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编号：长春市民办幼儿园（班）登记注册审批表幼儿园名称举办人详细地址电话申报时间年月日长春市教育局审批意见申办人申请书年月日县（市）区教育部门审批意见盖章年月日幼儿园注册登记申请表幼儿园名称类别手机相片法人姓名性别出生年月法人现属在职□停薪留职□离退休□个体营业□无业□办园规模幼儿班数（个）合计托班小班中班大班混合班在园幼儿数合计托班小班中班大班混合班（个）房舍、设备园舍总面积建筑面积绿化面积种植面积饲养面积室外活动场地㎡㎡㎡㎡㎡㎡项目活动室寝室盥洗室儿童厕所浴室音体室个㎡园长室教师备课室资料室医务室财会室隔离室收发室㎡㎡㎡㎡㎡㎡㎡厨房储藏室安全防护设施㎡㎡玩具（件）大型中型小型教具（件）钢琴风琴电子琴黑板大型体育器械（件）图书（册）儿童床（张）儿童桌椅（套）厨房设备消毒设备电教设备电视机投影仪电脑其他教职工基本情况职务姓名年龄政治面貌文化程度专业职称毕业学校资格证书园长业务园长后勤园长教师、保育员学历、专业职称职务人数大专以上中专职业合格高初中教小教小教小教学前其他幼师师范其他幼师证书中中高级高级一级二级教师保育员医务人员、炊事员、会计学历、专业职称职务人数大专以上中专高中初中副高以上中级初级医学会计卫校会计烹饪保健医炊事员会计其他教职工年龄结构情况合计25岁及以下26-30岁31-35

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