数进行设置,按下旋钮,进入参数设置菜单。2、选择,按下旋钮,可设置全局测量参数的报警限值,确认报警限设置。监护ECG选择心电导联1、旋转旋钮选择心率数字显示区域,按下按钮,进入心电设置菜单。2、旋转旋钮选择ECG1导联,按下旋钮,旋转旋钮选择心电导联,按下旋钮,确认设置。注意:通常情况下,选择Ⅱ导联最佳。3、电极片贴放位置如右图。更改心率音量1、选择心率数字显示区域,按下按钮,进入心率菜单。2、旋转旋钮选择“HR音量”,调节至合适的音量。监护NBP启动NBP测量1.放置血压袖带并确认病人类型设置正确。(病人类型可进入“系统管理”菜单进行设置)2.按下前面板上的血压测量键,启动NBP测量。设置NBP自动测量的间隔时间1.旋转旋钮选择NBP显示区域,按下旋钮,进入参数设置菜单。2.选择NBP“自动间隔”,按下旋钮,确认设置。多通道及大字体设置1、旋转旋钮选择窗口图标,按下旋钮,选择1至4,可调节显示通道,选择“1”进入大字体界面。察看趋势数据进入趋势回顾1、旋转旋钮选择趋势回顾图标,按下旋钮,进入趋势回顾。2、趋势回顾提供列表和波形回顾两种模式,进入趋势回顾后选择左下角图标进行切换。安装记录纸1.按下打印机左侧按钮,打印机挡板向外弹出,打开挡板门。2.插入一卷新纸,纸的一端从出纸口从上至下送出。合上挡板门。安装完毕。常见故障解决方法无心电波形显示检查电极片是否与人体接触不良无体温测量值检查探头的连接情况或检测部位是否合适无血氧波形显示检查血氧线和SpO2接口处是否连接可靠检查室温是否太低或患者末梢循环不畅更换手臂\检测部位,避免同部位长期监测显示袖带过松检查血压袖带的绑定和充气接口是否正常记录仪不打印检查记录仪是否缺纸或卡纸VM系列监护仪结构示意图宝莱特M69监护仪操作说明操作步骤:接通电源,打开监护仪开关。调出总菜单。选择监护各参数,接电极、选导联、扎袖带、定监测时间。设置参数的上下报警限。注意事项:确保仪器的地线良好接地(不能夹在病床上或不接地线)后,连接电源,打开设备开关。关机时,要先关闭设备,才能拔电源。导联方式如无特殊原因,应保持在“Ⅱ”上(标准=导联):贴电极前应对病人皮肤用酒精棉球清洗,干后将质量完好的电极片按说明书要求准确贴在相应的位置,并检查电极片及电极是否连接良好;取电极时,应手持电极头,不能硬拽导联线。血压袖带、血氧探头等附件与仪器的连接是对准位置直接插入的,断开时应手持连接头滑簧处直接拔出;血氧探头不能碰撞,袖带应避开紫光灯。注意个附件的连接线不能压折,以免内部断线。仪器使用完毕,将附件连线从病人身上取下后,要盘好待用。PHILIPSM1204A/M1205A病人监护仪操作说明一、开机前准备:1、检查电源线、接地保护线是否安装完毕。2、检查测量模块、测量导联线及测量附件是否安装完毕。二、开机:1、按动开机/待机开关,此时接通二极管发光(绿色),交流电源工作二极管发光(绿色)2、使用电池工作时,电池状态二极管发光(绿色)3、二极管发光(红色)机器出现故障,应立刻关机由专业维修人员排除故障。三、使用测量模块:1、在监护期间您可以插拔模块。插入模块,直到模块上的拉杆咔嗒一声卡入到位为止。向上抬起拉杆,向外拖动模块,将模块卸下。重新将模块与同一监护仪相连即可恢复它的标名和测量设定,如报警极限。2、每一个模块前面的连接器插座颜色与传感器或病人电缆上相应的插头的颜色相同。3、可以同时监护3、5、6或10导联心电图(包括心律失常和ST监护)、呼吸、SpO2、NBP以及有创压力或温度中的一项。四、操作与测量:操作监护仪所需的所有元素都包含在其屏幕上。屏幕上的每个元素几乎都是互动的。屏幕元素包括测量数值、波形、屏幕键、信息区域、报警区域和菜单。五、使用设定菜单:在监护仪上,屏幕顶端的元素都会归组在一起,方便您选择。选择屏幕顶部的任意项目都可以打开设定菜单;向下滚动菜单可以高亮显示要选择的元素,然后按点选装置可以选中该元素。六、使用控制钮:左右旋转控制钮旋钮。每转一格,高亮显示区就会跳到相邻的屏幕元素上。七、使用按键:1、暂停报警-暂停报警指示器。暂停报警的持续时间取决于监护仪的配置。如果暂停报警的持续时间是无限的,则此键标有报警关闭。再次选择它即可重新启用报警指示器。2、静音-断开音响报警指示器和指示灯,确认已收到所有活动的报警。3、主屏幕-关闭所有已打开的菜单和窗口,并返回到主屏幕。4、主设定-进入主设定菜单。八、关机:按动开机/待机开关,屏幕变黑,制动关机,拔出电源插头。HPL1910心电监护仪操作说明一、准备:1、检查电源线、接地保护线是否安装完毕。2、检查测量导联线及测量附件是否安装完毕。二、开机:1、按动开机/待机开关,此时接通二极管发光(绿色),交流电源工作二极管发光(绿色)2、使用电池工作时,电池状态二极管发光(绿色)3、二极管发光(红色)机器出现故障,应立刻关机由专业维修人员排除故障。三、操作与测量:操作监护仪所需的所有元素都包含在其屏幕上。屏幕上的每个元素几乎都是互动的。屏幕元素包括测量数值、波形、屏幕键、信息区域、报警区域和菜单。四、使用设定菜单:在监护仪上,屏幕顶端的元素都会归组在一起,方便您选择。选择屏幕顶部的任意项目都可以打开设定菜单;向下滚动菜单可以高亮显示要选择的元素,然后按点选装置可以选中该元素。五、使用按键:1、暂停报警-暂停报警指示器。暂停报警的持续时间取决于监护仪的配置。如果暂停报警的持续时间是无限的,则此键标有报警关闭。再次选择它即可重新启用报警指示器。2、静音-断开音响报警指示器和指示灯,确认已收到所有活动的报警。3、主屏幕-关闭所有已打开的菜单和窗口,并返回到主屏幕。4、主设定-进入主设定菜单。六、关机:按动开机/待机开关,屏幕变黑,制动关机,拔出电源插头。3导联心电位置5导联心电位置迈瑞T系列病人监护仪操作说明使用步骤:开机开机之前,检查监护仪、SMR和模块等是否有机械损坏,外部电缆和配附件的连接是否正确。将电源线插入到交流电源插座中。如果使用电池供电,应确保电池中还有足够的电量。按下电源开关,屏幕显示开机画面,技术报警指示灯和报警灯分别呈蓝色和黄色点亮,之后,报警灯会由黄色变为红色,在系统发出“嘟”的一声后与技术报警指示灯同时变灭。开机画面消失,进入主界面。开始监护决定需要进行哪些参数的监护或测量。安装所需要的模块、病人电缆和传感器。检查病人电缆和传感器是否正确。检查监护仪的各种设置是否正确,比如:【病人类型】和【起搏】。关于进行各参数测量或监护的详细信息,请参见产品使用说明书。关机请参照以下步骤关闭监护仪:确认要结束对病人的监护工作。断开监护仪与连接的病人电缆和传感器。确认保存或清除病人的监护数据。按下电源开关并保持2秒钟,即可关闭监护仪。如果无法正常关机,按住电源开关并保持10秒钟,可以强制关机。强制关机可能对设备造成一定的损害。注意:请保证监护仪工作在规定的环境要求下,否则将无法满足产品使用说明书中所声称的技术规格,并可能导致设备损坏等无法预料的后果。如果监护仪有损坏,或无法正常工作,则不可用于病人监护。请立即与维修人员或本公司联系。飞利浦HEARTSTART-MRX多参数监护仪操作说明监护CO2使用鼻部FilterLine采样管1.将FilterLine采样管与CO2进气口相连。2.检查两侧鼻孔是否通畅。3.将鼻部FilterLine采样管放在脸上时确保让其尖端插入鼻孔。4.将FilterLine采样管绕过耳朵,然后将套管沿着采样管向颈部上滑,直至舒适地套在下颏处。5.如果使用的是双重功能的FilterLine采样管,请将绿色的采样管与氧气源相连。6.定期检查Filterline采样管的位置以确保正常的监护功能。使用FilterLine采样管和气道接头1.将FilterLine采样管与CO2进气口相连。2.将气道接头粗的一端连接至气管插管。3.将气道接头细的一端连接至呼吸机管路或手动复苏器。测量EtCO2和AwRR将FilterLine采样管连入CO2进气口之后,CO2波形会自动显示于配置好的“波形区”内。如下所示,“呼气末CO2(EtCO2)”和“气道呼吸频率(AwRR)”的测量值显示于“参数块2”心电监护选择心电图监护的导联只有选择合适的导联进行监护才能保证精确地检测QRS波群。A.指导原则:-QRS高而窄-R-波在基线上或下(但非双相)-T波的高度比R波低1/3-P波的高度比R波低1/5-对于非经皮起博的病人,起博脉冲必须大到足以被探测到,而复极化信号又很微弱,同时脉冲还不能宽于正常的QRS波群。B.步骤:1.按下“导联选择”按钮。2.循环选择导联选项。1.按下“菜单选择”按钮。2.选择“波形”,并按下“菜单选择”按钮。3.选择波形区,按下“菜单选择”按钮。4.选择所需的导联信号源,然后按下“菜单选择”按钮。5.如果需要,调整心电图波形大小(增益),然后按下“菜单选择”按钮。注:心律失常分析按x1增益进行(不管显示屏增益是多少)。更改起博状态使用非经皮起搏器监护病人时,务必正确地设置起搏状态(参见MRx使用说明了解附加信息)。C.更改起博状态:1.按下“菜单选择”按钮。2.选择病人信息,然后按下“菜单选择”按钮。3.选择起搏病人,并按下“菜单选择”按钮。4.选择是/否,并按下“菜单选择”按钮。12导联心电图的电极摆放采集12导联心电图:1.将“治疗柄”调至监护。2.按下12-Lead软键。3.检查信号是否良好。4.按下软键。如经系统提示,输入病人年龄和性别。5.在10秒采集期限内使病人保持不动。访问存储的12导联报告1.按下“菜单选择”按钮。2.使用“定位”按钮选择报告。当前病人的报告会按照日期和时间列出。3.使用“定位”按钮选择报告,然后按下“菜单选择”按钮。4.选择打印、复制或删除,然后按下“菜单选择”按钮。5.要选择另一份报告,请重复步骤1至4。心电导联放置示意图监护有创压力更改压力/IP标签1.按下“菜单选择”按钮。2.使用“定位”按钮,选择“测量/报警”菜单,并按下“菜单选择”按钮。3.选择“压力1”(或“压力2”),然后按下“菜单选择4.选择标签,并按下“菜单选择”按钮。5.从列表中选择合适的标签,然后按下“菜单选择”按钮。6.选择刻度范围,报警源类型和高低报警限值。压力标签选项*当一项压力已设为ABP、ART或Ao而另一压力设为ICP时,脑灌注压(CPP)会自动伴随ICP一同显示。调零1.将传感器放在适于测量部位的合适水平。2.关闭传感器旋阀的病人侧,令传感器与大气压相通。然后选择以下方法之一:ABP-动脉血压Ao-主动脉血压ICP-颅内压*PAP-肺动脉血压P1-非特定压力标签(通道1)ART-动脉血压CVP-中心静脉压LAP-左侧动脉血压RAP-右侧动脉血压P2-非特定压力标签(通道2)3.按下“菜单选择”按钮。4.使用“定位”按钮,选择“测量/报警”,然后按下“菜单选择”按钮。5.选择要调零的压力标签。6.突出显示“调零”,然后按下“菜单选择”按钮。在监护模式中使用软键1.按下显示屏上[调零压力]下方的按钮。2.使用“定位”按钮,从“调零”菜单中选择要调零的压力,然后按下“菜单选择”按钮。监护NBP预备1.选择正确尺寸的袖带。2.连接袖带和NBP管。3.将NBP管插入NBP端口。4.将血压袖带缠到病人的臂或腿上。a.确保袖带已完全放气。b.将袖带缠绕在肢体上。c.检查袖带边缘是否在尺寸范围标记之内。5.将肢体置于与病人心脏等高的位置。更改NBP时间表1.按下“菜单选择”按钮。2.使用“定位”按钮,选择“测量/报警”菜单,并按下“菜单选择”按钮。3.选择NBP,并按下“菜单选择”按钮。4.选择“NBP时间表”,并按下“菜单选择”按钮。5.选择所要的时间间隔或手动,然后按下“菜单选择”按钮。时间间隔选项:1、2.5、5、10、15、30、60和120分钟。可以随时按下软键进行一次手动NBP测量。测量NBP要测量NBP,按下软键即可。当袖带充气和放气时,将显示袖带压力。测量完成后,将显示NBP值。监护SpO2贴附传感器遵循制造商有关贴附和使用传感器的说明,务必遵循一切警告和注意事项:为获得最佳结果:确保传感器是干燥的。如果病人在动,将传感器电缆松弛地缠绕于病人身上。确保传感器不会太紧。始终保持电源电缆远离传感器电缆和接线。避免将传感器置于强光环境中。如果需要,用不透明材料盖住传感器。避免将传感器置于血液灌注不良的肢体上。SpO2监护1.将合适的传感器电缆连接至HeartStartMRx。2.将传感器贴附病人身上。3.如未打开HeartStartMRx,将“治疗旋钮”旋至“监护”。Pleth(容积描记)波形会在数秒后出现,随后出现氧饱和度值。当病人的氧饱和度发生变化时,SpO2值会持续更新并显示相关的波形。参见“报警快速查找卡片”了解有关调整报警的信息。监护温度准备1.连接温度电缆与HeartStartMRx。2.选择正确的用于测量的温度标签。3.检查当前设备设置(包括报警设置)是否适于该病人。4.将温度探头贴在病人身上。选择一个“温度标签”1.按下“菜单选择”按钮。2.使用“定位”按钮,选择“测量/报警”菜单,并按下“菜单选择”按钮。3.选中目前分配给您的测量项目的温度标签(默认为“温度”),然后按下“菜单选择”按钮。4.选择“标签”,并按下“菜单选择”按钮。5.从所提供的列表中选择合适的标签,然后按下“菜单选择”按钮。温度标签选项Tesoph-食道温度Trect-直肠温度Tskin-皮肤温度Temp-非特定温度标签Tcore-核心温度Tnaso-鼻腔温度Tvesic-膀胱温度Tart-动脉温度Tven-静脉温度生命体征趋势查看趋势数据1.使HeartStartMRx进入“监护仪模式”。2.按下“菜单选择”按钮。3.使用“定位”按钮,选择“趋势图”,然后按下“菜单选择”按钮。“生命体征趋势报告”会出现在底部两个波形区中。滚动左/右:使用<<或>>软键在报告屏幕中左右(后/前)滚动。如果该方向上没有更多数据可供查看,则将禁用此软键。上/下:如果待显示的生命体征多于屏幕能够显示的数目,可使用“菜单选择”按钮旁边的“定位”按钮上下滚动显示屏上的垂直滚动条(确保此时未激活任何菜单项)。解读趋势数据-最初显示趋势时,最晚(最新的)趋势数据将出现在最右侧一栏中,较早的数据移向左侧。-当有新数据时,显示屏将自动更新,使屏幕上总会显示最新的数据。--?-指示参数包含无效信息。-数值之前的?指示数据可疑。-空格指示数据不可用。打印生命体征趋势报告您可以采用两种方法打印“生命体征趋势报告”:1.按下“打印趋势”标签下方的软键。此时,将打印所显示的期限和时间间隔的报告。2.按下“概要”按钮,依次选择“趋势图”和“趋势间隔时间”。打印的报告会涵盖完整的事件。对报警作出反应1.检查病人。2.识别所指示的报警。3.按“菜单选择”按钮或其中一个“定位”按钮,使报警静音。4.选择以下选项之一处理报警情况:报警关-将显示在参数值旁边的监护参数报警永久关闭。确认-确认该报警情况已存在,但不采取进一步措施。作为选项,“确认”总是在出现报警时出现。新极限-相应地调整参数报警限值。注:对于“心律/心律失常”报警,您选择“确认”或“确认和新极限”,具体取决于报警。检查/调整报警限设备已预设报警限值,这些限值基于设备配置和病人类型。报警打开之后,报警限值就会出现在测量项目的数值旁边。1.按下“菜单选择”按钮。2.选择“测量/报警”,并按下“菜单选择”按钮。3.从菜单中选中所需的测量项目,然后按下“菜单选择”按钮。4.从菜单中选择(测量)限值,并按下“菜单选择”按钮。5.调整报警限值,然后按下“菜单选择”按钮。运行“功能检验”1.核实HeartStartMRx中插有充满电的电池。2.将“治疗旋钮”调至150J。3.按下“菜单选择”按钮。4.使用“定位”按钮,选择“其他”,然后按下“菜单选择”按钮。5.选择“操作检查”,然后按下“菜单选择”按钮。6.选择“启动操作检查”,然后按下“菜单选择”按钮。7.按下“菜单选择”按钮确认信息“离开正常操作模式”。8.仔细阅读提示并作出回应。当“运行检查”完成时,设备会打印出一份报告,列出检测结果并提示您目视检查设备和电缆,并清点所有附件和耗材。注:对于版本不低于B.05配有起搏功能的设备,可使用电极片电缆执行“运行检查”,并通过“每周电击检测”测试外部极板。无创起搏按需模式起搏1.将“治疗旋钮”调至起搏。2.按下“导联选择”按钮,以选择所需的导联。3.核实白色的R波标记出现在心电图波形上或其上方。4.按下软键,选择所需的每分钟起搏脉冲数目,然后按下“菜单选择”按钮。5.如果需要,按下软键,使用“定位”按钮调整初始起搏器输出,然后按下“菜单选择”按钮。6.按下软键。7.核实在每个起搏QRS之前均出现白色起搏标记。8.如果未获取心脏捕获,按下软键,提高输出,直到出现捕获,将输出降至仍可维护捕获的最低水平,然后按下“菜单选择”按钮。9.核实存在外周脉冲。固定模式起搏1.将“治疗旋钮”调至起搏。2.将起搏模式设置为固定。-从主菜单中选择起搏模式。-选择固定,然后按下“菜单选择”按钮。3.如果在使用导联,按下“导联选择”按钮,以选择所需的导联。4.按下软键,选择所需的每分钟起搏脉冲数目,然后按下“菜单选择”按钮。5.如果需要,按下软键,使用“定位”按钮调整初始起搏器输出,然后按下“菜单选择”按钮。6.按下软键。7.检验心脏捕获。如果未获取心脏捕获,按下软键,提高输出,直到出现捕获,将输出降至仍可维护捕获的最低水平,然后按下“菜单选择”按钮。8.核实存在外周脉冲。Q-CPR使用之前1.核实电极片/CPR电缆已连接至MRx治疗端口。2.核实CPR测量仪已连接至电极片/CPR电缆。3.核实已按图所示将新的CPR测量仪粘性电极片贴附在CPR测量仪上。准备Q-CPR1.将多功能电极片连接至电极片/CPR电缆。2.采用位置将多功能电极片贴附病人身上。3.按图所示将CPR测量仪放在病人身上(即位于胸骨的下半段)。在手动除颤模式中使用Q-CPR-当您将“治疗旋钮”调至150J使用CPR测量在任何焦耳设置中执行胸部按压时,Q-CPR将自动启动。-Q-CPR高级视图提供了语音提示、波形、数值和可选CO2监护。-要手动激活Q-CPR,请按下CPR软键。在AED模式下使用Q-CPR-Q-CPR在CPR暂停期限自动启动。如有必要。按下CPR软键以激活暂停期限。-可将AED模式配置为在HeartStartMRx上提供Q-CPR的基本或高级视图。基本视图显示了CPR计时器和文字/语音反馈。高级视图显示了可用于手动除颤模式的所有测量值和反馈。光电BSM-2301K多参数监护仪操作说明插上电源,打开仪器进入监护屏幕,各参数导联线与病人连接。电极片放置:红色电极在病人右锁骨下凹处,黄色电极在左锁骨下凹处,绿色电极贴左腋前线最末肋骨处,导联线要伸展不要打结,48小时内要更换一次新的电极片。在监护仪屏幕上电极白色方框,进入写字板。在写字板上可书写姓名、床号等任何病人信息。书写正确后点击设置,所输入的信息在屏幕上方白色方框中显示出来。(若打印在记录纸上可显示所写信息)SPO2检测时,病人手指按血氧探头上位置进行安放,手指尖与探头之间保持轻微接触。NIBP检测时,袖带上箭头对应病人上臂动脉处、位置与病人心脏水平、松紧合适可伸入两个手指。注意:袖带不与病人连接时,设置为手动测量方式。报警上下线设置:按MENU键进入菜单窗口,点击ECG,设定心率报警的上、下限范围之后,按面板最下的home键返回监护屏幕。(其他参数调节用同样方法操作即可)放大字符功能:按MENU键进入菜单窗口,点击“放大数值键”即现放大效果。功能键:按MENU键进入菜单窗口,点击“功能键”,可选择常用的3个功能键(即:常用的3个界面),列入屏幕左上角,在使用中直接点击即可。关闭触摸屏功能:按MENU键进入菜单窗口,点击“触摸屏关闭”即可关闭。监护完毕,导联线成环状保管,勿打死结。最后删除出院病人的信息,报警范围恢复出厂设定值。不使用监护仪的情况下,可继续保持与交流电的连接对电池进行充电,充满大约需要16个小时。注意事项:避免水气、过高的气压、潮湿和高温、通风不良,灰尘太多的环境。检查电缆是否正确连接。将仪器放置在稳定的平台或台车上,搬运过程中应避免震动和碰撞。使用中必须对仪器和患者进行仔细观察。在使用电池的时候,应检查电池电量是否足够,电池状态是否良好。关闭电源后轻轻拔下电缆,不要过度用力。清洁仪器以及附件,以便以后使用。Drager监护仪操作说明收治病人:收治病人时应当注意选择正确的病人类型:成人、小儿、新生儿。一旦确定病人类型后,设备会自动调整一些参数的默认设置,如NBP袖带压力充气限制值。NBP:注意选择合适尺寸的袖带并正确安放,将“Atery”标记置于动脉上,并指向手或脚。袖带与心脏处于同一水平高度。必须为病人选择合适的充气限值。SpO2:监护仪支持“Drager”、“Nellcor”、“Masimo”SpO2传感器。对所监测的大多数病人,推荐使用常规平均模式,快速模式是针对新生儿病人设计的。如果使用5导联或6导联的ECG电缆监测时,可在任何波形通道显示SpO2波形。IBP:我们可以使用Y型电缆或者HEMO插件盒来测量IBP。校零时请确保压力换能器与大气相通。ECG:确认机器处于良好的接地状态。细心准备皮肤和放置电极,可以确保得到的信号强和所受的干扰最少。在电外科手术中使用电外科阻断装置。使用电外科阻断装置时,阻抗呼吸监测和起搏器尖峰监测不起作用。GECadioserv除颤仪操作说明·准备将能量选择旋钮转动到“手动开”。·使用电极板涂抹导电胶。采用胸前-心尖放置法,将极板压在病人胸部。·使用电极垫按照包装上的说明所示粘贴电极垫,将电极垫与电极垫病人电缆连接。·除颤选择能量将“能量选择”旋钮移动到所需的能量级别。为除颤器充电按下APEX电极板上的板上的充电按钮(当使用胶贴或内部电极时位于设备上)。产生电击同时按下两个电极板上的按钮(当使用胶贴或内部电极时位于设备上)。GEMarquetteResponder3000除颤仪操作说明操作步骤:术前准备,开机及关闭除颤器用电源线将除颤器与电源连接起来(需选配AC电源适配器)或使用可充电电池供电连接交流电源后,两个电池指示灯(19,20)(选配)点亮表明除颤器开始对电池充电,每个电池充电时间约为4小时.开机:将EnergySelector(能量选择器)(6)旋至位置即可开机电池电量显示:开机后在屏幕左上角可见两个小条持续显示电池电量水平,绿色表示电池满电(40-100%),黄色表示电池电量只剩一半(20-40%),红色表示电池电量将耗尽(0-20%)开机时将EnergySelector(6)旋至的位置,系统会进行自检,如出现错误提示,切勿使用该设备,若无故障提示,则进入操作状态.注意:当无心电信号时,心率显示窗显示为蓝色,并以锯齿线代替心电图(当除颤电极板接通后,显示为基线)。电池保养程序:-将设备连接电源-将EnergySelector(能量选择器)(6)旋至位置-同时按下F1(15)和F5(15)以显示设置菜单-按下F1(15),将光标放置于Battery的位置,再按F3确认-按下F4(15)选择BatteryMaintenanceON,再按F5确认-将EnergySelector(能量选择器)(6)旋至(OFF)的位置从半自动除颤模式切换至人工除颤模式-同时按下F5(15)及按钮(9)*当除颤器已设置为Semiautom/Button时,系统可迅速切换为手动模式*当除颤器已设置为Semiautom/Password时,屏幕会弹出输入Password对话框-用F1,F2,F3(15)输入Password(密码)(出厂设置的Password为111)-当再次开机时,系统会在设置菜单中再激活已选择的操作模式,并自动将更改日期与时间存储起来-当除颤器已被设置为Semiautomatic,则不能直接切换至人工模式,须首先在设置菜单中选择另一个操作模式关机:将EnergySelector(能量选择器)(6)旋至(OFF)的位置即可关机人工除颤确认已由半自动除颤模式切换为人工模式(一).非同步除颤1.用除颤板(2,25)放电-将除颤板从除颤手柄槽中取出并擦干除颤手柄-将除颤板上涂满导电糊-能量选择:设置EnergySelector(6)至Autosequence(自动顺序放电)或选择需要的除颤能量-使用自动顺序放电模式:开机后系统默认设置为自动顺序放电模式,第一次电击为200J;第二次电击为200J,第三次为360J(可设置)-如不使用自动顺序放电,可通过EnergySelect(能量选择)按钮(6)选择任意可用的能量值-将除颤板牢牢地按在患者的胸部,连接除颤板中心的虚线应与心脏中轴线一致,这时监护屏幕上出现ECG信号-充电:按下除颤板(APEX)上的充电按钮启动除颤器充电功能-充电完成后会出现以下提示出现声音提示信号出现Energyavailable信息除颤能量显示-检查屏幕上显示的选好的除颤能量-警告周围人员不要再接触病人-放电:在30秒内同时按下两个手柄上的Shock(电击)按钮完成一次除颤-放电后声音信号停止,释放的能量水平在屏幕上显示约6秒(显示位置与充电能量一致).-记录仪打印14秒的心电图(电击前4秒,空白5秒,电击后10秒)(可设置)。空白时间段在记录纸上显示为垂直线。-电击操作标注在心电图记录纸上-观察ECG,如有必要可重复除颤的操作;如除颤成功,则可将EnergySelect(6)转至继续观察ECG注意:*不要将电极板放置在胸骨、锁骨、乳头上及植入式起搏器或除颤器上*完全放电前,除颤器电极上存在高电压(不要接触电极板表面及病人)*当显示屏重新显示所选择的能量时,表示放电过程已安全结束。*如果充电后30秒内未触发电击,能量将自动在内部释放,再次放电需重新对除颤器充电*充好电后,可以通过调节能量选择器增减能量水平2.除颤胶垫(电极片)除颤(选件)-将除颤胶垫与设备连接起来-将胶垫固定在患者胸部相应的位置.注意:将贴放除颤胶垫的位置备皮可改善电传导并可使电极片的去除更为容易。STERNUM:胸骨右缘第2肋间;APEX:左腋线第5肋间-将电缆连接接口按入电极片上,直至卡入到位-检查连接电缆线:"A"=APEX(心尖),"s"=STERNUM(胸骨)-设置EnergySelector(6)至Autosequence(人工顺序放电)或选择所需要的除颤能量-按下除颤器面板上的充电按钮(10)完成充电过程-等待存储的能量在显示器上显示并听见相应的声音提示-警告周围人员不要再接触病人-同时按下除颤面板上的两个放电按钮(10,11)完成一次除颤.-观察ECG,如有必要可重复除颤的操作;如除颤成功,则可将EnergySelect(6)转至继续观察ECG-使用结束后将EnergySelector(6)旋至OFF的位置关机;抛弃一次性胶垫注意:*换电缆线前关闭除颤器。同样,连接电缆线时,应关闭除颤器。*一次性除颤胶垫不得重复使用*不可使用过期的除颤胶垫*一次性除颤胶垫可在病人身上保留24小时,经受360J的电击50次*不要使用凝胶已干燥的除颤胶垫3.使用体内除颤电极(选件)-体内除颤需用勺状电极,应选用接触面与心脏尺寸相匹配的勺状电极-每次使用前均应对内置电极消毒-能量选择:使用体内电极除颤时所选择的能量值不能超过50J;操作者可通过EnergySelect按钮(6)选择所需能量-放电及放电后操作同一次性除颤胶垫4.儿童除颤(选件)-除颤板的调整:儿童除颤应取下除颤板的大接触面*按下除颤板侧的锁定按钮*向前滑动大接触面,将其从除颤板上取下,暴露除颤板的小接触面*重新安装时,须将大接触面卡入到位-能量选择:儿童除颤所需能量应低于成人.提供如下能量选择供参考:首次对婴幼儿发放除颤电击时,按大约2焦耳/公斤的比例选择能量;以后的电击能量可增至4焦耳/公斤体重(二).同步除颤1.ECG信号来自ECG电极—为推荐使用的方法-将ECG电极片贴于病人相应的部位,并将缆线连于除颤器-开机(将EnergySelector旋钮(6)置于)-检查ECG信号:ECG信号应无干扰并要有足够的波幅,可用以下的方法更换ECG导联及调节振幅*按下*再按*按下选择通道1的导联*按后再按可改变信号的振幅*持续按下2秒钟以返回主菜单-选择所需的除颤能量(不可使用自动顺序放电)-选择同步操作模式(按下按钮(8)),-确认心脏标志以固定节律在显示器上闪烁;确认每一个QRS复合波上方出现一同步标记;确认同步按钮上方的黄色指示灯会随每一个触发脉冲而暂时熄灭-将除颤板从除颤手柄槽中取出擦干并涂满导电糊-将除颤板按压在患者胸部-充电、放电及放电后操作同非同步除颤用除颤胶垫(电极片)接收ECG信号-将除颤胶垫固定于患者胸部并连于除颤器-打开除颤器(将EnergySelector旋钮(6)置于)此时心电图信号将通过除颤电极获得,并自动显示在1通道上-能量选择,充电及放电同前半自动除颤(选配功能)将一次性除颤胶垫固定于患者胸部并连于除颤器(建议使用除颤胶垫)将EnergySelect(6)旋至Autoseq(自动顺序放电),预设的能量序列为AHA/ERC推荐(200J/200J/360J)(可设置)此时QRS波指示灯按心脏跳动的节律闪烁,同时识别心电图分析和确认心率所用的通道确认半自动模式已激活,并且所选的能量已显示不要接触病人并警示所有现场人员按下(Analyze)按钮(9)启动心电图分析*此时将出现提示信息"ANALYZINGDonottouchpatient"(正在分析,不要接触病人)*如果分析程序检测到室颤或心率快于120次/分的室速,除颤器将:-显示提示信息"Shockadvised-Donottouchpatient"(建议电击,不要接触病人)-开始自动充电6.当达到了需要的充电水平时,-仪器发出声音提示-显示"Energyavailable"(充电完毕)信息-显示所选择的能量7.同时按下charge/shock和shock钮(10,11),在30秒内触发电击注意:-心电图分析过程中如调节EnergySelector(6)将放弃分析,整个过程必须重新开始-心电图分析需要8-12秒。如在电击后立即按(Analyze)钮,此时间将延长至20秒-建议用除颤胶垫(电极片)获取心电图信号,心电图专用电极同样很好。除颤板易导致人工干扰,不宜采用-分析程序只对需电击的心律失常有反应-仪器不会发出声音信号以警示使用者注意此类心律失常起搏器的使用(选配功能)(一).按需起搏检查ECG电极和起搏胶垫是否正确连接,以及是否连接至除颤器按PacerOn/Off(起搏器开/关)打开起搏器起搏器默认设置为按需模式,起搏速率为60BPM(可设置)通过Output(mA)(输出(毫安))按钮选择起搏器的低电流输出通过Rate(p/min)(频率(次/分))按钮选择所需的起搏器频率通过Output(mA)(输出(毫安))按钮缓慢增加起搏器的电流输出,直至心脏对刺激做出可靠的响应将起搏器的电流输出再增加5毫安,以确保持续产生刺激观察监护仪屏幕上的脉搏和ECG来验证刺激效果按PacerStart/Pause(起搏器开始/暂停)按钮来暂停刺激,再次按下该按钮,可按相同的设置恢复起搏治疗后,先关闭起搏器,再取下起搏胶垫(二).固定频率起搏(为心脏停跳时的首选模式)从按需模式切换至固定频率模式-通过PacerMode(起搏器模式)按钮启动固定频率模式,激活固定频率模式后在显示的起搏窗口中,可看到Fix(固定)而不是Dem(按需)在固定频率模式下,具体操作参见按需模式Responder3000产品示意图Responder3000产品示意图按键操作说明:除颤电极板连接器(在更换除颤电极时要关掉电源)心尖部除颤电极板(APEX)红外线接收口电池检测与电量指示灯右测电池装卸开关除颤能量选择及开/关机旋钮同步电除颤指示灯:黄色激活及灭活同步除颤功能按扭心电分析按扭(仅在半自动摸式下应用)除颤电极充电开关(用于除颤胶垫电极及体内除颤电极)除颤电极放电开关(用于除颤胶垫电极及体内除颤电极)1伏特心电输出端子呼末二氧化碳输入端子(选装)氧饱和度监测输入端子(选装)功能键F1—F5心电图信号输入端子事件标记按扭记录器开/关按钮指示灯:黄色-闪动:右侧电池正在充电-持续亮:右侧电池已充电完毕-熄灭:左侧电池正在充电,右侧电池未插入,无外部电源指示灯:黄色-闪动:左侧电池正在充电-持续亮:左侧电池已充电完毕-熄灭:右侧电池正在充电,左侧电池未插入,无外部电源绿色指示灯:亮时表明除颤器接通外部电源(交流电或车载直流电)左测电池装卸开关记录纸盒开关电池检测与电量批示灯25心底部除颤电极板(STERNUM)HP1722/1723除颤仪操作说明一、准备:1、将能量选择旋钮转到(手动)2、使用电极板:-涂抹导电胶;-采用胸前—心尖放置法,将极板压在病人胸部。3、使用电极垫:-按照包装上的说明所示粘贴电极垫;-将电极垫与病人电缆链接。二、除颤:①键--选择能量键:将“能量选择”旋钮旋转到所需的能量级别。②键--充电键:按下“充电”或是心尖极板上的黄色按钮。③键--电击键:按下“电击”如果使用胸外电极板,或是有开关的胸内电极板,应同时按下两个极板上的电击按钮。注:如要解除充电状态,按下“解除”键。三、起搏:1、选择“手动开”2、粘贴电极片和电极垫3、按下“起搏器”键-调整速率;-按下“开始”键;-如果必要,调整输出电流。四、心电图监护:1、粘贴监护电极片;2、选择导联(按需),按下“导联选择”键,选择所需的导联;3、设定HR报警(按需),按下“心率报警”键,选择报警界限。注:如禁用报警,再按下“心率报警”键。PhilipsM4735A除颤仪操作说明·准备插入“数据卡”(按情况),将能量选择旋钮转动到“手动开”。·使用电极板涂抹导电胶。采用胸前-心尖放置法,将极板压在病人胸部。·使用电极垫按照包装上的说明所示粘贴电极垫,将电极垫与电极垫病人电缆连接。·除颤选择能量将“能量选择”旋钮移动到所需的能量级别。充电按下“充电”或是心尖极板上的黄色充电按钮。电击按下“电击”,如果使用胸外电极板,或是有开关的胸内电极板同时按下两个极板上的电击按钮。要解除充电状态,可按下“解除”。·起搏选择“手动开”。粘贴电极片和电极垫。按下“起搏器”。调整速率。(2)按下“开始”。(3)如果必要的话,调整“输出电流”。·心电图监护粘贴监护电极片。选择导联(按需):按下导联选择挑选所需的导联。设定HR报警(按需)。按下心率报警选择报警界限,要禁用报警,可按下心率报警。ZOLLMSERIES除颤仪操作说明手动除颤:选择“除颤”。通过“能量选择”按键选择除颤能量,将适量的导电糊涂于除颤手柄表面,将手柄紧贴在病人胸壁皮肤表面的正确位置。按“充电”按键,并等候屏幕/声音提示。不要触碰病人,持续按下两侧手柄上的“SHOCK”按键。监护:给病人贴心电监护电极片。选择“监护”。按“导联选择”及“幅度”按键选择合适的导联和幅度。起搏(选配):粘贴ECG电极片和多功能电极片。选择“起搏”。设置起搏频率(ppm)并持续增加起搏输出电流(mA)直到刺激被捕获。心率报警:按位于显示器下方的“报警”多功能键。根据屏幕的提示操作。时间设置:保持按住位于屏幕下方最右侧“多功能

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